Meningococos raramente causam doenças graves. Mas quando eles atacam, é uma corrida contra o tempo. Cada hora e até os minutos contam. Quanto mais cedo um antibiótico for administrado, maior será a chance de o paciente não desenvolver sepse (sepse) e se recuperar. Que sintomas indicam uma infecção meningocócica? Como a doença meningocócica é tratada?
Meningococos, em comparação com outras bactérias patogênicas, são raros, mas são os assassinos humanos mais rápidos. Eles podem nos matar apenas 24 horas após o aparecimento dos sintomas da doença que causam.
Felizmente, apenas alguns de nós sofrem de doença meningocócica. Quase sempre termina em carruagem. Além disso, podemos não ter medo disso se nos vacinarmos contra esses microrganismos.
Índice
- O que são meningococos?
- Quem pode ter meningococo?
- Quais são os sintomas de uma infecção meningocócica?
- Para quem os meningococos são perigosos?
- O que é doença meningocócica invasiva?
- Quais são os sintomas da doença meningocócica invasiva?
- Como a infecção meningocócica é tratada?
- Como reconhecer a infecção meningocócica em crianças pequenas?
- Vacinação contra meningococo
- O que os pais sabem sobre o meningococo? EXPLORAR
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O que são meningococos?
Meningococos são bactérias gram-negativas da espécieNeisseria meningitidis, também conhecida como meningite. DeformaçãoNeisseria meningitidis é dividido em 13 grupos sorológicos. Na Polônia, a maioria dos casos de doença meningocócica invasiva são casos causados por meningococos dos grupos B e C. Também há casos únicos causados pelos serogrupos W135 e Y.¹
Quem pode ter meningococo?
A maioria das pessoas permanece saudável após o contato com o meningococo. Essas bactérias vivem no nariz e na garganta por semanas, meses ou até mais, geralmente sem nos prejudicar. Mas se os transmitirmos a outras pessoas, eles podem deixá-los muito doentes.
Estima-se que cerca de 20 por cento. Muitas pessoas são portadores assintomáticos dessas bactérias, embora em grandes e fechados aglomerados humanos, como internatos, acampamentos de jovens, quartéis, os portadores possam chegar a até várias dezenas por cento.
Esses microrganismos se espalham rapidamente por gotículas (tosse, espirro), por contato direto (por exemplo, um beijo), bem como indireto (por exemplo, beber de um copo, comer com a mesma colher). A fonte de infecção pode ser um portador saudável e uma pessoa doente.
Quais são os sintomas de uma infecção meningocócica?
Os primeiros sintomas de uma infecção meningocócica se assemelham a uma infecção comum, por isso são geralmente subestimados tanto pelos pais quanto pelos pacientes adultos, razão pela qual o diagnóstico precoce dessa doença é tão difícil. Na primeira fase, a infecção se manifesta:
- um apetite fraco
- febre
- sensação de colapso geral
- enfraquecimento
- sonolência
- dor nos músculos e articulações
- tosse e nariz escorrendo
O estágio inicial da infecção pode durar até 3-4 dias, após os quais a condição do paciente geralmente piora rapidamente.
Para quem os meningococos são perigosos?
Cada um de nós corre o risco de sofrer de infecção meningocócica. No entanto, essas bactérias são especialmente perigosas para duas faixas etárias. Os primeiros são crianças com menos de 5 anos, principalmente os mais pequenos, com menos de 2 anos, porque o seu sistema imunitário ainda não está totalmente desenvolvido.
O segundo grupo inclui adolescentes e adultos jovens, ou seja, pessoas entre 11 e 24 anos. Por que exatamente eles, se neste período da vida temos um sistema imunológico desenvolvido e eficiente? A intensificação dos contatos sociais é decisiva. Tanto os adolescentes quanto os jovens passam muito tempo em grupos de colegas. Eles aprendem, relaxam e brincam juntos.
Eles compartilham sanduíches, bebem de uma garrafa e se beijam com novos parceiros. É assim que passam meningococos (um em cada quatro adolescentes é portador dessa bactéria). A causa do aumento do risco de desenvolver a doença também pode ser a suscetibilidade a infecções na adolescência e as propriedades da própria bactéria.
