A icterícia mecânica dá sintomas muito visíveis - amarelecimento das membranas externas dos olhos e da boca, cor mais escura da urina e, às vezes, coceira na pele. A causa é a bile, que não pode passar livremente do fígado para o duodeno. Os sintomas não devem ser considerados levianamente, porque a icterícia mecânica às vezes é o primeiro prenúncio de doenças mais sérias.
A icterícia mecânica (ou icterícia extra-hepática) é causada pela colestase. Seu fluxo obstruído ou impossível é causado pelo estreitamento ou fechamento dos ductos biliares, através dos quais ele passa do fígado para o trato gastrointestinal.
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Sintomas de icterícia mecânica
Os sintomas da icterícia mecânica são muito característicos - a parte branca dos olhos fica amarela, assim como as membranas mucosas da boca. A cor da urina também muda, que fica mais escura, e a cor das fezes, que por sua vez, fica mais clara.
Com o tempo, também pode levar à descoloração da pele, que fica amarela devido à entrada de bilirrubina no sangue. É um pigmento biliar formado como resultado da degradação dos glóbulos vermelhos, e um aumento em sua concentração no sangue e na urina pode indicar a suspeita de icterícia mecânica.
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O primeiro, mesmo sintomas ambíguos de icterícia mecânica, não deve ser considerado levianamente, pois pode indicar outras doenças.
Às vezes, o acúmulo de bile é o primeiro sintoma da doença do cálculo biliar. É onde os depósitos (pedras) se formam na vesícula biliar ou nos dutos biliares. Eles bloqueiam o fluxo adequado da bile, que se manifesta por dor no lado direito do abdômen, sob as costelas, às vezes de forma tão aguda e violenta (a chamada cólica biliar), acompanhada de febre ou náusea, que você precisa procurar ajuda de um médico. imediatamente.
Outra causa de icterícia mecânica pode ser tumores nos órgãos internos circundantes. Os sintomas mais perturbadores são o câncer do mamilo de Vater, que é um tumor maligno do mamilo duodenal. É formado na saída da bile do ducto biliar, então um dos primeiros sintomas é amarelecimento da parte branca dos olhos, pele e fígado dilatado. Infelizmente, a icterícia mecânica também pode ocorrer na neoplasia dos ductos biliares, câncer gástrico, quando os linfonodos próximos estão aumentados, e no câncer pancreático, geralmente já em estágio avançado.
Às vezes, a colestase também é anunciada pela inflamação dos dutos biliares. Pode haver muitas causas para essa doença, mas, como consequência, as células do fígado costumam ser danificadas.
Muitas vezes acontece que a icterícia mecânica não é um sintoma de nenhuma doença mais séria, porque também pode ocorrer, por exemplo, no caso de infecções do ducto biliar (viral, bacteriano). Então, a terapia medicamentosa geralmente é suficiente para a recuperação.
Pesquisa necessária
A ocorrência de sintomas perturbadores, ou seja, amarelecimento das membranas externas dos olhos e da boca, cor mais escura da urina, cor mais clara das fezes, às vezes também coceira na pele deve motivá-lo a consultar um médico. Ele solicitará os exames necessários para confirmar a icterícia mecânica e descobrir sua causa.
Certamente, será necessária a realização de testes: verificação da concentração de bilirrubina e suas frações no sangue, ora também urina, avaliação de enzimas hepáticas, ora determinação de antígenos e anticorpos para confirmar ou excluir hepatites virais. Um exame de ultrassom abdominal também é útil, pois pode responder à questão de por que os ductos biliares se estreitaram ou fecharam e o que leva à estase biliar. Somente depois de receber todos os resultados, o médico tem a chance de prescrever um tratamento eficaz.
