O alvéolo seco (vazio), ou alveolite pós-extração, é uma das complicações mais comuns após a extração do dente. Quais são as causas e sintomas de uma cavidade seca? Como é tratado?
Soquete seco (alvéolo vazio) é o nome comum de uma das complicações mais dolorosas após a extração do dente, que é alveolite pós-extração. Esta doença afeta cerca de 1 a 4% dos pacientes submetidos à extração dentária. Na maioria das vezes, um alvéolo vazio se desenvolve após a remoção dos molares inferiores, mas pode aparecer em qualquer local. A formação de uma cavidade seca é observada mais frequentemente no grupo de mulheres do que nos homens. Ocorre com mais frequência em pacientes com mais de 40 anos de idade.
A extração é um procedimento para remover um dente (ou o que restou dele) da boca. O procedimento consiste em várias etapas realizadas sequencialmente pelo dentista. Durante o procedimento, a continuidade da mucosa é rompida e uma ferida é formada no local do dente removido. Em condições fisiológicas, a cavidade do dente extraído é preenchida com sangue, que então forma um coágulo. O trombo atua como um curativo natural para proteger a ferida. Durante o processo de cicatrização, uma série de mudanças que ocorrem dentro do coágulo restauram a continuidade dos ossos e da mucosa. Às vezes, porém, esse processo é perturbado, resultando no desenvolvimento de uma condição chamada alvéolo seco ou alvéolo vazio.
Sintomas de soquete seco
Após a extração do dente, um paciente que começa a desenvolver alveolite pós-extração, chega ao consultório dentista alguns dias após a cirurgia (geralmente 2 a 4 dias). É quando os primeiros sintomas de uma cavidade seca começam a aparecer. Inicialmente, surge a dor, que aumenta com o tempo. É muito incômodo, geralmente uma dor latejante. Acontece que irradia para o ouvido ou têmpora. Alguns pacientes se queixam de odor bucal acompanhado de alterações do paladar. Freqüentemente, devido à dor, a ingestão alimentar adequada é perturbada. Uma cavidade oca é visível na boca (o osso pode ser visível dentro da cavidade). Acontece que a ferida após o dente extraído é preenchida com restos de um coágulo e tecidos necróticos. Os linfonodos locais sob a mandíbula podem estar ligeiramente aumentados. Os pacientes não relatam sintomas gerais, ou seja, aumento da temperatura corporal ou sintomas semelhantes aos da gripe.
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A etiologia, ou seja, a causa da formação de uma cavidade vazia, não foi totalmente explicada. Não é uma doença infecciosa típica associada ao crescimento de microrganismos. Embora eles também possam participar de sua criação. O termo alvéolo vazio descreve muito bem uma condição em que não há coágulo sanguíneo no alvéolo. A causa dessa condição pode ser que um coágulo de sangue não se forma na ferida após a extração do dente ou ele é enxaguado muito cedo. As condições acima mencionadas freqüentemente resultam da não adesão dos pacientes às recomendações pós-extração. Comer uma refeição imediatamente após a extração ou enxaguar a boca pode resultar na perda prematura do coágulo do local da extração do dente. Os fatores que predispõem a um soquete vazio são:
- fumar
- procedimento de extração traumática
- infecções orais
- distúrbios hormonais
- distúrbios imunológicos
- distúrbios de coagulação do sangue
- deficiências nutricionais e de vitaminas
- má higiene oral
Tratamento de uma cavidade seca
Se notarmos algum sintoma perturbador após a extração do dente, devemos ir ao consultório do dentista. Após o exame e diagnóstico, o dentista iniciará o tratamento. Devido à dor que ocorre, a alveolite pós-extração é uma doença muito onerosa para o paciente. O tratamento deve ser sintomático, consistindo principalmente no alívio da dor. Se os analgésicos de venda livre não forem eficazes, o seu médico pode decidir prescrever um medicamento com receita que seja mais eficaz.
O procedimento de tratamento em consultório consiste em limpar a ferida das impurezas que nela permaneçam. Para este propósito, o alvéolo doente é cuidadosamente enxaguado com soluções apropriadas (por exemplo, solução salina ou bicarbonato de sódio). Após esta etapa ser realizada, um fármaco com propriedades antiinflamatórias e analgésicas (por exemplo, Nipas - contendo aspirina na forma de inserções que combinam com o formato do alvéolo) pode ser aplicado ao alvéolo vazio. A ferida é coberta com um curativo, como após a extração do dente. O enxágue deve ser repetido regularmente até que os sintomas de dor comecem a diminuir.
O tratamento geralmente leva cerca de 7 a 10 dias. A terapia com antibióticos pode ser necessária se uma infecção bacteriana do alvéolo se desenvolver.
No tratamento da alveolar, é muito importante manter o paciente fora do consultório. Em casa, o paciente deve manter uma higiene oral adequada, especialmente ao redor do alvéolo doente. É obrigatório escovar os dentes e enxaguar a boca suavemente. Soluções prontas para enxágue bucal, bem como infusões de ervas, como camomila, podem ser úteis.
Como se proteger de um soquete vazio?
A prevenção de complicações após a extração dentária consiste principalmente em seguir as recomendações pós-extração que receberá do seu médico. Imediatamente após o procedimento de extração do dente, você não deve comer ou beber nada nas primeiras duas horas. No dia do tratamento, deve-se evitar o consumo de pratos e bebidas quentes e os alimentos consumidos devem ter consistência macia e pastosa. O enxágue da boca só pode ser realizado no 3º dia após a extração. O tabagismo é um fator que dificulta a cicatrização de feridas e contribui para a formação de cavidade seca, devendo ser abandonado por no mínimo 24 horas após o procedimento.
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