A contracepção serve para protegê-la de uma gravidez não planejada. Infelizmente, isso nem sempre acontece, porque a contracepção, independente do método utilizado, às vezes falha. Quais seriam os motivos pelos quais o método anticoncepcional escolhido pelo ginecologista foi ineficaz?
A mulher e seu ginecologista decidem qual método anticoncepcional escolher. O ginecologista leva em consideração principalmente a saúde e o estilo de vida do paciente. Quanto mais honestamente ela responder às dúvidas do ginecologista, mais confiante ela terá de que o método recomendado será seguro para ela e, ao mesmo tempo, dará maior garantia de que não ocorrerá fertilização indesejada.
A contracepção eficaz irá prevenir que você engravide
O motivo da falha na contracepção pode ser devido a um erro cometido pelo ginecologista, como a colocação incorreta de um DIU ou informações incorretas sobre a aplicação correta de um método na paciente. Mas também é considerado um erro do ginecologista escolher o método errado para o caráter e temperamento de uma mulher.
Isso é importante: uma mulher distraída e ocupada pode esquecer de tomar a pílula regularmente. Um método que não exija aplicação diária será melhor para ela, como um dispositivo intrauterino (espiral), um adesivo anticoncepcional. Os medicamentos orais também podem ser menos eficazes quando a mulher está constantemente tomando medicamentos, como antidepressivos. Portanto, se você conversar com seu ginecologista sobre a escolha do anticoncepcional, conte-lhe sobre seu estilo de vida, medicamentos, doenças crônicas e se você tem relações sexuais regulares.
A maior eficácia na prevenção da gravidez, medida pelos chamados O índice de Pearl (quanto menor o índice, maior a garantia) é assegurado pela contracepção hormonal, ou seja, inibindo o desenvolvimento do folículo de Graaf ao redor do ovo - então, apesar do contato com o esperma, a fertilização e a formação de um embrião não podem ocorrer. Os comprimidos combinados (índice de Pearl 0,1–0,2) são os menos confiáveis. As injeções de hormônio (0,3) estão em segundo lugar, seguidas por comprimidos de um único componente (0,5) e DIU (0,6). No entanto, existem diferenças significativas entre a eficácia teórica e prática, decorrentes de erros na tomada de doses subsequentes de hormônios. Também é importante que muitas pílulas anticoncepcionais contenham pequenas doses de etinilestradiol (EE), o que pode ter um impacto - especialmente no uso não perfeito - na segurança da contracepção. Está comprovado que comprimidos com 20 mcg de EE inibem menos o desenvolvimento do folículo de Graaf do que aqueles com maior teor desse hormônio.
Contracepção: que reduz o efeito dos hormônios
A eficácia da contracepção não depende apenas da ingestão sistemática de comprimidos, substituição de adesivos, discos ou a correta inserção do DIU. O seguinte também tem uma influência significativa na operação de contraceptivos:
- Sobrepeso e obesidade - com um IMC superior a 25, a eficácia da contracepção hormonal, incluindo adesivos e anéis, diminui.
- Vômito e diarréia - são responsáveis por mais de 9% de gravidezes não planejadas. Quando o vômito ocorre logo após a ingestão do comprimido, os hormônios não são absorvidos, pois leva cerca de 5 horas.
- Antibióticos - o uso dessas drogas (tetraciclinas, penicilinas, cefalosporinas) é responsável por mais de 20%. gravidezes não planejadas. Se for necessário tomar um antibiótico, também é necessário tomar precauções adicionais. A contracepção administrada sem o trato gastrointestinal (por exemplo, por via subcutânea) não é tão sensível à ação dos antibióticos.
- Drogas - drogas que, como os antibióticos, reduzem a eficácia da contracepção incluem agentes antiepilépticos, antifúngicos, anti-tuberculose e antivirais. Os comprimidos podem ser menos eficazes quando tomados com os comprimidos que contêm erva de São João. Os componentes da erva de São João induzem enzimas que metabolizam preparações hormonais. Este efeito pode persistir por até 2 semanas após a interrupção da erva de São João.
Em caso de falha na contracepção "depois"
Se você não se protegeu adequadamente e está preocupada com a gravidez, pode usar a saída de emergência. pílula "depois". Seu mecanismo de ação é semelhante ao das pílulas hormonais tradicionais. O comprimido "depois", tomado antes da ovulação, inibe sua ocorrência e, quando tomado após a ovulação, impede que os espermatozoides penetrem no muco espesso. A eficácia da droga é estimada em mais de 99% se for tomada no primeiro dia após o sexo desprotegido.
Controle de fertilidade questionável
A Sociedade Ginecológica Polonesa reconhece como falha na contracepção qualquer gravidez em que uma mulher ocorra apesar do uso de medidas de controle de fertilidade. Tanto quanto 50-65 por cento a gravidez não planejada é o resultado de tais falhas. Mais de 12 por cento destes ocorrem no primeiro ano de uso de contracepção. Naquela época, os espermicidas eram os menos eficazes, respondendo por quase 30%. gravidezes não planejadas, os comprimidos orais representam 8 por cento. falhas, DIU - 1,1 por cento e o patch e disco são menos de 1 por cento. O maior risco de falha contraceptiva é entre mulheres com menos de 25 anos.
Faça necessariamenteQuando você esqueceu de tomar seu comprimido
Se menos de 12 horas se passaram desde que você engoliu o comprimido, então:
- tome um comprimido esquecido o mais rápido possível,
- engoliu outro na hora normal,
- você não precisa usar segurança adicional.
Se mais de 12 horas se passaram desde a ingestão de um comprimido:
- pegue um comprimido esquecido com o próximo
- pegue os próximos na hora normal,
- você não precisa se proteger adicionalmente.
Se você se esqueceu de tomar 2 comprimidos consecutivos na primeira ou segunda semana de uso:
- tome 2 comprimidos por 2 dias,
- após este tempo, tome os comprimidos normalmente,
- Tome cuidado extra quando fizer sexo por uma semana, por exemplo, seu parceiro deve usar camisinha.
Se você não tomou 2 comprimidos na terceira semana de uso, então:
- comece a tomar comprimidos de uma nova embalagem,
- use precaução extra por uma semana.
Se você se esqueceu de engolir 3 comprimidos, então:
- comece a tomar comprimidos de uma nova embalagem,
- proteja-se adicionalmente por uma semana.