O hipoestrogenismo, ou seja, um excesso de estrogênios - hormônios sexuais femininos - estrona, estradiol, estriol e estetrol, produzidos apenas durante a gravidez - no corpo de uma mulher ou de um homem causa uma série de distúrbios metabólicos e bioquímicos no corpo. Quais as causas e sintomas do hipoestrogenismo? Qual tratamento é usado para o excesso de estrogênio?
Índice
- Estrogênios: estrutura e metabolismo
- Funções dos estrogênios
- Hiperestrogenismo: os efeitos do excesso de estrogênio
- Hiperestrogenismo e TPM - síndrome pré-menstrual
- Hipoestrogenismo: Tratamento
O hiperestrogenismo, ou excesso de estrogênio, dá sintomas desagradáveis e, o que é pior, seus efeitos podem ser muito sérios, até mesmo perigosos. Os perigos do hiperestrogenismo estão principalmente relacionados às funções dos estrogênios no corpo.
Estrogênios: estrutura e metabolismo
Os estrogênios são hormônios esteróides produzidos a partir do colesterol. O substrato para sua produção é a androstenediona e a testosterona, que são convertidas em estrogênios com a participação da enzima aromatase.
A síntese de estrogênio ocorre principalmente no ovário, mas também na placenta, tecido adiposo (estrona), ossos e cérebro. Nos homens, os estrogênios são produzidos nos testículos e no córtex adrenal. No plasma, eles estão ligados a proteínas (albumina ou globulina de ligação de esteróides sexuais - SHBG). Esses hormônios são metabolizados no fígado e excretados na urina e na bile (alguns são excretados nas fezes e outros são reabsorvidos no intestino).
Os níveis de estrogênio no plasma variam com a fase do ciclo da mulher. É mais baixa no período da menstruação, depois aumenta até o período da ovulação (as maiores concentrações ocorrem no período periovulatório, geralmente no 12º ao 14º dia do ciclo), pois cai novamente durante a fase lútea.
Funções dos estrogênios
Os estrogênios afetam o funcionamento de todo o organismo feminino. A começar pelo desenvolvimento fetal, quando são responsáveis pela formação dos órgãos sexuais femininos, também após o nascimento, e durante a formação das características sexuais de terceira ordem (tipo de cabelo, estrutura corporal) e de quarta ordem - psique, impulso sexual.
São responsáveis pela regulação do ciclo menstrual - nas fases I e II, estimulam o crescimento da mucosa uterina, preparando-a para a implantação do embrião, estimulam as glândulas cervicais a secretar muco, e o aumento de sua secreção termina com sangramento menstrual.
Eles regulam o metabolismo lipídico aumentando o colesterol HDL, reduzindo o LDL - o chamado "colesterol ruim".
Eles previnem a osteoporose, regulando o metabolismo do cálcio (eles aumentam a deposição de cálcio nos ossos).
Os estrogênios aumentam a produção de proteínas no corpo, incluindo aquelas que se ligam e transportam outros hormônios no plasma. Além disso, aumentam a coagulação do sangue, estimulam o crescimento da musculatura lisa, das células endometriais e do epitélio mamário.
Hiperestrogenismo: os efeitos do excesso de estrogênio
O excesso de estrogênios, assim como sua deficiência, causa uma série de distúrbios metabólicos e bioquímicos no corpo.
O excesso de estrogênios ocorre em doenças associadas à sua produção excessiva (por exemplo, tumores ovarianos) e quando se toma doses muito altas de medicamentos contendo esses hormônios (iatrogênica).
Além disso, o excesso de estrogênios é responsável por:
- distúrbios menstruais, porque os estrogênios desempenham um papel muito importante no ciclo menstrual, e seu excesso vai causar o crescimento da mucosa uterina
- um aumento significativo no risco de trombose e embolia pulmonar, que está associado a um aumento excessivo na coagulação do sangue
- a formação de edema devido à retenção de água e íons no corpo (pelo aumento da secreção de vasopressina e aldosterona), que resulta em um aumento no peso corporal
- estimulação das glândulas mamárias causará aumento das mamas
- distúrbios no funcionamento do fígado, é um dos fatores de risco para colelitíase
Esses hormônios também são uma das possíveis causas da enxaqueca e, em quantidades excessivas, causam náuseas, vômitos e deterioração geral do bem-estar.
Os estrogênios exógenos podem contribuir para o desenvolvimento de neoplasias dependentes de estrogênio - câncer de mama, câncer endometrial.
Os medicamentos que contêm estrogênios usados durante a gravidez são teratogênicos e embriotóxicos.
Hiperestrogenismo e TPM - síndrome pré-menstrual
Um dos efeitos do hiperestrogenismo (relativo ou absoluto), em conjunto com a deficiência de progesterona na segunda fase do ciclo menstrual, poucos dias antes da menstruação, é a TPM.
Os estrogênios, por reter água no corpo, levam à formação de edema generalizado e doenças relacionadas. A estase venosa na pelve e a retenção de líquidos no útero são percebidas como dor sacral na região sacral e uma sensação de peso na parte inferior do abdome. Há inchaço ao redor dos tornozelos, edema nas mãos, alterações na pele. O resultado da retenção de líquidos no corpo também é o inchaço e a sensibilidade dos seios e a hipersensibilidade dos mamilos.
O edema intestinal se manifesta por uma sensação de distensão abdominal, flatulência, além de constipação ou vice-versa - diarréia.
O possível ganho de peso de 2-3 kg geralmente diminui nos primeiros dias da menstruação.
As flutuações emocionais, que podem levar a conflitos e mal-entendidos, também se tornam um problema importante. Nesse caso, uma entrevista detalhada e um exame ginecológico são essenciais para excluir outras possíveis causas dos sintomas relatados.
Hipoestrogenismo: Tratamento
Existem várias maneiras de mitigar o c. sintomas:
- desde banhos relaxantes, aromaterapia, garantindo conforto físico e mental (evitando estresse, situações de conflito, esforço físico excessivo)
- por meio de uma dieta bem balanceada, evitando especiarias fortes, café e produtos inchaços
- para medicamentos tópicos ou sistêmicos (progestogênios retais / vaginais / orais, géis de progesterona tópicos são aplicados nas mamas para reduzir o inchaço, antidepressivos periódicos ou contínuos)
No caso de sintomas observados de hiperestrogenismo, especialmente aqueles que ocorreram repentinamente, o diagnóstico cuidadoso é importante para excluir doenças importantes e determinar o tratamento adequado.
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