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O que é doença meningocócica invasiva?
Bactéria espécieNeisseria meningitidis eles não são particularmente amargos. Eles causam doenças em uma em cada 100.000 pessoas.
Infelizmente, raramente a infecção meningocócica é não invasiva e pode assumir a forma de, por exemplo, pneumonia ou otite média. Na maioria das vezes, os meningococos não atacam de forma alguma e, se o fazem, com tanta força que ultrapassam a barreira da mucosa e entram na corrente sanguínea - estamos lidando com a doença meningocócica invasiva, que pode assumir a forma de:
- inflamação muito rápida das meninges ao redor do cérebro e da medula espinhal; dentro de um dia após o início da doença, uma condição grave pode se desenvolver, levando ao coma e morte,
- Sepse (sepse), que ocorre quando o meningococo entra na corrente sanguínea e se espalha rapidamente por todo o corpo, levando a uma infecção sistêmica; como consequência, enfraquecimento do coração e da circulação sanguínea, e sangramento extenso sob a pele e nos órgãos internos.
Meningococos também podem causar:
- faringite
- pneumonia
- inflamação na orelha
- pericardite
- endocardite
- inflamação das articulações e outros órgãos.
Quais são os sintomas da doença meningocócica invasiva?
A doença meningocócica invasiva não é fácil de reconhecer porque os primeiros sintomas são semelhantes aos da gripe. Ocorrer:
- febre alta
- dores musculares
- sensação geral de não estar bem
- dores de cabeça
- dor de garganta
É fácil ignorar esses sintomas, principalmente no adolescente, por isso vale ressaltar que, no caso da infecção meningocócica, eles pioram rapidamente. Se estamos lidando com meningite, eles são acompanhados por:
- vomitando
- náusea
- hipersensibilidade da pele
- sonolência
- apreensões
Um sintoma comum de infecção meningocócica também é uma erupção cutânea petéquica, que ocorre em cerca de metade dos pacientes, que não desaparece sob pressão.
A erupção pode aparecer em qualquer parte do corpo como pequenas manchas vermelhas que se fundem em grandes manchas nos estágios finais da doença.
Para descobrir se uma erupção cutânea pode ser um sinal de sepse meningocócica, podemos fazer um 'teste de vidro'. No caso de infecção meningocócica, as manchas não ficam pálidas quando o fundo do copo é pressionado contra as lesões cutâneas. Às vezes, a erupção aparece na superfície do globo ocular, em locais parcialmente cobertos pelas pálpebras. Infelizmente, quando isso ocorre, pode ser tarde demais para resgatar. É por isso que a prevenção é tão importante.
Como a infecção meningocócica é tratada?
O tratamento da doença meningocócica invasiva sempre requer hospitalização, geralmente em uma unidade de terapia intensiva.
Se houver suspeita de infecção meningocócica, o paciente é coletado para exame com sangue e líquido cefalorraquidiano e, em seguida, cultivado. Até que os resultados do teste microbiológico sejam obtidos, o paciente recebe altas doses do antibiótico por via intravenosa (geralmente são cefalosporinas de terceira geração ou penicilina) - se, após isolar um patógeno específico, for necessário trocá-lo, o médico implementa uma terapia direcionada.
O paciente também recebe analgésicos e antitérmicos o tempo todo, se necessário, suas funções vitais também são apoiadas, desequilíbrios hídricos e eletrolíticos são corrigidos, às vezes também é necessário auxiliar na respiração.
Como reconhecer a infecção meningocócica em crianças pequenas?
As crianças pequenas não nos dizem o que há de errado com elas, podemos apenas observar seu comportamento. São apáticos, irritáveis, deitam-se, não têm apetite, não podem ser pegos nas mãos nem abraçados (está relacionado com hipersensibilidade da pele). E, acima de tudo, são claramente diferentes das infecções comuns e banais.
É difícil definir essa diferença no comportamento dos bebês, mas as mães percebem. Pode ser, por exemplo, que depois de administrar um antitérmico e a febre diminuir, a criança não sinta vontade de brincar e ainda dê a impressão de estar gravemente doente.
