Linfoma de Burkitt é uma neoplasia maligna do grupo dos linfomas não Hodgkin. Ele se desenvolve de forma extremamente dinâmica, por isso um diagnóstico rápido é tão importante. Aviso! Ocorre com muita frequência em crianças e é responsável por até 7%. todos os tumores malignos em pacientes jovens. Quais são os sintomas do linfoma de Burkitt e como ele é tratado?
Índice
- Linfoma de Burkitt - sintomas
- Linfoma de Burkitt - diagnóstico
- Linfoma de Burkitt - desenvolvimento de doença
- Linfoma de Burkitt - Tipos
- Linfoma de Burkitt - Tratamento
Linfoma de Burkitt (tumor de Burkitt, linfoma maligno, tipo de Burkitt, BL) é um linfoma não-Hodgkin que afeta principalmente crianças (câncer infantil).
Responsáveis pela formação do linfoma de Burkitt são, entre outros deficiências imunológicas congênitas e adquiridas, radiação ionizante, certos produtos químicos, bem como infecção por EBV (Ebstein-Barr).
Linfoma de Burkitt - sintomas
Como o tumor do bebê costuma ficar no abdômen, ele pode se queixar de dor abdominal e distúrbios alimentares. Os pais também podem notar um abdômen aumentado ou sentir uma massa no abdômen.
Se o tumor não for diagnosticado precocemente, pode causar perfuração intestinal, diarreia, vômitos, náuseas e prisão de ventre.
O tumor localizado no mediastino causa falta de ar e tosse, que está relacionada à pressão das massas tumorais nas vias aéreas.
Se o tumor estiver alojado no tecido das amígdalas, a criança pode roncar durante o sono e ter dificuldade para engolir e respirar.
Quando o linfoma de Burkitt afeta os gânglios linfáticos do pescoço, pode-se observar uma distorção significativa de sua circunferência.
A localização do linfoma de Burkitt na cavidade oral freqüentemente leva a mudanças na disposição dos dentes - eles estão deslocados.
Linfoma de Burkitt - diagnóstico
Após ser examinada por um pediatra, uma criança com suspeita de linfoma de Burkitt deve ser encaminhada a um cirurgião e oncologia pediátrica. Os estudos recomendados são:
- teste de sangue - hemograma completo com esfregaço e testes bioquímicos
- teste geral de urina
- imagem de raio-x de tórax
- tomografia computadorizada do tórax
- Imagem de raio-x da cavidade abdominal
- ultrassom abdominal
Os testes adicionais incluem:
- exame de medula óssea
- exame do líquido cefalorraquidiano
- cintilografia óssea
- EKG e ECO do coração
- exame virológico
- Exame ENT
Linfoma de Burkitt - desenvolvimento de doença
O desenvolvimento deste tumor é dividido em quatro fases:
- Um único tumor que afeta apenas uma área dos gânglios linfáticos ou um órgão está ausente no mediastino ou no abdômen
- O tumor tem dois grupos de gânglios linfáticos, ou duas áreas além dos gânglios linfáticos em um lado do diafragma, ou pode haver uma junção entre os intestinos delgado e grosso
- O linfoma afeta nódulos ou outras áreas além dos nódulos em ambos os lados do diafragma, pode ser no abdome ou no mediastino
- O tumor compreende a medula óssea e o sistema nervoso central
Linfoma de Burkitt - Tipos
- O tipo endêmico é mais comum na África tropical. As regiões em que ocorre se sobrepõem amplamente àquelas onde a malária endêmica está presente. Na África equatorial, esse linfoma é uma das doenças malignas mais comuns na infância, chegando a 75%. tumores malignos até 15 anos (duas vezes mais em meninos do que em meninas).
- O tipo esporádico é típico de países altamente industrializados, onde representa 1 a 2 por cento. todos os linfomas não Hodgkin.Os homens têm três vezes mais probabilidade de adoecer do que as mulheres, e os caucasianos têm cerca de dez vezes mais chances de sofrer de linfoma do que os americanos de ascendência africana ou asiática. Em crianças em países altamente desenvolvidos, é mais frequentemente observada por volta dos 11 anos de idade.
- O tipo de imunodeficiência é o menos comum dos três tipos de linfoma de Burkitt. Os grupos mais vulneráveis são os pacientes com AIDS ou infecção por HIV, bem como pessoas com síndromes de imunodeficiência congênita e pacientes imunossuprimidos para transplante de órgãos.
Linfoma de Burkitt - Tratamento
Se for diagnosticado linfoma de Burkitt, o tratamento geral - quimioterapia - deve ser iniciado o mais rápido possível.
Antes de iniciar o procedimento, o paciente recebe um gotejamento para garantir a hidratação adequada e um medicamento oral para prevenir a formação de depósitos no trato urinário. Esse manejo evita a síndrome de lise tumoral.
Essa síndrome pode ocorrer após a quimioterapia - os medicamentos quebram as células cancerosas, o que pode levar à insuficiência renal.
O tratamento consiste em ciclos de quimioterapia com vários medicamentos. É composto por: prednisona, metotrexato, ciclofosfamida, vincristina, doxorrubicina, etoposídeo e citarabina.
Como parte da profilaxia do envolvimento do sistema nervoso central, drogas (metotrexato, citarabina, prednisolona) são administradas no canal vertebral.
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