Incontinência urinária (NTM) pode ser tratada com sucesso

A incontinência urinária (NTM) pode ser tratada com eficácia. No entanto, a maioria das pessoas tem vergonha de falar sobre incontinência urinária com seus entes queridos ou mesmo com o médico. Eles sofrem por anos porque não procuram ajuda. Enquanto isso, basta exercitar os músculos abdominais. Se isso não ajudar, existem métodos farmacológicos e cirúrgicos. Verifique quais são os tratamentos para a incontinência urinária.

A incontinência urinária pode ser tratada com eficácia. Existem muitos métodos de tratamento da incontinência urinária - fisioterapia, terapia medicamentosa e cirurgia. A fisioterapia é segura, geralmente aceita por mulheres de todas as idades e praticamente não apresenta contra-indicações ao seu uso.

Os seguintes tipos de incontinência urinária e métodos de fisioterapia podem ser distinguidos: treinamento muscular de Kegel, terapia comportamental (treinamento da bexiga), magnetoestimulação, eletroestimulação, biofeedback. Se isso não ajudar, existem métodos farmacológicos. Nos casos de intensificação significativa da incontinência urinária, métodos cirúrgicos são utilizados.

Saiba como tratar a incontinência urinária de maneira eficaz. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Incontinência urinária - treinamento dos músculos do assoalho pélvico (exercícios de Kegel)

Os especialistas do American College of Physicians recomendam que as mulheres que sofrem de incontinência urinária de esforço sejam a primeira escolha dos exercícios de Kegel, que mantêm a bexiga no lugar e o órgão funcionando adequadamente.

O tratamento depende do tipo de incontinência urinária e da gravidade dos sintomas.

Os exercícios também podem ser realizados por homens. Você pode praticar em qualquer lugar: sentado em sua mesa, esperando as luzes mudarem, pegando o ônibus. Como fazer isso? Você deve contrair os músculos como se quisesse interromper o fluxo de urina. O músculo Kegel também pode ser treinado no banheiro.

Isso envolve parar de urinar, contraindo repentinamente os músculos e relaxando-os somente após alguns segundos. Todos deveriam ter os exercícios de Kegel no sangue, mesmo as pessoas que estão bem. Faça exercícios 3 vezes ao dia. Execute cada exercício 10 vezes.

VERIFIQUE >> EXERCÍCIOS para os músculos de Kegel

Incontinência urinária - terapia comportamental: treinando a bexiga

Pacientes com urgência são recomendados para treinamento da bexiga - um regime para urinar (em determinados momentos) e aumentar gradualmente o tempo entre ir ao banheiro (alto nível de recomendação, qualidade moderada de evidência).

Durante a MNT induzida por estresse em mulheres, o médico pode recomendar a inserção de um disco vaginal especial (o chamado pessário), que fortalece os músculos pélvicos e facilita o controle da micção. Outro treinamento para o assoalho pélvico é inserir um peso em forma de cone na vagina. Mantenha-o apertado por 30 minutos enquanto contrai os músculos.

Se for bem-sucedido, mude o peso para um maior. O exercício deve ser repetido por muitos meses - este é o tempo necessário para fortalecer bem os músculos e ser capaz de controlar seu trabalho.

A terapia a laser NÃO é um método de tratamento da incontinência urinária

A posição da Sociedade Uroginecológica Polonesa sobre o uso de lasers no tratamento da incontinência urinária de esforço e rebaixamento dos órgãos pélvicos: ³

Não há razão para considerar o método a laser como método de tratamento em casos de incontinência urinária e rebaixamento pélvico, visto que até o momento nenhuma informação sobre o mecanismo de tratamento ou evidência confiável de sua eficácia foi fornecida e o risco não foi determinado. Em particular, faltam períodos de observação confiáveis.

Esse método também não é um método não invasivo, pois o uso do laser deixa efeitos irreversíveis nos tecidos submetidos à coagulação. Essas ações podem atrasar ou dificultar o tratamento adequado, expondo os pacientes ao sofrimento. Nos países da Europa Ocidental, o método a laser para tratar a incontinência urinária de esforço não é amplamente utilizado e certamente não é um padrão de tratamento.

Incontinência urinária - terapia comportamental: biofeedback

O biofeedback é baseado em fornecer feedback sobre mudanças no estado fisiológico. As alterações fisiológicas e patológicas do corpo são monitoradas por aparelhos, que incluem sondas retais ou vaginais, que recebem sinais sobre o trabalho desejado e indesejável. A visualização desses sinais na tela e os efeitos sonoros permitem que os pacientes entendam a função dos músculos avaliados, seu trabalho e também os auxiliam no controle.

Incontinência urinária - pesos vaginais

A operação deste método é baseada no feedback sensorial. A paciente, ao sentir o peso saindo da vagina, contrai os músculos do assoalho pélvico e assim os fortalece. Os exercícios começam com um peso que a mulher consegue segurar na vagina enquanto caminha por 1 minuto. Com ele, ela realiza atividades diárias de 15 a 20 minutos por dia.

