A enxaqueca é considerada um dos tipos de dor de cabeça mais graves. Além disso, a enxaqueca costuma ser acompanhada por aura - distúrbios visuais, fotossensibilidade, náuseas e frequentemente vômitos. Apesar da alta frequência desta doença - estima-se que até 15 por cento da população pode ter enxaquecas - até o momento, não foi possível determinar claramente as causas das enxaquecas. Há uma compreensão muito melhor de como lidar com as dores de cabeça da enxaqueca - então, qual é o tratamento da enxaqueca?
A enxaqueca (enxaqueca) é uma das distintas dores de cabeça primárias (ou seja, aquelas que não resultam do paciente ter alguma outra condição médica).
Infelizmente, esse problema é relativamente comum - estima-se que até 15% da população mundial pode ter enxaquecas. Felizmente, as estatísticas sobre a prevalência de enxaquecas na população polaca são ligeiramente diferentes, visto que no nosso país cerca de 8% dos cidadãos sofrem deste problema.
Normalmente, a enxaqueca começa em uma idade precoce - a grande maioria dos pacientes desenvolve o primeiro ataque de enxaqueca antes da quarta década de vida.
No entanto, a enxaqueca pode desenvolver-se em qualquer idade - pode acontecer que este tipo de cefaleia ocorra em crianças e é possível que o primeiro episódio de enxaqueca só se desenvolva na velhice.
A enxaqueca é geralmente considerada um problema feminino típico - com razão, porque na verdade 3/4 de todas as pessoas que sofrem de enxaqueca são mulheres.
Índice
- Enxaqueca: tipos
- Enxaqueca: causas
- Enxaqueca: gatilhos
- Enxaqueca: um patomecanismo
- Enxaqueca: sintomas
- Enxaqueca: reconhecendo
- Enxaqueca: Tratamento
- As enxaquecas podem ser completamente curadas?
Enxaqueca: tipos
A classificação básica das enxaquecas leva em consideração duas formas desta doença:
- enxaqueca sem aura (responsável por até 70-90% de todos os casos desta unidade, segundo alguns autores)
- enxaqueca com aura
Às vezes, no entanto, existem outros tipos de enxaqueca, como:
- enxaqueca menstrual
- enxaqueca ocular
- enxaqueca abdominal (no caso desta última, muitos pesquisadores sugerem que tal problema não existe)
Também menciona problemas como:
- enxaqueca crônica (referida como tendo ataques de enxaqueca por pelo menos 15 dias por mês durante um período de pelo menos três meses)
- estado de enxaqueca (referido quando um único ataque de enxaqueca dura mais de 72 horas)
Enxaqueca: causas
Apesar de a enxaqueca ser uma doença comum, até hoje não foi possível estabelecer com clareza suas causas exatas. Em geral, acredita-se que a patogênese da enxaqueca seja multifatorial e que ambos os genes e vários fatores ambientais possam contribuir para o problema.
O fato de que determinantes genéticos podem ser as causas da enxaqueca é evidenciado principalmente pelo fato de que mesmo em 2/3 dos casos esse problema ocorre nas famílias. Existem também algumas doenças determinadas geneticamente, uma das manifestações das quais é a enxaqueca - a exemplo dessa unidade pode ser a equipe CADASIL.
O papel dos genes no desenvolvimento da enxaqueca também pode ser convencido pelos resultados de estudos realizados em gêmeos - verifica-se que quando um deles sofre de enxaqueca, o risco de que esse problema apareça no outro gêmeo pode chegar até acima de 50%.
Também é perceptível que vários fatores ambientais podem estar associados a ataques de enxaqueca em humanos. Eles são conhecidos como desencadeadores da enxaqueca, e pode ser surpreendente o que exatamente pode levar à enxaqueca.
Enxaqueca: gatilhos
Os hormônios sexuais parecem desempenhar um papel no início das enxaquecas. A conclusão foi feita com base no fato de o problema ser mais comum em mulheres, mas também considerando que várias situações relacionadas às alterações nos níveis dos hormônios sexuais no organismo - como menstruação, gravidez e menopausa - podem estar associadas à enxaqueca.
