A acomodação do olho, ou alinhamento do olho, é o processo de ajustar o olho para ver objetos a distâncias diferentes. Esse processo é possível alterando a forma do cristalino como resultado da contração do músculo ciliar. Qual é o tratamento dos distúrbios de acomodação ocular?
Índice:
- Acomodação ocular - como funciona a lente?
- Transtornos da acomodação ocular - causas
- Acomodação excessiva
- Acomodação inadequada
- Transtornos da acomodação ocular - tratamento
- Distúrbios de acomodação ocular - eles podem ser evitados?
A acomodação dos olhos enfraquece com a idade, o que significa que não vemos objetos a distâncias diferentes com nitidez e ... precisamos de óculos de leitura. Este processo está progredindo e isso o obriga a trocar de óculos.
Acomodação ocular - como funciona a lente?
O cristalino está suspenso na borda ciliar crescendo para fora do corpo ciliar. As fibras desse aro se ligam à cápsula do cristalino próximo ao equador.
As células epiteliais próximas ao equador do cristalino se dividem ao longo da vida e se diferenciam em novas fibras do cristalino, empurrando as fibras mais velhas para dentro para formar o núcleo do cristalino, enquanto as fibras mais jovens e menos densas circundam o núcleo do cristalino para formar o córtex.
A lente exibe uma certa flexibilidade, de modo que pode mudar sua forma para uma forma mais ou menos esférica dependendo da força com a qual as fibras ciliadas da borda esticam a cápsula da lente. Essa força é controlada pelo músculo ciliar, que relaxa as fibras da borda à medida que se contrai.
Então, a lente se torna mais esférica e aumenta sua potência óptica (o número de dioptrias aumenta), o que permite uma visão nítida de objetos próximos. O relaxamento do músculo ciliar tem o efeito oposto, leva ao achatamento do cristalino permitindo uma visão nítida de objetos distantes.
Transtornos da acomodação ocular - causas
Com a idade, a flexibilidade da lente diminui e, portanto, a capacidade de acomodação é enfraquecida. Atividades que exigem visão nítida de perto estão se tornando cada vez mais difíceis.
Esse processo é chamado de presbiopia e geralmente começa por volta dos 40 anos. Ele progride até 60-70 anos, quando o olho perde completamente a capacidade de acomodação e, portanto, a capacidade de ver objetos de perto adequadamente.
Além da presbiopia, os seguintes fatores podem contribuir para o curso incorreto da acomodação:
- doenças do órgão da visão
- doenças sistêmicas
- medicamentos tomados
Entre os medicamentos, os principais são estimulantes do sistema nervoso simpático e do sistema parassimpático. Drogas utilizadas no tratamento de doenças sistêmicas e entorpecentes têm grande influência na acomodação. Álcool, maconha, anti-histamínicos podem causar acomodação ineficiente ou insuficiente, enquanto morfina e sulfonamidas podem causar acomodação excessiva.
Em crianças, acomodação inadequada geralmente ocorre com problemas como:
- anemia
- porquinho
- gripe
- sarampo
- inflamação das amígdalas
- difteria
- envenenamento com metais pesados ou arsênico
Em adultos, muitas vezes ocorre acomodação insuficiente durante o curso de doenças como:
- encefalite
- esclerose múltipla
- diabetes
- tifóide
- anemia
- malária
- envenenamento
- sinusite
- paralisia do nervo facial
- Mal de Parkinson
- danos ao tronco cerebral e glândula pineal
- em várias doenças oculares, como irite, esclerite, glaucoma
A acomodação excessiva pode estar associada a tumores cerebrais e à neuralgia do trigêmeo.
Acomodação excessiva
Este é um tipo de disfunção de acomodação, também conhecido como espasmo de acomodação. Consiste em convergência excessiva, constrição das pupilas e pseudo miopia.
A causa da super acomodação é a hipermetropia não corrigida, que força o olho a uma acomodação excessiva e de longo prazo, o que leva ao problema de seu afrouxamento.
A super-acomodação pode estar associada a tumores do cerebelo, tumores hipofisários ou ocorrer em uma condição chamada malformação de Arnold Chiari.
Acomodação inadequada
Podemos falar de acomodação insuficiente no caso de cinco tipos de seu enfraquecimento.
- Incapacidade de acomodação - os pacientes apresentam grande dificuldade em tornar a imagem mais nítida rapidamente, mudando a visão de uma distância para outra, apesar de a amplitude da acomodação dos olhos ser normal.
- Acomodação insuficiente - os pacientes têm eficiência e amplitude de acomodação reduzidas. Na maioria das vezes, o ponto próximo ao alojamento também está distante.
- Fadiga de acomodação - os olhos cansam-se muito rapidamente e a visão deteriora-se durante um grande plano de trabalho mais longo. Durante os testes de acomodação, o paciente inicialmente os realiza de forma rápida e eficiente, mas o ritmo começa a diminuir.
- Lentidão de acomodação - a resposta acomodativa está atrasada.
- Paralisia de acomodação - nenhuma resposta de acomodação.
Transtornos da acomodação ocular - tratamento
Para corrigir erros refrativos e distúrbios de acomodação, são usados óculos (regulares, bifocais ou progressivos) ou lentes de contato.
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O tratamento cirúrgico também é possível, ou seja, correção da visão cirúrgica ou a laser.
Em pessoas com espasmo de acomodação, é necessário administrar um medicamento que paralisa o músculo ciliar de ambos os olhos por cerca de 2 semanas (a fim de evitar acomodação e remover miopia aparente) e usar óculos apropriados para o erro refrativo real.
Também é recomendado seguir as regras de higiene visual do trabalho, especialmente evitando o trabalho visual prolongado de perto. Após o término do tratamento, você deve usar óculos ou lentes de contato apropriados e trocá-los periodicamente. A inspeção oftálmica periódica é recomendada.
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Distúrbios de acomodação ocular - eles podem ser evitados?
As deficiências de acomodação relacionadas à idade (presbiopia) não podem ser evitadas. Use óculos ou lentes de contato apropriadas para permitir que você veja claramente de perto.
Pessoas com deficiência que não usam óculos apropriados para visão de perto podem sentir dor nos olhos e dores de cabeça, lacrimejamento, piscar excessivamente e inflamação crônica da conjuntiva e margem da pálpebra.
Exercícios para aliviar a tensão da acomodação e pequenas pausas no trabalho visual de perto são benéficos para pessoas que trabalham muito no monitor e lêem muito.
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