Como a infecção por coronavírus SARS CoV-2 progrediu? Novos arranjos!

Depois de analisar os estudos de 72.000 pacientes infectados com COVID-19, o Centro Chinês para Controle e Prevenção de Doenças acaba de publicar um relatório sobre como a infecção por coronavírus SARS-CoV-2 geralmente ocorre.

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Os pesquisadores concluíram que o novo coronavírus SARS CoV-2, que causa a doença COVID-19, se assemelha ao do vírus SARS que causou a síndrome respiratória aguda grave. Ambas as infecções, como no caso da gripe, começam nos pulmões e espalham-se por gotículas transportadas pelo ar, ou seja, ao espirrar, tossir ou falar perto, estão mesmo presentes na urina e nas fezes do paciente.

Como o coronavírus entra no corpo?

Os cientistas tentaram descobrir como o coronavírus penetra no corpo humano. Até agora, só se sabia que o vírus entra em nosso corpo através das membranas mucosas abertas, ou seja, os olhos, nariz e boca. Pesquisadores da Universidade do Texas em Austin descreveram na revista Science como isso se parece no nível molecular. O envelope viral, no qual se encontra a proteína S, desempenha um papel fundamental em todo o processo e se liga diretamente às células do nosso corpo.

Cientistas chineses da Westlake University em Hangzhou liderados por Quiang Zhou foram um passo além, que mostraram que o envelope do coronavírus SARS CoV-2 é capaz de se ligar a receptores encontrados nas células do sistema respiratório, que eles chamaram de ACE 2. Quando entra na célula, o vírus libera um fragmento de seu RNA nele. Este, por sua vez, o lê e começa a produzir as proteínas apropriadas que ajudarão a construir novas cópias do vírus, mantendo o sistema imunológico longe deles. À medida que a infecção progride, a célula afetada produz mais proteínas em grande escala que farão novas cópias do vírus. Estes, por sua vez, são transportados para as bordas externas da célula e se espalham por todo o corpo. Supõe-se que, antes que uma célula morra, ela seja capaz de liberar milhões de cópias do vírus. Eles viajam para células vizinhas ou são removidos dos pulmões na forma de gotículas através das quais outras pessoas são infectadas.

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Coronavírus - estágios da doença

De acordo com os pesquisadores, em uma pessoa infectada com COVID-19, muitos vírus se multiplicam nos pulmões nos estágios iniciais da infecção, que são posteriormente disseminados por gotículas. E somente quando o coronavírus interage com os receptores ACE 2, ele se torna muito agressivo e é capaz de assumir o controle do nosso corpo.

É importante ressaltar que, de acordo com as estimativas dos cientistas, o paciente infecta-se ainda no segundo dia após a entrada do vírus no corpo, e a doença apresenta sintomas em média no 5º dia.

Depois de serem infectadas com o coronavírus SARS-CoV-2, as células imunológicas do corpo atacam o coronavírus. Em alguns casos e por razões desconhecidas, o coronavírus pode reagir exageradamente ao sistema imunológico, o que pode dificultar a recuperação. Se, por outro lado, o paciente tem o sistema imunológico enfraquecido (por ser, por exemplo, um paciente com câncer ou ter muitas comorbidades), o sistema imunológico perde a luta contra o vírus.

Presume-se que COVID-19 ocorre essencialmente em três estágios:

1. Sintomas leves, incluindo febre, tosse seca e mal-estar geral, às vezes também dores musculares e de cabeça, diarreia e coriza. Estima-se que nesta fase a doença termine em cerca de 80% dos pacientes. Alguns são apenas portadores de vírus e os transmitem de forma assintomática.
2. Pneumonia sem risco de vida. A dispneia pode aparecer nesta fase.
3. Pneumonia grave com síndrome do desconforto respiratório agudo - desenvolve-se aproximadamente uma semana após o aparecimento dos primeiros sintomas em aproximadamente 20% dos pacientes. Pode ser necessário conectar o paciente a um ventilador nesta fase.

As observações até o momento mostram que o tempo entre o início dos sintomas e a recuperação total é de cerca de 20 dias, mas ainda não se sabe se o paciente adquire imunidade após a primeira infecção.

Fontes: WHO, Science, New York Times

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