O câncer de próstata, quanto mais cedo for diagnosticado, mais fácil será o tratamento.A escolha da terapia no tratamento do câncer de próstata é determinada pela idade do paciente e estágio do tumor. A braquiterapia e a radioterapia são usadas em homens idosos. Quanto mais jovem é o paciente, mais eficaz é a cirurgia clássica, pois reduz o risco de recorrência da doença e metástases. O câncer de próstata também pode ser tratado com hormônios.
O câncer de próstata tem muitas causas diferentes e as opções de tratamento para o câncer de próstata variam. O modo como o câncer de próstata é tratado depende da gravidade e da idade do paciente.
Câncer de próstata: radioterapia (braquiterapia e teleterapia)
A braquiterapia é a irradiação direta das lesões, colocando a fonte de radiação no tumor ou em sua vizinhança imediata. Na telerradioterapia comumente usada (abreviadamente chamada de radioterapia), a fonte de radiação fica distante do paciente. No caso da braquiterapia, o radioterapeuta coloca (temporariamente) no corpo do paciente aplicadores especiais por meio dos quais o isótopo radioativo irídio-192 é introduzido. A vantagem mais importante da braquiterapia é a precisão - graças à colocação de uma fonte radioativa diretamente nas proximidades do tumor (ou mesmo dentro dele), é possível aumentar significativamente a dose que atinge a lesão neoplásica, ao mesmo tempo que reduz a exposição de órgãos saudáveis à radiação.
No caso da braquiterapia, a precisão do procedimento é extremamente importante, pois permite proteger os órgãos essenciais para o funcionamento do corpo - a uretra, a bexiga e o reto.
O procedimento de braquiterapia é realizado sob anestesia geral ou raquidiana (anestesia da cintura para baixo), pois requer a inserção de uma dúzia ou mais de agulhas diretamente na próstata. Graças às agulhas, a fonte de irradiação entra diretamente na área neoplásica do tumor. Todo o processo é realizado sob constante monitoração de ultrassom retal, e o paciente é imobilizado com segurança graças a um posicionamento especial. Todo o procedimento leva cerca de 2 horas, mas a irradiação em si leva vários minutos. Após diagnósticos de imagem detalhados, médicos e físicos médicos desenvolvem um plano de tratamento que determina a dose ótima de irradiação e o número de frações de sua aplicação (de um a três). O paciente dá entrada no setor de radioterapia um dia antes da cirurgia e no dia seguinte tem alta para casa. Todo o procedimento leva 3 dias.
Os efeitos colaterais da radioterapia incluem dor ao urinar, vontade frequente de urinar, função anormal do cólon (fezes amolecidas) e disfunção erétil.
#TOWIDEO Como o câncer de próstata se manifesta?
Câncer de próstata: remoção completa da próstata
A remoção completa da próstata, ou prostatectomia radical, é realizada quando o tumor da próstata não ultrapassa a cápsula da glândula. Durante a operação, a próstata, as vesículas seminais e os gânglios linfáticos pélvicos são removidos. A uretra também se funde com a bexiga. Três métodos de realização de prostatectomia:
- do acesso através de um corte no abdômen inferior,
- de um corte no períneo (entre o escroto e o reto)
- método laparoscópico - pequenas incisões são feitas no abdômen, através das quais instrumentos operacionais especiais são inseridos
As complicações da prostatectomia podem incluir incontinência urinária e disfunção erétil.
Câncer de próstata: quando o câncer está muito avançado
A infiltração não prostática e o câncer metastático não podem ser curados radicalmente. No caso da forma avançada da doença, utilizando a dependência hormonal desse tumor (hormônios masculinos - os andrógenos estimulam seu desenvolvimento), a terapia hormonal é utilizada para diminuir o efeito dos andrógenos na próstata. Outros tratamentos incluem a remoção cirúrgica dos testículos ou a administração de drogas que suprimem a produção de testosterona pelos testículos.
Câncer de próstata: terapia hormonal
A terapia hormonal bloqueia a produção de testosterona, da qual o câncer depende do crescimento, fazendo com que algumas células cancerosas morram e o crescimento do tumor pare.
Câncer de próstata: quimioterapia
Método de quimioterapia do câncer é considerado um método paliativo. Geralmente é usado quando o tratamento hormonal falhou. Sua tarefa é reduzir a dor do câncer e retardar a doença. A quimioterapia tem muitos efeitos colaterais: vômitos, alopecia, danos à medula, rins, fígado e outros órgãos.
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