Anisakis: diagnóstico e tratamento

Intoxicação por Anisakis

Suspeita-se o diagnóstico de anisakis quando sintomas digestivos ou alérgicos aparecem após a ingestão de peixe cru ou mal cozido. Às vezes, um aumento de eosinófilos pode ser encontrado no sangue, que é um tipo de glóbulo branco que aumenta caracteristicamente nos casos de infecções por vermes e alergias.

Como anisakis é detectado

O parasita pode ser diagnosticado diretamente através da observação no trato digestivo, geralmente através de uma endoscopia digestiva alta, e também através de biópsias retiradas do trato digestivo durante a endoscopia digestiva. Em alguns casos, a cirurgia é necessária. Ocasionalmente também, embora com pouca frequência, sua presença pode ser suspeitada em um raio-x do trato digestivo com contraste, se for administrado um meio de contraste que desenha seu contorno.

Além disso, a presença do parasita produz uma reação do sistema imunológico que pode produzir tipos característicos de anticorpos cuja detecção pode ajudar no diagnóstico. Você também pode realizar testes cutâneos de alergia para apoiar o diagnóstico, embora não sejam testes muito específicos, pois podem ser positivos com outros parasitas.

Tratamento médico Anisakis

O melhor tratamento da infecção intestinal é a remoção precoce do parasita anisakis através de uma endoscopia digestiva alta. O verme tende a ficar sob a mucosa do trato digestivo, portanto, quanto mais atrasada a realização da endoscopia digestiva, mais difícil é o diagnóstico e a possível cura por meio da extração do parasita. Às vezes, é necessário extrair o verme através de cirurgia, principalmente se surgirem complicações como obstrução intestinal ou peritonite.


Em muitos casos, o tratamento sintomático da anisakis é suficiente, pois a infecção geralmente acaba se curando com o tempo. Os antiácidos são geralmente administrados para desconforto intestinal, pois reduzem a irritação que o parasita pode estar causando no revestimento do intestino. Para o tratamento de sintomas alérgicos, anti-histamínicos, corticosteróides e até adrenalina são geralmente recomendados em caso de sintomas muito graves.

O tratamento da anisaquíase com medicamentos antiparasitários, como o albendazol, pode ser útil, embora não exista muita evidência de sua eficácia.



Piotr Marcinski