A neurose em crianças se manifesta como dor abdominal inexplicável, dor de cabeça ou palpitações. Todos os pais devem saber da existência desse grupo de doenças, pois o tratamento inadequado da neurose na criança só pode piorar o curso do problema.
Estima-se que a neurose infantil (em várias formas) afete até uma em cada cinco crianças, mas a prevalência de transtornos de ansiedade varia com a idade.
Hoje, o conceito de neurose, utilizado na medicina desde o século 18, é cada vez menos utilizado. Vários problemas nesse grupo de doenças psiquiátricas - devido ao sintoma dominante entre eles - são mais frequentemente chamados de transtornos de ansiedade.
Índice:
- Sintomas de neurose em crianças
- As causas da neurose em crianças
- Tratamento de neurose em crianças
Sintomas de neurose em crianças
A ansiedade é a principal doença associada à neurose em crianças. No entanto, também é acompanhada por outros sintomas, que dependem do tipo de distúrbio presente no paciente.
- Distúrbio de ansiedade generalizada
No transtorno de ansiedade generalizada, a criança experimenta ansiedade quase o tempo todo, entretanto, é um medo de intensidade relativamente baixa.
Pode se referir a vários eventos, como a visão de receber uma nota negativa na escola ou o fracasso em uma competição esportiva. Nesse caso, a ansiedade pode vir acompanhada de problemas de sono, diminuição da concentração e irritabilidade.
- Síndrome do pânico
Ataques de pânico são estados de ansiedade severa acompanhados por problemas somáticos (por exemplo, problemas com a respiração ou uma aceleração significativa da frequência cardíaca).
No transtorno do pânico infantil, as convulsões podem aparecer de forma totalmente inesperada e, além disso, o medo de sofrer outro ataque pode ser tão grande que pode desencadear outro episódio de pânico.
- Fobias específicas
Como o nome sugere, crianças que sofrem de fobia específica sentem ansiedade em relação a algum objeto ou fenômeno específico. Animais e insetos podem causar medo patológico excessivo, assim como dirigir um carro em uma ponte ou voar de avião.
No caso de fobia específica, a criança tenta evitar fatores geradores de ansiedade e, no caso de contato com eles, a criança pode reagir com choro ou raiva.
- Fobia social
Pacientes adolescentes com fobia social evitam o contato, especialmente com estranhos. Quando expostos a tal encontro, eles podem evitar falar ou fazer contato visual e sentir um desconforto considerável associado ao fato de se encontrarem em uma situação desconfortável.
A fobia social pode ser uma fonte de problemas porque uma criança que a enfrenta (em casos extremos) pode se recusar a ir à escola ou tentar sair de casa o menos possível para evitar o contato com outras pessoas.
Às vezes, um sintoma de fobia social é o mutismo seletivo, no qual uma criança que geralmente fala bem para de falar com pessoas que não conhece.
- Ansiedade de separação
A ansiedade de separação é uma forma de neurose infantil em que um pequeno paciente não consegue se separar de seus cuidadores. O próprio momento da separação dos pais (por exemplo, separação para a hora de ir trabalhar) ou mesmo apenas o pensamento disso desperta medo, choro e irritação na criança.
Eles podem realizar várias ações para manter o cuidador com eles, como relatar sintomas físicos como dor de estômago ou dor de cabeça. A ansiedade da separação também pode fazer com que a criança relute em sair de casa. Isso pode se aplicar tanto a ir à escola quanto a fazer uma viagem sem os pais.
- Transtorno Obsessivo Compulsivo (Transtorno Obsessivo Compulsivo)
De todos os sintomas descritos, é provavelmente o transtorno obsessivo-compulsivo que parece ser o mais oneroso para o meio ambiente. Dois componentes são distinguidos em seu curso: obsessões, ou seja, pensamentos indesejados e persistentes que aparecem constantemente, e compulsões, ou seja, atividades cujo desempenho acalma o paciente e faz com que a obsessão desapareça temporariamente.
Crianças com TOC podem ter uma variedade de sintomas, por exemplo, um paciente obcecado por limpeza pode trocar de roupa muitas vezes ao dia ou ainda lavar as mãos.
O transtorno obsessivo-compulsivo pode perturbar significativamente o funcionamento de uma criança, pois às vezes ela leva ainda mais de um dia para realizar as compulsões.
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As causas da neurose em crianças
A neurose em crianças não tem uma causa específica. Tanto os defeitos anatômicos das estruturas cerebrais quanto os distúrbios dos sistemas neurotransmissores são levados em consideração na patogênese dos distúrbios de ansiedade em crianças.
Suspeita-se também que a carga genética influencia o desenvolvimento da neurose, pois há uma tendência perceptível a um aumento da frequência do problema nas crianças cujos pais estão doentes ou tiveram distúrbios de ansiedade no passado.
Certos fatores ambientais também (e de acordo com alguns autores - principalmente) estão relacionados ao aparecimento de neurose em crianças - o risco de que certas situações possam causar transtornos de ansiedade aumenta especialmente quando a criança tem a predisposição mencionada acima para desenvolver esse tipo de problema. Neste caso, estamos falando sobre:
- mudança de escola, classe ou local de residência,
- experimentando violência (física e / ou mental) por colegas ou familiares,
- falta de apoio do ambiente imediato,
- morte de um ente querido,
- irregularidades na educação, que podem ser tanto cuidado parental excessivo quanto críticas frequentes à criança.
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Tratamento de neurose em crianças
A base para o tratamento das neuroses infantis são vários tipos de interações psicoterapêuticas, tais como:
- psicoeducação,
- terapia familiar, terapia de grupo,
- psicoterapia,
- treinamento de habilidades sociais,
- exercícios de relaxamento.
Os pais de uma criança com neurose recebem conselhos de um especialista sobre como responder à ansiedade em seus filhos. O paciente não deve ser persuadido a acreditar que evitar o fator que causa ansiedade é uma boa solução - muito pelo contrário, porque fazer isso pode agravar o grau de neurose.
Em uma situação em que os métodos psicoterapêuticos não proporcionem uma melhora satisfatória nas condições do paciente, a farmacoterapia pode ser utilizada. No tratamento farmacológico das neuroses em crianças, os antidepressivos do grupo dos inibidores da recaptação da serotonina (ISRS) desempenham o papel mais importante, reduzindo a gravidade da ansiedade.
No entanto, o efeito do tratamento só é perceptível após algum tempo. De forma ad hoc, para uma rápida redução da intensidade da ansiedade, os benzodiazepínicos ou a hidroxizina podem ser usados em crianças - porém, esses medicamentos são evitados nessa faixa etária e administrados aos pacientes apenas quando necessário.
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