Definição de
A brucelose é uma doença dos animais, mas que pode ser transmitida ao homem através do trato digestivo. É tratado com antibióticos e o risco de mortalidade é baixo. É uma doença infecciosa produzida pelas bactérias do gênero brucella. Existem 6 espécies diferentes, das quais apenas quatro (B. mellitensis, B. abortus, B. suis e B. canis) podem causar doenças em seres humanos
Quem isso afeta?
A brucelose é uma zoonose, ou seja, o reservatório dessa bactéria são animais. Afeta principalmente domésticos, como vacas, ovelhas, cabras e porcos. A infecção entre eles é muito contagiosa, principalmente pela ingestão de tecidos ou leite ou pela transmissão venérea
Como o homem está infectado?
O homem pode adquirir a doença principalmente através do trato digestivo, principalmente através da ingestão de leite ou produtos lácteos que não passaram nos controles sanitários relevantes. Outras vias de infecção são respiratórias por inalação, cutânea ou conjuntival por inoculação, o que implica necessariamente contato direto com animais infectados
Por esse motivo, é compreensível que quanto maior o grau de desenvolvimento socioeconômico de um país, essa doença tende a ser quase exclusivamente profissional. A infecção de pessoa para pessoa é excepcional.
Quais são os sintomas?
Após um período de incubação que geralmente oscila na maioria dos casos entre 10 e 20 dias, a doença geralmente começa a se manifestar. Entre os sintomas gerais, predomina a febre que é tipicamente ondulada e geralmente é acompanhada de sudorese abundante de calafrios e envolvimento de artrromialgia do estado geral, constituindo a tríade clássica (é excepcional que um paciente permaneça sem febre ou febre durante toda a evolução da doença). a doença)
Cerca de 30% dos pacientes apresentam sintomas respiratórios com tosse com ou sem expectoração e até 20% apresentam sintomas digestivos com constipação, menos comumente diarréia e dor abdominal
- No exame físico, mais da metade dos pacientes apresenta um aumento no tamanho do fígado (hepatomegalia), geralmente acompanhado de um aumento no baço (esplenomegalia) e até um quarto dos pacientes apresenta linfonodos ou linfonodos palpáveis.
- Lesões de pele são raras.
- Entre as manifestações localizadas, a localização osteoarticular é a mais frequente: aparece em aproximadamente um terço dos pacientes e se manifesta principalmente com sacroiletis e / ou espondilite de predominância lombar, sendo esta menos frequente, mas geralmente muito dolorosa e limitante.
- A localização neurológica (principalmente meningite com maior ou menor grau de encefalite), cardiovascular (endocardite e pericardite) representam as formas mais graves da doença.
- Outros locais específicos são geniturinário (principalmente orquidopidimite unilateral), respiratório (infiltrados pulmonares e derrame pleural), hepático (hepatite granulomatosa) e ocular (defeitos transitórios da acuidade visual e / ou uveíte).
- As recorrências são frequentes, principalmente durante os primeiros três meses e principalmente nos casos não tratados.
Brucelose crônica
Em alguns pacientes, a doença pode prolongar-se por vários anos, levando a brucelose crônica que ocorre com artralgia, impotência funcional musculoesquelética, parestesia e alterações neurovegetativas.