Incontinência urinária - eletroestimulação

Em pacientes com incontinência urinária, os músculos que constituem o diafragma pélvico são "desnervados". A eletroestimulação causa contração do esfíncter uretral externo, causando seu tensionamento e aumento da pressão intrauretral, bem como contração do elevador do ânus contribuindo para a elevação do colo vesical e, consequentemente, alongamento do segmento inicial da uretra. Isso leva ao fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, que antes perdiam a função e ficavam enfraquecidos. A eletroestimulação pode ser contínua - é usada por muitos meses, várias horas por dia ou por curto prazo - quando dura várias ou várias dezenas de minutos e é usada duas vezes por dia ou com menos frequência, mesmo uma vez por semana, por várias semanas ou meses .¹

Tipos de incontinência urinária e métodos de fisioterapia²

Incontinência urinária - campo magnético (magnetoterapia, magnetostimulação)

Um campo magnético pulsado de frequências muito baixas penetra nos tecidos e penetra profundamente no corpo, estimulando os músculos do assoalho pélvico. Como resultado, aumenta sua força e resistência. Além disso, a magnetostimulação tem efeito analgésico, antiinflamatório e anti-inchaço. Os tratamentos são usados ​​em mulheres com várias formas de incontinência urinária. É um método indolor e não invasivo. Durante esse procedimento, o paciente fica sentado na poltrona, fonte do campo magnético. O campo magnético passa pela roupa, o que permite que os pacientes evitem se despir durante os procedimentos. Eles geralmente são realizados por 20-30 minutos, duas vezes por semana, por cerca de 2 meses.

Incontinência urinária - botox (toxina botulínica)

O botox (toxina botulínica) bloqueia os nervos responsáveis ​​pela contração da bexiga e causa paralisia controlada dos músculos responsáveis ​​pela contração da bexiga, fazendo com que a urina vaze. Assim, ele bloqueia a sensação de pressão repentina na bexiga no cérebro. Graças ao seu uso, os problemas de incontinência urinária desaparecem por min. 6 meses. No entanto, o principal risco do uso de Botox é a retenção urinária imediata ou de curto prazo. A toxina botulínica do Fundo Nacional de Saúde pode se beneficiar, entre outros. pacientes com incontinência urinária que não respondem ou não podem usar (devido aos efeitos colaterais) tratamento farmacológico.

Incontinência urinária - terapia pessária

A terapia de pessário envolve a colocação de várias formas - um pessário - profundamente na vagina. Com a localização correta do pessário na vagina, mesmo os sintomas muito fortes de incontinência urinária podem desaparecer. Paciente
A AMA pode inserir o pessário na posição vertical.

Como tratar a incontinência urinária?

Fonte: x-news.pl/TVN Style

Incontinência urinária - tratamento medicamentoso

Quando o exercício muscular é ineficaz em pacientes com urgência, a medicação é necessária. Os medicamentos são usados ​​para reduzir os espasmos da bexiga (anticolinérgicos - não podem ser tomados por pessoas que sofrem de glaucoma) e, no caso das mulheres, também as bolas vaginais.

A terapia medicamentosa não é recomendada em pacientes com incontinência urinária de esforço.

Os medicamentos eliminam o vazamento de urina e os chamados Pressões urgentes forçando idas frequentes ao banheiro. Um especialista pode recomendar medicamentos hormonais que reconstruam a mucosa da uretra, tornando-a mais elástica e firme. Os antidepressivos ajudam a reduzir a força das contrações da bexiga e, ao mesmo tempo, aumentam o tônus ​​dos músculos esfincterianos.

Incontinência urinária - procedimentos cirúrgicos

Os tratamentos são mais frequentemente realizados em mulheres com incontinência urinária de esforço, pacientes de ambos os sexos que sofrem de doenças neurológicas e incontinência urinária devido à chamada urgência e homens com incontinência urinária de esforço após cirurgia de próstata.

A incontinência urinária de urgência é uma contra-indicação para a operação.

Após a cirurgia, mais de 80%. os pacientes esquecem sua doença para sempre.

Existem muitas técnicas para o tratamento cirúrgico da incontinência urinária. A escolha é feita por um médico que leva em consideração a idade, estado geral de saúde, estilo de vida e operações abdominais anteriores. O encaminhamento é emitido por um internista ou urologista. Não há pagamento pela operação (independente do tipo), infelizmente, leva de 2 a 3 anos para ser concluída. Privadamente, a operação custa 3-5,5 mil. PLN. O mais caro (cerca de PLN 6.000) é o TVT - um método desenvolvido pelo prof. Ulf Ulmstena da University Clinic em Uppsala, que está ganhando grande popularidade na Polônia.

Artigo recomendado:

Helpline: 0-801 800 038
Internet: http://www.ntm.pl

Bibliografia:

1. Gałczyński K., Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico no tratamento da incontinência urinária em mulheres, "Przegląd Menopauzalny" 2011, No. 6
2. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S., Fisioterapia como um método de terapia usado em mulheres devido à incontinência urinária, "Practical Gynecology" 2007, No. 4
3. A posição da Sociedade Uroginecológica Polonesa sobre o uso de lasers para o tratamento da incontinência urinária de esforço e redução dos órgãos pélvicos, www.ptug.pl