Diverticulose e diverticulite

Doença diverticular do cólon

• A doença diverticular afeta o cólon.
• O cólon é a parte do intestino grosso que remove os resíduos do corpo.
• A doença diverticular é composta por duas condições: diverticulose e diverticulite.
• A diverticulose é a presença de bolsas pequenas, protuberâncias ou hérnias (divertículos) no intestino grosso na seção correspondente ao cólon.
• Esses bolsos incham como fraquezas em um pneu (pneu).
• A diverticulite é a inflamação desses bolsos.
• É uma condição muito frequente e geralmente não apresenta sintomas, a menos que resíduos ou partículas de alimentos fiquem presas nos divertículos cheios de baterias que causam diverticulite.
• Eles estão localizados com mais freqüência no nível do cólon sigmóide, a parte mais baixa.
• Eles afetam especialmente aqueles com mais de 40 anos.
• Mais de 50% dos americanos com mais de 60 anos têm divertículos e apenas uma pequena porcentagem deles apresentará complicações da diverticulite.
• A diverticulite é causada por inflamação ou, às vezes, por uma pequena ruptura no divertículo. Se a ruptura for grande, as fezes no cólon podem vazar para a cavidade abdominal, causando infecção (abscesso) ou inflamação no abdômen.

Causas da doença diverticular

• Os médicos não sabem ao certo o que causa a doença diverticular.
• Parece que a principal causa é uma dieta pobre em fibras, ou seja, consumir pouca fibra regularmente.
• A fibra é uma parte dos alimentos que o corpo não pode digerir.
• Frutas e vegetais são abundantes em fibras.
• A fibra permanece no cólon e absorve a água, o que facilita a passagem das fezes nos movimentos intestinais.
• Dietas com pouca fibra podem causar constipação. Nestes casos, as fezes são difíceis e difíceis de passar.
• A constipação faz com que os músculos constipem quando as fezes são evacuadas: a constipação pode causar a formação de divertículos no cólon.

Fatores de risco

• A prevalência real da doença é desconhecida, mas estima-se que afete 35-50% da população.
• Aumenta com a idade, atingindo uma prevalência aproximada de 5% aos 40 anos, 30% aos 60 anos e 65% em pacientes acima de 80 anos.
• Não há diferenças na prevalência entre os sexos.

Sintomas

• Em geral, a diverticulose não dá sintomas.
• O sintoma mais frequente é dor abdominal na área inferior esquerda do abdômen.
• A dor pode ser contínua ou aparecer em determinados momentos.
• Também pode ser acompanhado por gás e / ou constipação.
• Pode causar sangramento sem dor retal, embora seja um sintoma menos comum.

Diagnóstico

• História clínica.
• Enema de bário ou enema opaco: o bário é injetado no reto e no cólon e, em seguida, são realizadas radiografias nas quais o cólon é visto.
• A sigmoidoscopia é outro procedimento que pode encontrar divertículos: um endoscópio é inserido no reto e o intestino grosso é visualizado.
• A colonoscopia também pode nos dar o diagnóstico de divertículos: com ele é possível visualizar uma parte maior do intestino do que com o sigmoidoscópio.

Complicações

• Formação de abscesso.
• Perfuração do cólon que causa peritonite.
• Estenose ou formação de fístula.

Prevenção de diverticulose

• Hidrate bastante: beba bastante líquido (entre 6 e 8 copos de água por dia).
• Coma muita fibra (30 a 35 gramas por dia): reduz o espessamento do intestino e evita a constipação e a formação de divertículos:
  • Selecione pão integral (integral) em vez de pão branco.
  • Coma sobremesas de frutas: amoras, bananas, pêssegos.
  • Consuma as cascas de maçãs, pêssegos e peras.
  • Coma frutas secas como passas e damascos.
  • Use mais legumes e legumes em vez de carne nos ensopados.
• Vá ao banheiro quando sentir a necessidade de ir: não suprima a necessidade de evacuar o intestino.
• Faça exercício físico: mobiliza os músculos das pernas e quadris e também os músculos do cólon, facilitando a evacuação.
• Não use laxantes ou enemas se tiver constipação: eles podem irritar mais o intestino e criar um círculo vicioso, onde o corpo precisará cada vez mais deles.
• Evite café, chocolate e certos refrigerantes: essas bebidas tendem a irritar os intestinos.
• Não fumar.
• Evite consumir alimentos altamente processados ​​ou gordurosos, açucarados e condimentados.
• Evite alimentos que contenham sementes e mastigue bem a pipoca, pois os fragmentos podem se alojar nos divertículos e causar inflamação.