A psoríase é uma doença inflamatória da pele, caracterizada por lesões bem definidas, com escalas típicas de pérolas brancas e que, em 30% dos casos, também afeta as articulações (artrite psoriática). No entanto, as consequências psicológicas são tão importantes quanto as lesões físicas. 40% dos afetados acreditam que não seriam os mesmos, mesmo que fossem curados, devido às repercussões que a doença tem na vida pessoal e profissional.
Não é apenas um problema estético
A psoríase é uma doença imune na qual as lesões cutâneas se desenvolvem devido a uma renovação acelerada de suas células. Em vez de a cada 28 dias, eles são renovados a cada três ou quatro. As lesões coçam e doem e às vezes acabam rachando e sangrando. Embora em muitas pessoas estejam concentradas em áreas pouco visíveis, é uma patologia caracterizada por seu grande impacto psicológico e é frequentemente diagnosticada juntamente com baixa auto-estima, problemas sociais e trabalhistas. De acordo com um estudo endossado pela Federação Internacional de Associações de Pacientes com Psoríase, um em cada quatro estados afetados foi vítima de discriminação no trabalho. Outro dado relevante que emerge do trabalho é que até 40% acreditam que não se recuperariam psicologicamente, mesmo que fossem curados da doença.Os novos tratamentos biológicos são administrados por via subcutânea, são muito eficazes e melhoram a qualidade de vida de muitos pacientes
Mercè Vilanova tem 35 anos e sofre de psoríase desde os 15 anos. Graças a um tratamento biológico que continua no Hospital de Santa Creu em Sant Pau, em Barcelona, ele está "limpo" há dois anos, mas tem medo porque sente que está se tornando É mais provável que a doença se desenvolva novamente. "O impacto psicológico pode ser muito importante - diz María Dolores Sánchez Aguilar, presidente da seção galega da Academia Espanhola de Dermatologia - porque, embora a pessoa tenha poucos ferimentos, se estiver na face ou nos braços, é muito visível. Muitos pessoas com psoríase se sentem rejeitadas por outros ". Mercè Vilanova chegou a afetar 70% de seu corpo. As lesões supuraram e foi muito difícil para ele se mover. Mas não é apenas um problema estético. "Se houver muitas lesões, a vida cotidiana é muito complicada", explica Sánchez.
Muitas pessoas limitam seu trabalho e vida social. O estudo mencionado sugere que, se a doença for diagnosticada antes dos 24 anos, sequelas emocionais e problemas acadêmicos e de trabalho podem ser mais graves. Mercè Vilanova passou um ano sem ir à escola durante a adolescência, só se afastou durante toda a sua vida profissional, quando entrou no hospital com 22 anos, e teve dificuldades para interagir com seus parceiros porque não se sentia à vontade. Ocasionalmente, os afetados sofrem o modo grave da doença e / ou não respondem bem ao tratamento. Se eles também trabalham para o público, a situação é complicada.
Tratamentos
A doença, que não é infecciosa ou contagiosa, é classificada de acordo com sua gravidade: é leve se afetar 2% ou menos do corpo; moderado se afeta entre 2% e 10%; e grave se afetar mais de 10%. Um em cada cinco pacientes sofre em grau moderado ou grave. Quanto ao tipo, a mais comum é a psoríase em placas, com lesões vermelhas infladas e cobertas por escamas brancas, principalmente cotovelos, joelhos, couro cabeludo e tronco. A forma mais grave é a eritrodérmica, que afeta quase todo o corpo e é muito inflamatória. Embora esta doença não tenha cura, lesões e desconforto subsequente podem ser bastante reduzidos.Os tratamentos melhoraram nos últimos anos para conhecer melhor suas bases moleculares. Se houver poucas lesões, produtos tópicos, derivados de vitamina D ou breas são escolhidos (por suas propriedades anti-inflamatórias e anti-inflamatórias). Se o número de lesões for alto, tratamento com fototerapia com UVB, fotoquimioterapia (associação de raios ultravioleta A com psoraleno -PUVA-, sempre sob a supervisão de um dermatologista), banhos de sol e medicamentos orais, como retinóides (derivados do vitamina A) e ciclosporina (agente imunossupressor). Sánchez ressalta a importância dos novos medicamentos para lesões graves ou resistentes à terapia tradicional: "São tratamentos biológicos administrados por via subcutânea, são muito eficazes e melhoram a qualidade de vida de muitos pacientes".
Graças a eles, muitas pessoas melhoraram a condição de sua pele e sua vida recuperou a normalidade. Mais da metade dos pacientes se veste de acordo com as feridas e tenta cobrir todas as áreas alteradas da pele. Antes de um surto, eles tendem a se isolar. Os afetados reconhecem que, apesar de não sofrerem lesões, sempre cobrem "mais do que a conta" porque têm a sensação de estarem sujeitos à aparência. 58% também evitam se exercitar em público. Portanto, os dermatologistas trabalham em colaboração com psiquiatras e psicólogos para tratar as repercussões da doença.
Aos problemas físicos e psicológicos é adicionado mal-entendido e rejeição. Um em cada três cidadãos não sabe que a psoríase não é contagiosa e 5% acredita que pode ser transmitida através de um beijo. Quase metade dos pacientes sente que outros os tratam de maneira diferente devido à sua patologia. Sanchez insiste que é essencial estar ciente de que a psoríase não é um perigo de contágio ou impede um relacionamento com as pessoas afetadas normalmente.
PSORÍASE EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES
As crianças também sofrem de psoríase, especialmente na adolescência, a partir dos 15 anos. Está provado, por outro lado, que se um dos pais tiver a doença, é mais provável que a criança sofra dela. Essa porcentagem aumenta se ambos os pais sofrem da patologia. Um terço das pessoas com psoríase tem histórico familiar. Em crianças e adolescentes, em geral, a forma guttata ou gotas se desenvolve, com pontos vermelhos que se alongam como gotas no tronco, extremidades e, menos frequentemente, no couro cabeludo. María Dolores Sánchez Aguilar, presidente da seção galega da Academia Espanhola de Dermatologia, ressalta que em crianças há surtos freqüentes de quedas "após uma infecção faringoamigdaliana" e destaca a importância de "tratá-la o mais rápido possível para combater melhor a doença" e evitar repercussões psicológicas ".Fonte: www.DiarioSalud.net