Fadiga, estresse severo e sono insuficiente ou excessivo também podem aumentar o risco de enxaquecas.
Algumas pessoas associam a ocorrência de enxaquecas com o consumo de certos alimentos - tais alimentos podem ser particularmente propícios para enxaquecas, incluindo alimentos altamente processados e alimentos que contêm grandes quantidades de sal.
A enxaqueca pode ser desencadeada pelo consumo de álcool, mas também pela ingestão de bebidas que contenham grandes quantidades de cafeína.
Existem também situações em que a enxaqueca se desenvolve devido a mudanças atmosféricas (por exemplo, mudanças repentinas na pressão atmosférica), e pode aparecer após algum esforço, como até ... contato sexual.
Enxaqueca: um patomecanismo
Os cientistas não foram capazes de estabelecer claramente as causas e o patomecanismo das enxaquecas. Existem pelo menos várias teorias sobre o que a disfunção do sistema nervoso central causa a enxaqueca.
Uma delas é a teoria vascular, segundo a qual uma cascata de vários fenômenos está associada às dores de cabeça da enxaqueca. De acordo com a teoria vascular, a enxaqueca ocorre quando as artérias intracranianas primeiro se contraem, depois relaxam e, finalmente, um inchaço específico se desenvolve em torno delas.
Nessa situação, a dor seria decorrente do fluxo sanguíneo excessivo no cérebro e do edema mencionado, além disso, também seria condicionada por uma liberação aumentada de mediadores relacionados à percepção da dor (por exemplo, substância P).
Outra teoria sobre o patomecanismo da enxaqueca é a teoria da inflamação do tecido nervoso, segundo a qual a doença estaria associada à inflamação asséptica do sistema nervoso, que, em termos simples, irritaria várias fibras e receptores e, assim, levaria à dor da enxaqueca.
Também é sugerido que quantidades muito baixas de um dos neurotransmissores do sistema nervoso - a serotonina, também podem contribuir para a ocorrência de enxaquecas.
Alguns pesquisadores, por sua vez, acreditam que a enxaqueca realmente se desenvolve como resultado da coexistência de todos esses mecanismos.
Enxaqueca: sintomas
A enxaqueca pode ser muito diferente - depende muito da forma que o paciente tem. Existem também diferentes doenças que ocorrem em pessoas que lutam com este problema - existem até 4 períodos de um episódio de enxaqueca, que são:
- período prodrômico (prenúncio - pode começar algumas horas ou alguns dias antes da enxaqueca, seus sintomas podem incluir:
- queda de humor
- irritabilidade
- ligeira hipersensibilidade a vários estímulos
- aura de enxaqueca (um grupo de sintomas que ocorre imediatamente antes de uma enxaqueca)
- ataque de enxaqueca
- estágio pós-dromal (uma síndrome de sintomas que ocorre após a cefaléia diminuir, que pode incluir, entre outros: desconforto no local onde a dor estava anteriormente localizada, ou uma sensação de fraqueza e fadiga)
Vale a pena examinar mais de perto o aspecto-chave relacionado a essas dores de cabeça - a crise de enxaqueca. Os sintomas típicos da enxaqueca são:
- geralmente uma dor de cabeça severa unilateral (que os pacientes geralmente encontram ao redor do olho, nas têmporas e na testa) que dura de 4 a 72 horas; é pulsante e geralmente distrativo
- náusea
- vomitando
- hipersensibilidade a vários estímulos (principalmente luz, cheiros e sons)
- distúrbios vegetativos (ou seja, resultantes de uma função anormal do sistema nervoso autônomo)
É reconhecido que uma das causas da enxaqueca pode ser o comprometimento da função da barreira intestinal. Quando essa barreira é quebrada, toxinas e antígenos passam facilmente por ela. Essas moléculas e compostos podem cruzar a barreira hematoencefálica e afetar adversamente várias funções do sistema nervoso. Por isso, organizar a microbiota que cuida da barreira intestinal pode trazer resultados surpreendentemente bons.
