O 'Documento de Conclusão' do HIV Meeting 2012, apresentado pela Plataforma do HIV no âmbito do Congresso GESIDA, destacou a preocupação dos especialistas sobre os dados de diagnóstico tardio na Europa Ocidental e na Espanha. Na Europa Ocidental, entre 45 e 50% dos novos diagnósticos de pessoas HIV-positivas são detectados tardiamente e, portanto, os pacientes também acessam o tratamento mais tarde do que o recomendado, ou seja, com uma contagem de CD4 <350 células / µl. Na Espanha, apesar dos avanços e do maior conhecimento da infecção a cada ano, cerca de 4.000 novas infecções são diagnosticadas e o diagnóstico tardio é de 46%.
Em relação a esses números, o Dr. Josep María Gatell, chefe do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital Clínic de Barcelona e coordenador da Plataforma de HIV na Espanha, acredita que "o diagnóstico tardio está associado a uma pior resposta ao tratamento, maiores gastos banheiros e um aumento nas taxas de transmissão ".
Outra das conclusões da reunião sugere que a ignorância é o principal motor da expansão do HIV. Segundo dados da Plataforma do HIV na Espanha, 30% das pessoas infectadas não sabem que são. Na Europa, de acordo com dados fornecidos por Jens Lundgren, fundador do projeto HIV na Europa, "entre 700.000 e 900.000 pessoas estão infectadas pelo HIV e ainda não foram diagnosticadas". "Esse fato", acrescentou, "traz uma série de consequências negativas, como o início tardio do tratamento e um risco aumentado de transmissão para outras pessoas".
De acordo com as conclusões da reunião, o diagnóstico precoce envolve necessariamente o aumento do número de testes atualmente realizados, com uma alteração nos critérios aplicáveis para solicitá-los. A importância de fazer o diagnóstico a tempo é que, quanto mais tempo leva para detectar a infecção, maior a morbimortalidade. De fato, durante a reunião, os especialistas concordaram que o acesso ao teste e o tratamento precoce são essenciais para a prevenção: sem diagnóstico, não há acesso ao tratamento e a transmissão da infecção é maior.
A esse respeito, o Dr. Santiago Moreno, chefe do Serviço de Doenças Infecciosas do Hospital Ramón y Cajal e co-coordenador da Plataforma de HIV na Espanha, destaca que "os dados indicam a importância da detecção precoce: para cada paciente diagnosticado precocemente A transmissão do HIV para três pessoas é evitada. "
Nesta linha, foram apresentadas as recomendações do NICE, que propõem aumentar o número de exames em áreas de alta prevalência e grupos de risco, na presença de doenças indicadoras, e trabalhar as barreiras existentes em pacientes e profissionais de saúde. .
Para facilitar a eliminação de barreiras que impedem o acesso a testes de diagnóstico na Espanha, os especialistas propõem diversificar as vias de acesso ao teste e apontam que o tratamento melhora o prognóstico dos pacientes e é uma medida extraordinária para impedir a transmissão de Como o HIV reduz a carga viral, ele até modificou a abordagem em muitos casos. Por esse motivo, e de acordo com a Plataforma do HIV na Espanha, o acesso ao tratamento deve continuar sendo facilitado.
Os últimos estudos de avaliação econômica destacam a relação custo-benefício de um diagnóstico precoce. Um ponto importante quando se fala em tratamento é avaliar a relação custo-benefício e saber qual é a melhor maneira de otimizar recursos quando eles são limitados. De acordo com um estudo realizado pelo Dr. Santiago Moreno no Hospital Ramón y Cajal em Madri, a economia econômica média em medicamentos e internações hospitalares de um paciente diagnosticado precocemente com HIV é estimada em 1.000 euros por mês e pode exceder 5.000 euros por mês, se O diagnóstico é AIDS.
Fonte: www.DiarioSalud.net
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