Doenças gengivais: causas, prevenção e tratamento da periodontite

A doença gengival pode até levar à perda do dente. A gengivite é causada por bactérias. Você deve se preocupar se suas gengivas estiverem vermelhas, sangrarem ao escovar e quando seus dentes se moverem. Pode ser periodontite - uma doença comum na gengiva.

O sangramento das gengivas é o primeiro sintoma da doença gengival. Na maioria das vezes, é uma inflamação que pode se espalhar com o tempo até o osso que sustenta os dentes.

A gengivite é causada por bactérias na placa.Se não for removido ao limpar os dentes e os espaços entre eles, pode se acumular e a bactéria destruirá gradualmente não apenas a gengiva e os dentes, mas, eventualmente, o maxilar e o maxilar. A consequência desse processo destrutivo pode ser o afrouxamento ou mesmo a necessidade de remoção dos dentes saudáveis. Esse fim na maioria das vezes (em 90% dos casos) é o resultado de negligência na higiene diária.

Embora a gengivite seja mais frequentemente causada por bactérias (e menos frequentemente por vírus), também existem outras causas. Pode ser uma complicação da leucemia, uma consequência de alergias, deficiência grave de vitamina C, tabagismo, consumo de álcool, uso de certos medicamentos (antiepilépticos, citostáticos) ou alterações hormonais durante a gravidez. Em pessoas mais velhas, pode ser causado por uma prótese mal ajustada.

O que deve preocupar você?

• as gengivas estão vermelhas, inchadas e doloridas
• sangrar ao escovar
• dentes parecem mais longos (devido ao recuo das gengivas)
• o pescoço dos dentes é hipersensível ao calor e ao frio
• as gengivas são separadas dos dentes e formam bolsas
• os dentes se movem
• pus sai entre os dentes e gengivas
• mau hálito ou gosto na boca

A doença gengival se desenvolve gradualmente

Quando as bactérias da placa causam inflamação, suas gengivas podem sangrar levemente ao escovar ou passar fio dental. Nesse estágio, a doença pode ser revertida.

No entanto, se você não reagir a tempo, pode ocorrer periodontite, que é um dano irreversível aos ossos e fibras que prendem os dentes. As chamadas linhas gengivais começam a se formar sob a linha da gengiva. bolsos onde a comida permanece. As bactérias nesses bolsões apresentam excelentes condições de reprodução. Felizmente, o tratamento adequado combinado com higiene oral intensiva geralmente pode prevenir danos maiores.

Mas se esse processo não for interrompido a tempo, a periodontite piora - as fibras e os ossos que sustentam os dentes se deterioram e as gengivas baixam, expondo as raízes dos dentes. Os dentes começam a se mover - isso é parodontose.

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Autor: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. z o.o.

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Baseado em: Instruções de uso do Anaftin® Spray (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al. Dermatology after graduation, 2017; 2: 13-19.

Preparado: abril de 2020, PL-ANA-2020-C2-9-WEB

Doença gengival: tratamento da periodontite

O tratamento da periodontite é feito em etapas. A primeira fase é a remoção do tártaro (a chamada descamação) da superfície dos dentes. Isso já traz alívio, pois a gengiva pode voltar ao seu lugar.
A segunda etapa do tratamento, a chamada corretiva envolve a remoção cirúrgica de bolsas aumentadas. Se não forem profundos e os dentes ainda não balançarem, o médico pode decidir usar o chamado curetagem, isto é, limpeza e raso das bolsas raspando a pedra depositada na raiz do dente.

O dentista geralmente introduz drogas (por exemplo, contendo própolis, babosa, equinácea) nas gengivas inflamadas, que firmam e encolhem os tecidos e reduzem seu sangramento. Antiinflamatórios e medicamentos que estimulam a renovação dos tecidos também são injetados sob a mucosa gengival. Para que a terapia seja bem-sucedida, são necessárias de 3 a 20 injeções. O dentista também tem à disposição um preparo (Emdogain), que recria biologicamente os tecidos que circundam os dentes danificados pela periodontite. Aplicado nas bolsas gengivais - restaura o tecido periodontal.

Dois tipos de laser também são usados ​​para tratar doenças periodontais. A irradiação com "soft" (denominado bioestimulante) acelera a regeneração óssea e evita o afrouxamento dos dentes. Da mesma forma, a gengivite é tratada. O laser "duro", por outro lado, funciona como um bisturi, mas não deixa rastros. Sob a influência de um feixe de luz, os tecidos doentes evaporam e as bolsas ficam sem incrustações. Como resultado, o epitélio saudável que se forma no suor adere imediatamente à superfície estéril da raiz. Usando um laser "forte", o médico pode remover sem dor a margem gengival danificada por bactérias.

A periodontite avançada também é tratada cirurgicamente (sob anestesia completa). Durante o procedimento, um preparo especial é implantado nos locais onde o osso foi danificado, o que estimula a renovação óssea. Às vezes, o chamado implantes naturais, usando banco de ossos. A reconstrução óssea leva cerca de seis meses.

Complicações perigosas da doença gengival

Quando as gengivas ficam doentes, todo o corpo sofre. Bactérias patogênicas podem entrar na corrente sanguínea. Em pessoas com doença cardíaca, a doença gengival aumenta o risco de endocardite bacteriana (o revestimento do coração) ou das válvulas cardíacas.
As bactérias da placa liberam toxinas que fazem com que o sistema imunológico produza partículas químicas chamadas citocinas. Eles podem piorar a inflamação existente e danificar os tecidos por todo o corpo. Por exemplo, sabe-se que dentes cariados sempre exacerbam a artrite.
Os pesquisadores também acreditam que, em pessoas com diabetes, a doença gengival aumenta o tempo que os altos níveis de açúcar permanecem após as refeições. Além disso, os pacientes diabéticos que sofrem de doença periodontal não respondem bem ao tratamento antidiabético.

• Escove os dentes com uma escova de dureza média pelo menos duas vezes ao dia por 3 minutos, usando movimentos de varredura (da gengiva para a coroa); use cremes dentais para prevenir a periodontite na lavagem. Você também pode obter um aparelho especial composto por uma escova (massageia as gengivas) e um irrigador (limpa os espaços interdentais e massageia as gengivas). Use fio dental para limpar os espaços entre os dentes. Use desinfetantes bucais.
• Massageie suas gengivas para melhorar a circulação. Para isso, são utilizados estimuladores de borracha especiais ou escovas com protuberâncias de borracha em vez de cerdas, destinadas a bebês com dentes em erupção.
• Enxágue a boca com água após comer ou masque chicletes sem açúcar por 20 minutos.
• 2 a 4 vezes por ano (fumantes com mais frequência) são submetidos a um procedimento de remoção de tártaro. Quando as raízes estão expostas, o dentista pode polir - isto evita a formação de placa bacteriana. O dentista pode fazer isso sem dor com a ajuda de uma máquina de ultra-som. Isso previne a gengivite e às vezes, no início da periodontite, é o suficiente para curá-la.
• A cada 3 anos, execute o chamado radiografia panorâmica dos dentes.
• A cada seis meses, vá ao dentista e trate os dentes e a má oclusão.

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