A neuralgia pós-herpética é a complicação mais comum da infecção pelo vírus Herpes zoster. A neuralgia pós-herpética é a dor que permanece após a cicatrização do herpes ou que volta após a cicatrização das mudanças na pele. É a dor que domina o curso da neuralgia do herpes, mas também há outros sintomas. Descubra como tratar a telhas Neurlagia, como aliviar a dor.
A neuralgia pós-herpética é a complicação mais comum da infecção viral Herpes zoster. Depois da catapora infantil, o vírus que causa a doença não desaparece do corpo, mas entra nos gânglios espinhais, onde pode permanecer oculto por muitos anos. Ele é reativado em alguns pacientes quando o sistema imunológico está enfraquecido (como em idosos), causando herpes. Essa infecção pode danificar as fibras sensoriais, bem como as fibras motoras, resultando na síndrome da dor. É a neuralgia pós-herpética que ocorre em 9-14% dos pacientes. pacientes com história de herpes zoster, e sua incidência se correlaciona claramente com a idade. Em pacientes com idade entre 65-74 anos ocorre com uma frequência de 11%, em pacientes com mais de 75 anos - com uma frequência de 18%, e em pacientes com 45-54 anos - em 4%. pacientes.¹
Neuralgia pós-herpética - causas e fatores de risco
A causa da doença é um vírus Herpes zoster. Os fatores de risco para neuralgia de herpes zoster, além da idade do paciente, também são:
- a ocorrência de dor antes da erupção
- diabetes
- tumor
- telhas muito severas
- coexistência de doenças que prejudicam a imunidade do paciente
Neuralgia pós-herpética - sintomas
O sintoma dominante da neuralgia do herpes é a dor que:
- pode ser permanente ou paroxística
- correr com períodos de exacerbação causados, entre outros, por por frio ou estresse
- é descrito como picada, queimação, picada e tiro
- roupas justas podem ser o gatilho para dor intensa
A dor às vezes cede espontaneamente em poucos meses, mas em alguns pacientes dura anos e dura o resto de suas vidas, sendo fonte de sofrimento, distúrbios do sono e levando ao desenvolvimento de depressão e redução significativa da qualidade de vida.
Além disso, também existem distúrbios sensoriais no local das lesões cutâneas, tais como:
- hipoestesia, ou seja, redução da sensação de toque e temperatura
- hiperalgesia, ou seja, hipersensibilidade a estímulos mecânicos e térmicos
- alodínia ou dor causada por estímulos táteis
Como você reconhece as telhas? Veja
Neuralgia pós-herpética - tratamento
O tratamento inclui antidepressivos, anticonvulsivantes, opioides, surfactantes e outros
As técnicas invasivas usadas para tratar a neuralgia do herpes incluem:
- bloqueios de infiltração de nervos individuais com o uso de anestésicos locais (ALs)
- via epidural de administração de medicamentos
- a técnica de estimular a medula espinhal também pode ser usada
Também temos métodos não farmacológicos disponíveis para o tratamento de NPH:
- eletroterapia: correntes TENS (estimulação nervosa transcutânea) - método que se baseia na ação de correntes de impulso de baixa freqüência, próximas à freqüência das correntes fisiológicas. TENS não trata a causa raiz da dor, mas reduz significativamente a percepção da dor
- acupuntura - é um método de tratamento que envolve a perfuração do corpo com agulhas
- terapia cognitiva comportamental
Bibliografia:
1. Wordliczek J., Zajączkowska R., Dobrogowski J., Pharmacological treatment of neuropathic pain, "Polish Neurological Review" 2011
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