Definição de
Os tumores da medula espinhal são raros e às vezes complicados de serem tratados do ponto de vista médico. Constituem, no entanto, uma proporção significativa de tumores que afetam o sistema nervoso central. Existem tumores intramedulares, localizados diretamente na medula espinhal, representados principalmente por gliomas (ependimomas e astrocitomas) e tumores intradurais e extramedulares, essencialmente schwannomas (anteriormente chamados neurinomas) e meningiomas, que ocupam uma das membranas que circundam a medula., chamada mãe difícil e que comprime essa medula. Também existem tumores localizados fora da mãe dura, chamados tumores extradurais, que são representados principalmente por metástases. Entre todos esses tumores, alguns são benignos, como schwannomas e meningiomas, outros são potencialmente malignos, como gliomas, ou diretamente malignos, como metástases, nascidos da migração de células cancerígenas provenientes de outro órgão.
Sintomas
Tanto os tumores malignos benignos quanto os extramedulares são responsáveis pelos sintomas que aparecem devido ao efeito da compressão na medula espinhal. Em geral, os tumores da medula espinhal geram sintomas secundários aos fenômenos de compressão e, dependendo da altura da coluna, podem aparecer:
- dor na coluna vertebral na frente da área afetada;
- dor associada a perda de sensibilidade, mas também de habilidades motoras no território correspondente à altura da localização do tumor;
- perda de habilidades motoras, rigidez muscular e perda de sensibilidade de todas as áreas inervadas por nervos que surgem abaixo do nível da lesão;
- Às vezes, problemas de incontinência urinária ou dificuldades em reter as fezes.
Por exemplo, quando afetam o nível da segunda vértebra lombar, causam dor na região lombar, na frente da coxa, com perda de sensação e habilidades motoras, mas também com rigidez e diminuição das habilidades motoras e sensibilidade na região lombar. resto das duas pernas.
Diagnóstico
Antes deste tipo de sintomas neurológicos, é necessária uma consulta com o médico e, após um exame clínico e neurológico para identificar o nível da lesão, serão realizadas radiografias da coluna vertebral e uma ressonância magnética da medula espinhal. Eles permitirão determinar se o tumor está localizado na medula espinhal, na mãe dura ou fora dela e, portanto, farão um prognóstico sobre sua natureza. No caso de câncer, é necessário fazer um estudo de extensão para procurar outros locais de células cancerígenas no corpo.
Tratamento
O tratamento usual dos cânceres da medula espinhal é cirúrgico e envolve uma ressecção completa do tumor. Se o câncer é uma metástase, o câncer original deve ser tratado especificamente.
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