A osteopenia é uma doença óssea. Causas, sintomas e tratamento da osteopenia

A osteopenia é uma doença óssea em que a densidade mineral óssea é reduzida. A osteopenia é comumente considerada o estágio inicial da osteoporose. Na verdade, a osteopenia não tratada pode causar o desenvolvimento desta doença, portanto, o tratamento apropriado deve ser instituído o mais rápido possível. Quais são as causas e sintomas da osteopenia? Qual é o seu tratamento?

Osteopenia significa uma diminuição na densidade mineral óssea, mantendo a capacidade de mineralizar adequadamente, ou seja, a deposição de fosfato de cálcio nos ossos. Segundo especialistas da Organização Mundial de Saúde (OMS), na osteopenia a massa óssea é reduzida em 1-2,5 em relação à norma. Algumas pessoas acreditam que a osteopenia é um estágio inicial da osteoporose, mas nem todo paciente com osteopenia a desenvolve.

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Osteopenia - causas e fatores de risco

A osteopenia, como a osteoporose, geralmente ocorre em mulheres na pós-menopausa. Então, a causa direta da redução da massa óssea é o hipoestrogenismo, ou seja, deficiência de estrogênio. Esses hormônios, em concentrações normais, têm um efeito positivo no metabolismo ósseo. No entanto, durante a menopausa, os ovários produzem cada vez menos estrogênio, o que protege cada vez menos os ossos. Portanto, os processos de osteólise (destruição óssea) são superiores à osteogênese (formação óssea).

Também foi observado que a osteopenia ocorre frequentemente em mulheres envolvidas profissionalmente em esportes. Osteopenia - além de distúrbios menstruais e distúrbios alimentares - é um sintoma da chamada a síndrome de um atleta. Uma dieta restritiva em conjunto com exercícios leva a uma diminuição do peso corporal em atletas e, posteriormente, a uma diminuição dos níveis de estrogênio e, portanto, à amenorréia e à diminuição da densidade mineral óssea. Portanto, pessoas muito magras também correm risco.

A osteopenia também pode ser o resultado de um estilo de vida inadequado: uma dieta inadequadamente balanceada, falta de exercícios, consumo excessivo de álcool e fumo. Além disso, o uso prolongado de certos medicamentos (incluindo glicocorticosteroides, inibidores de protease usados no tratamento da infecção pelo HIV) e a exposição à radiação ionizante podem contribuir para a redução da densidade mineral óssea.

Além disso, a osteopenia pode aparecer no curso da doença celíaca (doença celíaca).

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Osteopenia - sintomas

A osteopenia pode ser assintomática por muitos anos. Freqüentemente, seu primeiro sinal é uma fratura óssea durante uma queda aparentemente inofensiva (as mais comuns são fraturas de coluna, punhos e quadris). Ocasionalmente, sintomas indicativos, como dor nos ossos, aparecem antes da fratura.

Osteopenia - diagnóstico

Se houver suspeita de osteopenia, um teste de densidade mineral óssea (densitometria óssea) é realizado. É medido por absorção de raios-X de fóton duplo (DXA). De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), se o resultado da densitometria T-score (densidade óssea medida, por exemplo, na coluna ou no colo do fêmur) cair abaixo de -1, podemos falar de osteopenia, e se abaixo de -2,5 - osteoporose.

norma: T-score acima de -1
osteopenia: pontuação T entre -1 a -2,5
osteoporose: pontuação T menor que -2,5

Osteopenia - tratamento

Se o índice de densitometria não diminuir significativamente, basta cuidar de uma dieta adequada, rica principalmente em cálcio e vitamina D. Esses ingredientes podem ser encontrados principalmente nos laticínios. Além disso, o magnésio (por exemplo, sementes de abóbora, farelo de trigo, nozes) tem um efeito positivo na densidade mineral óssea, porque está envolvido no processo de absorção de cálcio. O cardápio também deve incluir vitamina K (por exemplo, espinafre, gema de ovo), que - quando ingerida em conjunto com a vitamina D - previne não só o desenvolvimento de osteopenia, mas também a osteoporose, porque a primeira vitamina aumenta a ação da segunda. Você também deve evitar fumar e consumir café (aumenta a perda de cálcio, que enfraquece os ossos) e álcool (prejudica a conversão da vitamina D, o que leva a uma redução na absorção de cálcio) em quantidades moderadas.

O exercício adequado também é útil - de preferência correr e caminhar.

Se for diagnosticado com osteopenia grave, a terapia medicamentosa pode ser usada. As drogas comumente usadas incluem bifosfonatos, incluindo alendronato, risedronato e ibandronato, bem como moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs).