Síndrome de Guillain-Barré - Sintomas

Definição de

A síndrome de Guillain-Barré é uma polirradiculoneuropatia inflamatória aguda, ou seja, uma inflamação de vários nervos que ocorre de forma súbita e transitória. É uma doença auto-imune, o que significa que é devido a um mecanismo de ataque desses nervos por anticorpos específicos do próprio organismo. Esses autoanticorpos são responsáveis ​​pela destruição da mielina, substância localizada ao redor dos axônios, extensões longitudinais dos nervos que permitem a propagação dos impulsos nervosos. A doença geralmente é secundária a uma infecção viral que se desenvolveu cerca de duas semanas antes do início dos sintomas.

Sintomas

A síndrome de Guillain-Barré aparece subitamente, na forma de déficits motores ou sensoriais, que afetam os dois lados do corpo simetricamente e em diferentes locais. Na maioria das vezes, a afetação predomina inicialmente no nível das pernas e dá a impressão de que está subindo progressivamente em direção à parte superior do corpo. Classicamente, a síndrome de Guillain-Barré se desenvolve em três estágios:

• um estágio em que a afetação se estende por algumas semanas, geralmente de baixo para cima: falamos sobre a fase de expansão;
• um estágio em que os sintomas são estáveis: a fase de platô;
• um estágio em que os sintomas desaparecem pouco a pouco: é a fase de recuperação.

A duração total da doença se estende por vários meses. A gravidade da doença vem de alguns locais das lesões que podem ser graves, causando problemas respiratórios ou alimentares. Algumas formas da síndrome de Guillain-Barré evoluem sem sequelas, enquanto em outros casos as lesões persistem.

Diagnóstico

Para fazer o diagnóstico da síndrome de Guillain-Barré, o médico interroga o paciente sobre seu histórico médico e sobre seu estado de saúde recente. Ele então procederá a um exame clínico para avaliar a intensidade e a localização dos distúrbios neurológicos. Certos exames são usados ​​com frequência:

• o eletromiograma para testar a resposta do músculo a impulsos nervosos ou atividade espontânea;
• uma punção lombar para obter uma amostra de líquido cefalorraquidiano na medula espinhal.

Tratamento

A síndrome de Guillain-Barré deve ser tratada rapidamente. Dependendo do estágio da doença, o paciente pode receber tratamento com:

• injeções de imunoglobulina;
• plasmaférese, uma técnica usada para modificar os componentes do plasma sanguíneo.

Em casos graves, os pacientes devem ser intubados ou alimentados por uma sonda gástrica para evitar problemas sérios com a respiração ou a deglutição. Uma vez que a condição do paciente melhore, sessões de fisioterapia serão prescritas para uma melhor recuperação.