Dissecção aórtica (classificação) - Sintomas

Definição de

A dissecção aórtica, também chamada de aneurisma dissecante da aorta, é a ruptura da parede da aorta, uma grande artéria que sai do coração para circular o sangue por todo o corpo. Esse fenômeno é raro e muito grave, pois pode levar à ruptura total da aorta e à morte certa. Muitas vezes, essa dissecção está localizada na aorta torácica. No entanto, existem várias formas de dissecções classificadas por tipos. Historicamente, essa classificação anatômica é a chamada Classificação de Bakey, estabelecida de acordo com a origem da ruptura e sua extensão. Podemos distinguir três tipos: o tipo 1, que começa na aorta ascendente até a porção descendente, o tipo 2 que começa e está localizado apenas na aorta ascendente e o tipo 3 começa e é encontrado na aorta descendente. Mais recentemente, foi introduzida a classificação de Stanford, atualmente a mais utilizada. Encontramos dois tipos: A) que afeta a aorta ascendente e B) que afeta a aorta descendente.

Sintomas

Os sintomas da dissecção aórtica ocorrem repentinamente. Alguns deles são:

• Dor súbita no peito ou no nível dorsal, irradiando para a área inferior.
• A dor é migratória;
• Os outros sinais clínicos estão relacionados às complicações da dissecção da aorta e tontura ou perda de consciência, podendo ocorrer um estado de choque, sangramento etc.

Diagnóstico

O diagnóstico e o tratamento são realizados simultaneamente, dada a gravidade do caso. Além da observação dos sinais clínicos, o médico fará uma radiografia de tórax, um eletrocardiograma e um scanner para localizar a dissecção, às vezes uma ressonância magnética ou um ultrassom, dependendo da disponibilidade desses exames e do grau de urgência.

Tratamento

Os tratamentos variam dependendo do tipo de dissecção. Dissecções da aorta ascendente (Stanford tipo A) requerem cirurgia cardíaca imediata. Quanto às dissecções descendentes (Stanford tipo B), o tratamento é inicialmente realizado por cateterismo com stent, embora às vezes também exija cirurgia.

Prevenção

Devemos comer alimentos com pouco sal e realizar uma verificação periódica em caso de hipertensão arterial, é o principal fator que pode causar dissecção aórtica