"Eles causam problemas no desempenho diário, na autoimagem ou na autopercepção, nos aspectos emocionais e produzem problemas financeiros devido às despesas com medicamentos, consultas médicas e exames", diz o dermatologista Walter Gubelin.
Embora o especialista enfatize que o diagnóstico de ambas as condições deve ser feito por um médico, ele também destaca a importância do fato de que são os mesmos pacientes que têm a capacidade de diferenciá-los para consultar a tempo e iniciar precocemente com um tratamento adequado. Por isso, no âmbito da Reunião Anual de Dermatologistas da América Latina (RADLA), este e outros especialistas forneceram algumas diretrizes para conhecer as principais características de cada um.
Rosácea
"Mais de 40 milhões de pessoas em todo o mundo têm rosácea", diz o Dr. Gubelin. Esta doença afeta a face, que progressivamente começa a ficar vermelha, de forma persistente ou transitória.
"Ter um rosto vermelho para os pacientes é muito complicado, é como uma provação para alguns deles. Ter que ir trabalhar para alguns homens - independentemente do fato de que para as mulheres é importante para a estética - quando eles têm uma responsabilidade importante em alguma empresa ou eles têm uma posição pública ou política, levantando-se de manhã e tendo que se apresentar com o rosto vermelho, pode prestar-se a mal-entendidos ", diz o dermatologista.
Mas a vermelhidão facial não é a única característica desta doença, que pode afetar diferentes tipos de pele. Depois de um tempo, os pacientes começam a desenvolver inchaços e espinhas ou pápulas e pústulas e, mesmo nos casos mais graves, o nariz pode inchar.
Segundo Walter Gubelin, a rosácea é frequentemente diagnosticada erroneamente e afeta homens e mulheres após os 30 anos, com um pico entre 40 e 50. "Quando começa, muitas pessoas não sabem o que é ter um rosto. Vermelho pode significar uma doença (...) Apenas 10% dos pacientes vão a um especialista para consultar ", diz o dermatologista.
As causas da rosácea ainda são desconhecidas, mas sabe-se que possui um importante componente genético e que existem fatores que a desencadeiam, como luz solar, comida apimentada, álcool, bebidas quentes, temperaturas extremas, banhos exercício físico intenso e quente, estresse emocional e certos produtos cosméticos e de cuidados com a pele.
Com relação ao tratamento dessa doença, Firas Hougeir, dermatologista do Atlanta Medical Center, ressalta que até agora os medicamentos e as terapias estavam concentrados nas pápulas e pústulas, com géis e cremes contendo metronidazol ou ácido azelaico. No entanto, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprovou recentemente um produto que trata a vermelhidão do rosto.
É o tartarato de brimonidina, que atua nos vasos sanguíneos superficiais dilatados, causando a sua contração. Seu efeito é percebido 30 minutos após a aplicação do produto e permanece por até 12 horas.
"É importante que os médicos sejam proativos e digam a seus pacientes (com rosácea) que existe um medicamento para eliminar a vermelhidão", enfatiza o médico, que enfatiza que o tartarato de brimonidina pode ser usado diariamente por pessoas com mais de 18 anos anos e que seus resultados positivos em pouco tempo motivam aqueles que sofrem de rosácea a usá-la.
Acne
"A acne afeta cerca de 650 milhões (pessoas) na população mundial e estima-se que uma em cada dez a tenha", diz Walter Gubelin, que acrescenta que é uma doença praticamente fisiológica dos adolescentes, embora possa parecer em pessoas entre 35 e 44 anos.
"É cada vez mais comum ver adultos com acne, especialmente mulheres que são exacerbadas nos períodos pré-menstruais, e nas mulheres de 30, 40 e às vezes até 50 anos são pacientes de acne e isso é influenciado pelo estresse, medicamentos, doenças metabólicas, etc. ", explica o dermatologista.
Como a rosácea, a acne é um distúrbio inflamatório que afeta a unidade pilossebácea, na qual a secreção excessiva de sebo não pode sair e é retida sob a pele, causando o aparecimento de comedões (espinhas preto e branco) ), bem como pápulas, pústulas e nódulos.
Além disso, suas causas são desconhecidas, embora neste caso a genética também tenha um papel fundamental. O que está claro é que, embora a presença de uma bactéria - Propionibacterium acnes - seja registrada, a acne não é uma doença infecciosa e, portanto, não deve ser tratada com antibióticos, como aconteceu até agora
"É preciso reduzir a prescrição de antibióticos em doenças não indicadas (...) Ao falar sobre doenças inflamatórias, o foco deve ser rapidamente alterado, os tratamentos não podem ser gerados apenas com antibióticos tópicos ou sistêmicos, porque esses pacientes podem procurar mais resistente ", diz a dermatologista argentina Patricia Troielli.
Então, como você encara isso? O especialista argumenta que, dependendo do grau de acne, às vezes é necessário um tratamento tópico e outras vezes sistêmico. No primeiro caso, os retinóides são geralmente utilizados - o que reduz comedões e lesões inflamatórias e evita a formação de novas lesões - e o peróxido de benzoíla, deixando de lado os antibióticos tópicos.
No caso de tratamentos sistêmicos, também são utilizados retinóides e, nos casos de acne refratária grave ou moderada (que não funciona com o tratamento local), os antibióticos orais ainda são uma arma útil. "Nesses casos, o que deve ser feito é prescrever por curtos períodos de tempo, ou seja, por não mais de quatro meses, porque às oito semanas de tratamento de um paciente com antibiótico, uma cepa resistente pode aparecer", conclui Troielli .
Fonte: www.DiarioSalud.net