A chave é a suplementação com um probiótico que suporta a microbiota e mantém a barreira intestinal. Esse produto é Sanprobi Barrier, que contém nove cepas bacterianas: Bifidobacterium bifidum W23, Bifidobacterium lactis W51, Bifidobacterium lactis W52, Lactobacillus acidophilus W37, Lactobacillus brevis W63, Lactobacillus casei W56, Lactobacillus salivarius W24, Lactococcus lactis W19 e Lactococcus lactis W58.
Descubra maisA enxaqueca é irregular e estamos falando sobre seus vários ataques que ocorrem no mesmo paciente. Na verdade, a dor da enxaqueca é tipicamente unilateral, mas é possível que o paciente sinta dor em ambos os lados.
Acontece que a dor nas crises subsequentes tem a mesma localização da situação em que a dor do paciente está localizada à direita e às vezes à esquerda da cabeça.
A frequência das enxaquecas também varia de pessoa para pessoa - um paciente pode ter enxaquecas em um período muito curto, enquanto outro pode ter uma pausa de vários meses entre uma e a próxima crise.
No entanto, uma característica da dor da enxaqueca é comum a todos os pacientes - é uma dor tão forte que leva a dificuldades no funcionamento normal. Pessoas com enxaqueca tendem a evitar companhia, isolar-se e preferir ficar em um quarto escuro e silencioso.
Enxaqueca: reconhecendo
No diagnóstico da enxaqueca em si, apenas o histórico médico é de importância primária - o diagnóstico pode ser feito com base no relato do paciente sobre os sintomas típicos da enxaqueca.
Ocasionalmente, no entanto, as pessoas que apresentam sintomas possivelmente devido a ataques de enxaqueca podem ser submetidas a certos exames, como eletroencefalografia (EEG) ou estudos de imagem da cabeça (como tomografia computadorizada).
Esses testes não têm como objetivo identificar as dores de cabeça da enxaqueca, mas sim descartar qualquer outra possível causa subjacente dos sintomas do paciente.
As entidades mais importantes no diagnóstico diferencial da enxaqueca incluem:
- meningite
- inflamação da artéria temporal
- um ataque agudo de glaucoma
- hemorragia subaracnóide
Enxaqueca: Tratamento
Existem duas maneiras de tratar a enxaqueca: tratamento de emergência e tratamento profilático. Os medicamentos tomados pelo paciente em uma base ad hoc destinam-se a reduzir (ou pelo menos aliviar) a crise de enxaqueca que ele está experimentando no momento. Nesse caso, os pacientes recebem principalmente medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) e preparações do grupo do triptano.
Além do tratamento agudo, o tratamento da enxaqueca também pode ser usado para medidas profiláticas, ou seja, para prevenir convulsões. Neste caso, são utilizadas outras preparações que não sejam ad hoc, como, por exemplo, propranolol, ácido valpróico ou antidepressivos tricíclicos.
Além do tratamento farmacológico, às vezes são feitas tentativas para introduzir formas alternativas de terapia em pacientes com enxaqueca.
Exemplos deles incluem: acupuntura, mas também biofeedback, estimulação transcraniana do cérebro ou mesmo tratamento cirúrgico de enxaquecas.
Leia mais: Tratamento da enxaqueca
As enxaquecas podem ser completamente curadas?
Infelizmente, a enxaqueca é uma doença crônica - não há maneiras conhecidas de curá-la completamente. No entanto, é impossível prever com que freqüência um determinado paciente terá de enfrentar ataques de enxaqueca.
Em alguns pacientes, o tratamento profilático permite uma redução significativa na frequência das enxaquecas, enquanto em outros elas ainda ocorrem com frequência. Também acontece que uma pessoa que luta com esse problema experimenta episódios de enxaqueca várias ou uma dúzia de vezes por mês, enquanto outra tem apenas algumas dores de cabeça de enxaqueca ao longo da vida.
Fontes:
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