As formas de câncer são muito diferentes e não existe uma cura milagrosa para elas, mas o avanço da medicina é enorme. O câncer pode durar mais e mais tempo e, cada vez mais, é simplesmente uma doença crônica. Quais são os tratamentos modernos de câncer?
Embora muitas pessoas ainda morram de câncer, há cada vez mais exemplos de que o câncer pode ser vencido. O câncer foi derrotado por Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński e Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, um ator notável e uma pessoa extraordinária, sobreviveu com câncer por 20 anos. Seu médico e amigo, o oncologista Cezary Szczylik, disse que não foi o câncer que o derrotou. O ator morreu em consequência de complicações inesperadas que poderiam ter acontecido com qualquer pessoa. Os problemas que enfrentamos todos os dias, mesmo tratando as doenças banais, nem sempre nos permitem olhar com objetividade as mudanças e os avanços da oncologia nos últimos 20 anos. E muita coisa mudou, embora os médicos ainda usem três métodos básicos de combate ao câncer. A cirurgia é o método mais antigo de tratamento de doenças neoplásicas. A segunda é a radioterapia e a terceira é a farmacoterapia. Os dois primeiros métodos limitam seu impacto a uma área específica do nosso corpo. Os medicamentos usados em oncologia têm chance de atingir todas as células do corpo. Isso cria opções extraordinárias de tratamento para doenças neoplásicas que - como é o caso da hematologia - nunca ocorrem em apenas um lugar do corpo. Os medicamentos que entram na corrente sanguínea podem atingir todos os órgãos e células do corpo. Graças a isso, eles destroem as células cancerosas.
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Câncer não é mais uma frase
Nos últimos 20 anos, aprendemos a tratar com eficácia alguns tipos de câncer. Os exemplos incluem leucemia mieloide crônica, câncer gastrointestinal e câncer de ovário disseminado. Até recentemente, o diagnóstico de um desses cânceres era uma sentença de morte. Atualmente, um número significativo de pacientes pode ser curado ou tratado por muitos anos usando quimioterapia clássica ou moderna. Até cerca de uma dúzia de anos atrás, pouco podia ser oferecido a um paciente com metástases. O tratamento foi focado em aliviar os sintomas e os pacientes morreram em poucos meses. Hoje existem outras possibilidades. Um bom exemplo disso é o câncer renal disseminado. A quimioterapia clássica não ajudou os pacientes. Os últimos 3 anos trouxeram drogas que podem prolongar a vida em vários anos, mesmo com câncer avançado. Outro exemplo é o mieloma múltiplo. Vários anos atrás, o paciente lutou com inúmeras fraturas, muitas vezes ele teve que usar uma cadeira de rodas para limitar o processo de destruição óssea. Hoje, no momento do diagnóstico, pode ser aplicado um tratamento que reduz total ou significativamente a destruição óssea. A próxima etapa do tratamento do mieloma foram os transplantes de medula óssea. Mas agora, em alguns pacientes, medicamentos - modernos ou usados há muito tempo - podem ser usados em vez de transplantes - novas pesquisas estão revelando seus efeitos até então desconhecidos. Mesmo que não seja possível prolongar significativamente a vida do paciente, é possível afetar significativamente a qualidade de sua vida. Os médicos conhecem maneiras de tratar eficazmente os pacientes com câncer de próstata e mama com o início precoce da terapia. Cada vez mais pessoas vivem mais de 5 anos após o tratamento de linfomas, leucemias, câncer da glândula tireóide, testículos e pele. Mas a lista de cânceres que ainda conquistam a medicina moderna é longa. Estes incluem câncer de pâncreas, fígado, estômago e pulmão. Aqui, o progresso do tratamento parece mais modesto, o que não significa que não esteja lá.
O tratamento do câncer não causa mais tantas doenças
O tratamento oncológico é carregado de muitas complicações. Queda de cabelo, náuseas, vômitos, alterações na pele, anemia - são apenas alguns deles. A medicina moderna funciona bem com a maioria deles. O vômito pode ser interrompido ou bastante reduzido tomando os medicamentos apropriados durante a quimioterapia. O papel da psicoterapia no tratamento oncológico também foi apreciado. Ninguém mais se surpreende que um paciente convencido do tratamento, compreendendo suas dificuldades e efeitos, tenha menos sintomas desagradáveis. Com o progresso, cada vez mais medicamentos contra o câncer estão na forma de comprimidos que podem ser tomados em casa, sem a necessidade de visitas frequentes ao hospital e sem o risco de danificar as veias por gotejamento.
Tratamento do câncer: cirurgia moderna
Parece que o menor progresso foi feito na cirurgia oncológica. Os tumores ainda são removidos durante a cirurgia, mas hoje é possível extirpá-los sem uma cirurgia extensa. Métodos microcirúrgicos, laparoscopia, sondas especiais que podem ser usadas para operar tumores cerebrais e muitos outros entraram na prática oncológica de forma permanente. O efeito terapêutico é o mesmo do caso de cirurgia extensa, mas o benefício para o paciente é uma recuperação mais rápida e menos danos mentais. Um exemplo é a cirurgia conservadora da mama. Embora não afetem a expectativa de vida após a cirurgia, melhoram significativamente seu conforto.
Tratamento do câncer: radioterapia precisa
A radioterapia moderna, graças à determinação tridimensional do local de irradiação, permite destruir o tecido doente, mas salvar o tecido saudável. Durante o processo de irradiação, apenas o tumor recebe uma dose concentrada de raios. Isso é importante para alguns tipos de câncer, como a próstata que cresce perto dos intestinos. A radiação pode danificá-los facilmente. Conhecendo a sensibilidade de cada tumor à radiação, o médico pode ajustar a dose de radiação (em tempo e intensidade) para não dar tempo ao tumor para voltar a crescer. A radioterapia intra-operatória (em pacientes com tumores na cavidade abdominal, em alguns cânceres dos órgãos reprodutivos) também é cada vez mais usada. O feixe de raios concentrado destrói micrometástases invisíveis, o que reduz o risco de recidiva.
