Definição de

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pela bactéria Treponema pallidum

É freqüentemente chamado de "o grande imitador" porque muitos de seus sinais e sintomas não são facilmente distinguíveis de outras doenças: afeta homens e mulheres

Ainda é uma doença frequente?

Nos Estados Unidos, as autoridades de saúde registraram mais de 36.000 casos de sífilis em 2006, dos quais 9.756 foram de sífilis primária e secundária. Da mesma forma, metade de todos os casos de sífilis primária e secundária em 2006 foram relatados em 20 municípios e 2 cidades, correspondendo principalmente a pessoas de 20 a 39 anos. A maior incidência de sífilis primária e secundária foi registrada em mulheres de 20 a 24 anos e em homens de 35 a 39 anos. Os casos de sífilis congênita relatados em recém-nascidos aumentaram de 339 novos casos em 2005 para 349 em 2006.

Como você pode obter sífilis?

A sífilis é passada de uma pessoa para outra através do contato direto com uma úlcera sifilítica. Úlceras aparecem principalmente nos órgãos genitais externos, vagina, ânus ou reto

• Eles também podem sair nos lábios e na boca.
• A principal via de infecção é sexual.
• As mulheres grávidas que sofrem desta doença podem transmiti-la aos bebês que carregam no útero.
• A sífilis não se espalha por contato com banheiros, maçanetas, piscinas, banheiras normais ou com banheira de hidromassagem, ou compartilhando roupas ou talheres.

Sintomas

Muitas vezes, as pessoas que têm sífilis não sabem e não apresentam sintomas há anos. Mesmo assim, essas pessoas correm o risco de ter complicações em estágio avançado se a doença não for tratada.

As pessoas que estão na fase primária ou secundária da doença transmitem a infecção, embora muitas vezes as úlceras sifilíticas não possam ser reconhecidas. Portanto, pessoas que não sabem que estão infectadas podem espalhar a doença

Fases da sífilis

Fase primária

A fase primária da sífilis geralmente é marcada pelo aparecimento de uma única úlcera (chamada de câncer), mas várias podem aparecer

O tempo entre a infecção por sífilis e o aparecimento do primeiro sintoma pode variar de 10 a 90 dias (com uma média de 21 dias). O câncer sifilítico é geralmente firme, redondo, pequeno e indolor

Aparece no local onde a sífilis entrou no corpo. O câncer dura 3 a 6 semanas e desaparece sem ser tratado. No entanto, se o tratamento adequado não for administrado, a infecção avança para a fase secundária.

Fase secundária

Aparecem erupções cutâneas e lesões nas mucosas. As lesões não causam coceira

Erupções cutâneas associadas à sífilis secundária podem aparecer quando o câncer está cicatrizando ou várias semanas após a cicatrização. A erupção cutânea característica da sífilis secundária pode aparecer como manchas ásperas, vermelho ou marrom avermelhado, tanto na palma das mãos como nas solas dos pés

Em outras partes do corpo, as erupções cutâneas também podem parecer diferentes ou semelhantes às causadas por outras doenças. Às vezes, as erupções cutâneas associadas à sífilis secundária são tão leves que passam despercebidas

Outros sintomas como febre, gânglios linfáticos inchados, dor de garganta, perda de cabelo em algumas áreas, dor de cabeça, perda de peso, dores musculares e fadiga podem aparecer durante esta fase.

Os sinais e sintomas da sífilis secundária desaparecem mesmo se não forem tratados, mas se o tratamento não for administrado, a infecção progredirá para a fase latente e possivelmente até o último estágio da doença.

Fases latentes e terciárias

A fase latente (oculta) da sífilis começa com o desaparecimento dos sintomas das fases primária e secundária. Se você não recebeu tratamento, a pessoa infectada continuará com sífilis, mesmo que não haja sinais ou sintomas, pois a infecção permanece no corpo.

Essa fase latente pode durar anos. Em 15% das pessoas que não são tratadas para sífilis, a doença pode progredir para essa fase latente e terciária, que pode aparecer de 10 a 20 anos após a infecção ter sido adquirida.

Nesta fase avançada, a sífilis pode posteriormente afetar órgãos internos, como cérebro, nervos, olhos, coração, vasos sanguíneos, fígado, ossos e articulações.

Sinais e sintomas da fase terciária da sífilis incluem dificuldade em coordenar os movimentos musculares, paralisia, dormência, cegueira gradual e demência.

Os danos podem ser graves e causar a morte

Efeitos que a sífilis pode ter sobre mulheres grávidas e seu bebê

As bactérias da sífilis podem infectar o bebê durante a gravidez. O bebê pode nascer morto ou morrer pouco tempo depois

Um bebê infectado pode nascer sem os sinais e sintomas da doença: no entanto, se não for tratado imediatamente, o bebê poderá ter sérios problemas após algumas semanas

Se esses bebês não forem tratados, eles podem sofrer atraso no desenvolvimento, convulsões ou morrer

Diagnóstico de sífilis

A sífilis pode ser diagnosticada analisando uma amostra líquida do câncer em um microscópio especial chamado microscópio de campo escuro. Se as bactérias da sífilis estiverem presentes na úlcera, elas serão observadas ao microscópio

Outra maneira de determinar se uma pessoa tem sífilis é através de um exame de sangue
Testes para detectar sífilis

Existe uma relação entre sífilis e HIV?

As úlceras genitais (chancros) produzidas pela sífilis facilitam a infecção pelo HIV e a transmissão sexual. Estima-se que o risco de contrair a infecção pelo HIV seja 2 a 5 vezes maior quando a pessoa exposta ao vírus tiver sífilis

Tratamento

A sífilis é fácil de curar em seus estágios iniciais.

• Se uma pessoa tiver sífilis há menos de um ano, a doença será curada com uma única injeção intramuscular de penicilina.
• Se você tiver sífilis há mais de um ano, precisará de doses adicionais de antibiótico.
• O antibiótico mata a bactéria que causa sífilis e previne lesões futuras, mas não remediará as lesões já causadas.
• Como existe um tratamento eficaz contra a sífilis, é importante que as pessoas sejam periodicamente examinadas para esta doença se praticarem comportamentos sexuais de risco.
• As pessoas que estão sendo tratadas de sífilis devem abster-se de manter contato sexual com novos parceiros até que as úlceras sifilíticas tenham cicatrizado completamente.
• Pessoas que sofrem de sífilis devem notificar imediatamente seus parceiros para fazer exames e receber tratamento, se necessário.

A sífilis é recorrente?

O fato de uma pessoa ter tido sífilis uma vez não os protege de tê-lo novamente. Uma pessoa pode permanecer suscetível à reinfecção mesmo quando foi curada com o tratamento. Como as úlceras sifilíticas podem estar escondidas na vagina, reto ou boca, pode ser que uma pessoa não descubra que seu parceiro sexual tem sífilis