Emla: Indicações, posologia e efeitos colaterais

O Emla 5% é um anestésico local à base de lidocaína e prilocaína, na forma de um creme de tubo. Serve para entorpecer a pele e os tecidos superficiais, a fim de realizar intervenções rápidas e não precisa de anestesia forte (injeção, punção, pequenas cirurgias a laser). O Emla também existe na forma de um curativo adesivo oclusivo.

Indicações

Em adultos e crianças, o Emla pode ser aplicado para anestesiar uma área da pele com vista a uma punção ou injeção subcutânea ou venosa. Também pode ser usado em antecipação a um ato cirúrgico superficial da pele (por exemplo: ablação de uma verruga), seja uma cirurgia instrumental ou a laser. Somente em adultos, o creme Emla pode ser usado para anestesiar as mucosas genitais antes de uma intervenção ou anestesiar úlceras nas pernas antes da limpeza.

Contra-indicações

O creme Emla é estritamente contra-indicado em bebês prematuros com menos de 37 semanas de idade, mulheres grávidas e pessoas alérgicas a um dos componentes do creme ou que tenham histórico alérgico a outros produtos anestésicos. Também é contra-indicado em pessoas que sofrem de porfirias ou metemoglobinemia congênita. O creme Emla não deve entrar em contato com os olhos. Deve ser usado com cautela em pessoas que seguem um tratamento à base de flutamida, sulfamida ou nitroprussiato de sódio, metoclopramida ou dapsona.

Nota: Os atletas devem saber que o uso deste creme pode causar o resultado positivo do teste de doping.

Efeitos secundários

O creme Emla pode causar várias reações alérgicas na pele e benignas (vermelhidão, coceira, eczema) e, em casos raros, uma reação alérgica generalizada grave, como choque anafilático. Uma overdose pode causar metemoglobinemia, principalmente no bebê com menos de 3 meses. Lesões cutâneas como petéquias podem aparecer na criança afetada por uma patologia da pele em resposta à aplicação do creme Emla.

Modo de administração e dosagem

Lave cuidadosamente a área da pele a ser tratada e seque-a bem. Aplique uma camada de creme bastante espessa, sem espalhá-la, por toda a superfície a ser anestesiada e, em seguida, cubra a pele com um curativo oclusivo (exceto as mucosas genitais). Na pele saudável, é recomendável deixar o creme por pelo menos uma hora. O tempo máximo de exposição recomendado é de 4 horas (além disso, o creme perde suas habilidades anestésicas). Por outro lado, em crianças e adultos com lesões de pele (por exemplo: úlceras), o tempo de aplicação recomendado é de apenas 30 minutos. Nas membranas mucosas genitais, o tempo de aplicação pode variar de 5 a 15 minutos.


A dose recomendada é de 2 a 3 g para anestesiar uma pequena superfície da pele. Se a área a ser tratada for maior, a dose recomendada é de 1 a 1, 5 g de creme para 10 cm2 de pele. A dose máxima autorizada é de 50 g por dia. Em todos os casos, todos os vestígios de creme devem ser removidos com a ajuda de uma compressa antes da intervenção.