ImportanteQuantos estão curados
De acordo com os padrões internacionais, uma pessoa que sobrevive 5 anos após o tratamento do câncer é considerada curada. Mesmo 20 anos atrás, a porcentagem de sobreviventes desse período não era impressionante. Atualmente, existem 12 milhões de pessoas nos EUA que venceram o câncer e na Polônia - 600.000. O longo caminho da droga Segundo os relatórios da Agência Norte-Americana de Medicamentos e Alimentos (FDA), apenas uma em 5 mil. das preparações anticâncer desenvolvidas é lançado para venda.
Tratamento do câncer: química direcionada
A quimioterapia clássica pode ser usada em um período de tempo estritamente definido devido à alta toxicidade do tratamento. Quando traz ao corpo mais perdas do que benefícios, deve ser interrompido. Portanto, as terapias direcionadas, ou seja, aquelas que atingem as células cancerosas diretamente, são consideradas um grande sucesso terapêutico. Ao administrar drogas apropriadas, as células cancerosas podem ser mortas por dois métodos. A primeira é cortar o suprimento de sangue ao tumor. Quando ele é privado da comida que tirava de seu sangue, ele morre de fome porque não pode fazer seus próprios vasos sanguíneos. O segundo método é atingir a célula cancerosa diretamente e impedir que ela se reproduza. Isso é extremamente importante porque as células cancerosas são imortais por si mesmas e podem se multiplicar indefinidamente. Ao contrário das células saudáveis, as células doentes não sofrem apoptose, ou seja, o processo de autodestruição. O conhecimento atual sobre o desenvolvimento e os "hábitos" das células cancerosas permite que as drogas cheguem àqueles locais das células de onde flui o sinal para sua reprodução constante, ou seja, no nível molecular da célula. As terapias direcionadas são cada vez mais usadas para tratar câncer de pulmão, cólon e rim. No entanto, deve ser lembrado que os medicamentos modernos devem ser usados em conjunto com outros elementos da terapia anticâncer, por exemplo, cirurgia. Só então eles podem ser eficazes.
Antigos medicamentos contra o câncer como novos
As terapias multidrogas, também conhecidas como terapias combinadas, também têm como objetivo prolongar a vida com câncer. Após anos de pesquisa, foi comprovado que a administração simultânea de vários medicamentos anticâncer bem conhecidos pode melhorar significativamente a eficácia do tratamento. Além disso, a pesquisa na biologia do câncer levou a conclusões interessantes de que a antiga droga, por exemplo, o infame antiemético talidomida, que foi tomado por mulheres grávidas, causou hipoplasia de membros no feto em desenvolvimento e, quando administrado a pacientes com mieloma múltiplo, combate eficazmente esse câncer do sistema sanguíneo. porque bloqueia a formação de vasos sanguíneos.
Tratamento de câncer sob medida
É também uma das tendências da oncologia moderna. Está comprovado que o tratamento oncológico e o risco de metástases diferem entre pessoas com o mesmo tipo de câncer. A propensão à metástase não se manifesta com a progressão da doença, como se acreditava até recentemente, mas está embutida nela desde o início. É determinado pela atividade de genes específicos das células cancerosas. Daí a ideia de que a terapia deve ser adaptada às necessidades do paciente, pois o câncer surge de suas células. Também é importante por que as células de uma pessoa começaram a se comportar de maneira anormal. Usando testes moleculares altamente sensíveis, você pode olhar para os genes em uma célula cancerosa e compará-los com os de uma célula saudável. Podem ser detectadas alterações que enfatizarão o risco de metástases rápidas. Descubra por que algumas pessoas ficam mais doentes e outras mais leves. O câncer de mama é um exemplo de previsão do futuro da doença. Foi demonstrado que mulheres com câncer de mama HER2-positivo tinham uma chance menor de sobrevida em longo prazo em comparação com aquelas que não tinham. Mas dar às mulheres com trastuzumabe HER2 mudou seu destino. As chances de ambos os grupos de pacientes tornaram-se iguais. Polêmica, mas viável, também é a cirurgia profilática, usada em mulheres com história familiar confirmada e documentada de tendência genética ao câncer.
Problema100 por cento de curas
Tal prognóstico é alcançado pelo câncer detectado na fase pré-invasiva. No entanto, na Polônia, a maioria dos pacientes chega aos cuidados dos centros de oncologia apenas no terceiro e quarto estágios da doença, o que afeta os efeitos do tratamento e piora o prognóstico. Muitos tumores não podem mais ser operados, aparecem metástases, que levam às complicações mais perigosas. É por isso que você precisa realizar exames preventivos regularmente: detectar um tumor um estágio clínico antes dá 25%. mais chances de uma cura permanente.
O futuro: vacina contra o câncer
Um trabalho intensivo com vacinas contra o câncer está em andamento. O trabalho segue em duas direções. A primeira é criar uma vacina para prevenir a recorrência da doença, e a segunda - prevenir o desenvolvimento da doença por meio da vacinação. Atualmente, é utilizada uma vacina contra o papilomavírus humano, causador do câncer cervical. É difícil prever como será o futuro dessa forma de luta contra o câncer. Os cientistas estão dizendo cada vez mais que não será possível criar uma única vacina que ensine o sistema imunológico a reconhecer e destruir as células cancerosas. O corpo pode lutar contra eles, mas ainda não se sabe por que desiste em algum momento e a doença pode se desenvolver.
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