O diagnóstico de infecção meningocócica, portanto, não é fácil, mas a medicação deve ser administrada o mais rápido possível, pois ela progride rapidamente. Portanto, assim que os médicos suspeitam de meningite meningocócica ou sepse, eles imediatamente administram dois antibióticos aos quais a maioria das bactérias é sensível.
Só então eles pedem exames para determinar se o meningococo é a causa da infecção. Se eles causaram a doença, os antibióticos podem ser substituídos por penicilina, à qual a bactéria ainda é sensível.
Vacinação contra meningococo
Existem diferentes tipos de vacinas no mercado polaco que protegem contra um ou quatro grupos de meningococos. Cada vacinação assume a forma de injeção. A partir dos dois meses de idade, uma criança pode ser vacinada contra os sorogrupos meningocócicos B e C. Crianças mais velhas, com mais de 12-24 meses de idade, podem ser vacinadas contra quatro sorogrupos meningocócicos (A, C, W-135 e Y). A vacina meningocócica é recomendada para lactentes a partir dos 2 meses de idade, pois a maioria dos casos de doença meningocócica invasiva ocorre no primeiro ano de vida.
No entanto, é importante saber que, para os meningococos, uma vacina administrada na infância pode não ser eficaz durante a adolescência. Essas bactérias atacam rapidamente, por isso a memória imunológica da vacina não é suficiente, graças à qual o sistema imunológico reconhece o inimigo e passa a produzir anticorpos contra ele.
É necessária uma concentração constante de anticorpos específicos, que é mantida por algum tempo após a vacinação, para que a proteção seja eficaz. Os meningococos são mais rápidos que o sistema imunológico. Você pode morrer antes que ele produza anticorpos. Portanto, está surgindo lentamente o conceito de que crianças vacinadas contra meningococo durante a infância devem receber uma dose de reforço da vacina durante a adolescência para manter níveis de anticorpos suficientes para impedir a progressão da doença.
Segundo o especialista, Dr. Alicja Mażarska-Pazio - pediatra e neonatologista do CM DamianA doença meningocócica invasiva é caracterizada por um curso dinâmico e imprevisível. Pode assumir a forma de sepse (sepse), que é uma intoxicação do sangue ou inflamação das meninges. Também acontece que ele roda sob os dois personagens ao mesmo tempo. O fato de que a doença pode progredir extremamente rápido - mesmo em 24 horas, matar pessoas saudáveis é estimulante.
Se o tratamento apropriado for iniciado muito tarde, a mortalidade pode ser de 70-80%. Mesmo após o tratamento bem-sucedido da doença meningocócica invasiva, muitos pacientes correm o risco de complicações neurológicas permanentes, defeitos da pele e do tecido ou amputação dos membros.
Se a doença pode atacar em um ritmo rápido e acarreta consequências tão graves, torna-se extremamente importante reconhecê-la precocemente e iniciar o tratamento adequado imediatamente. Então, quais são os primeiros sintomas que podem nos colocar no caminho certo? Os especialistas destacam que, infelizmente, os sintomas não são característicos e é fácil confundi-los com, por exemplo, gripes (febre, dor de cabeça ou dores nas articulações e músculos).
É importante notar que os sintomas da doença meningocócica invasiva mudam à medida que se desenvolve. Os sintomas que acompanham a doença podem incluir vômitos, sonolência, falta de apetite, dificuldade para respirar, diminuição do tônus muscular, convulsões e dores nos membros.
As crianças mais novas costumam ter convulsões, perda de apetite ou inquietação. Um sintoma característico, mas nem sempre presente, é uma erupção cutânea petequial que não empalidece sob pressão. Podemos examiná-lo realizando o chamado teste de vidro, isto é, pressionando o lado do vidro contra as mudanças na pele. Com uma infecção meningocócica, as manchas não desaparecem sob pressão.
Fonte: www.zasz tendsiewiedza.pl
Fonte:
1. www.wyprzedzmeningokoki.pl
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