Litíase biliar ou colelitíase é a presença de pedras na vesícula biliar. A vesícula biliar e os ductos biliares cumprem a importante função de condução, armazenamento e liberação da bile no duodeno durante a digestão. A vesícula biliar concentra a bile absorvendo água. Composição dos cálculos biliares
- Existem dois tipos de cálculos biliares: pedras de pigmento e pedras de colesterol.
- Os cálculos de colesterol são os mais frequentes e representam entre 75-80% de todos os casos.
- As pedras de colesterol são compostas principalmente de colesterol cristalino e têm uma cor amarelo-esverdeada.
- Encontramos dois tipos de pedras de pigmento:
- negros compostos de bilirrubinato de cálcio, polímeros de bilirrubina, carbonato de cálcio e fosfato de cálcio.
- o ocre formado pelo bilirrubinato de cálcio possui camadas alternadas e sais de cálcio de ácidos graxos.
Que tamanho eles costumam ter?
- Os cálculos biliares podem ser tão pequenos quanto um grão de areia ou ter o tamanho de uma bola de golfe.
- Eles podem ser únicos ou múltiplos: a vesícula biliar pode desenvolver uma pedra grande, centenas de pedras pequenas ou uma combinação delas.
- A maioria das pedras é colesterol e tem um diâmetro inferior a 2 cm.
- É por esse motivo que muitos dos pacientes são assintomáticos e não sentem desconforto.
- Muitas vezes os encontramos ao praticar um ultrassom abdominal sem desconforto.
Fatores de risco: relação com o peso corporal
- Tanto a obesidade quanto a perda de peso são fatores de risco importantes no desenvolvimento de cálculos biliares.
- O principal fator de risco nutricional no desenvolvimento de cálculos biliares é a obesidade.
- Outros fatores que podem interferir são:
- o nível de colesterol no sangue
- níveis de triglicerídeos
- ingestão calórica excessiva e desequilibrada: períodos de jejum superior a oito horas, dietas hipocalóricas inferiores a 700 kcal / dia, principalmente em obesos e nutrição parenteral por períodos superiores a duas semanas.
- Entre 10 e 15% das pessoas obesas que fazem esse tipo de dieta muito baixa em calorias, desenvolveram cálculos biliares.
- A causa pode ser que, ao fazer dieta, as concentrações de colesterol e sais biliares na vesícula biliar mudem.
