Segunda-feira, 13 de maio de 2013. - Especialistas do Hospital Clínic de Barcelona e Sant Joan de Déu de Esplugues (Barcelona) operaram com sucesso, pela primeira vez no mundo, um feto com uma obstrução completa da laringe.
A operação, realizada em 14 de março de 2012, foi anunciada na quinta-feira, 10 meses após o nascimento do menino, chamado Gonzalo, que leva uma vida normal sem sequelas.
A mulher, com 21 semanas de gravidez, chegou a Barcelona do Hospital de Cartagena, onde foi detectado que o feto tinha pulmões muito grandes, estava comprimindo o coração e havia risco de insuficiência cardíaca. O problema foi causado por uma obstrução em seu larige, causada por uma membrana anômala, um tipo de septo localizado logo abaixo das cordas vocais e bloqueia completamente a saída pela traquéia. Essa malformação é muito rara e põe em risco a vida do bebê.
O responsável pela operação, Eduard Gratacós, explicou que "estávamos preparados para a intervenção, mas o principal problema é que o paciente era como manteiga, a traquéia poderia ser quebrada a qualquer momento porque era como fumar papel".
Os especialistas levaram mais de uma hora e meia para preparar e projetar a operação, que eles executaram em 22 minutos. A intervenção foi realizada no serviço de Medicina Materna do Hospital das Clínicas de Barcelona, na sede da Maternitat, com a participação das equipes da Clínica e de Sant Joan de Déu.
"Fizemos a cirurgia aproveitando as técnicas utilizadas em outras intervenções, como o tratamento de hérnias", afirmou Gratacós, que enfatizou a dificuldade da operação.
"Foi muito difícil, porque a mãe tinha a placenta na parte anterior da barriga, o feto estava muito inflado e também nos deu as costas. Demoramos muito tempo para preparar a operação, mas finalmente dormimos e a giramos e através da traquéia que alcançamos. a laringe ", explicou Gratacós.
É a primeira vez que uma operação fetal dessas características é realizada com sucesso. Todos os casos relatados na literatura médica terminaram em morte ou em sequelas muito graves em sobreviventes. O pai do bebê, Juan Francisco, explicou que "chegamos sem esperança. Em Cartagena, eles nos disseram que a situação era muito grave e aqui nos deram esperança e alegria", e enfatizaram que "tudo foi tão rápido que não tivemos muito tempo para assimilar qualquer coisa ".
Gratacós explicou que "quando chegou ao centro, tinha algumas horas de vida, no máximo dois dias". No mesmo dia da visita, foi realizada a operação, que consistiu em abrir a traquéia com um endoscópio especial de cirurgia fetal de 3 mm de espessura através da laringe, onde estão as cordas vocais.
Os médicos verificaram que sua hipótese de que a laringe era normal, mas estava bloqueada por uma membrana, foi cumprida. Os especialistas começaram a abrir a laringe com o material apropriado, com menos de um milímetro de espessura e remover a membrana. Mais tarde, eles limparam os pulmões das secreções acumuladas.
Nas semanas após a operação, os médicos verificaram que a gravidez estava se desenvolvendo conforme o planejado; os pulmões recuperaram gradualmente o tamanho normal e o coração melhorou até atingir uma situação normal.
A gravidez continuou se o curso normal e 16 semanas depois o bebê nasceu em seu hospital em Cartagena.
Faz oito anos que os dois hospitais da cidade eram o Programa de Cirurgia Fetal, atualmente um dos maiores do mundo, e que permitiu que mais de 1.200 gestações fossem resolvidas com técnicas de terapia fetal. Atualmente, recebe mais de 2.500 consultas anuais para avaliação e tratamento de doenças fetais, das quais entre 120 e 150 necessitam de cirurgia fetal. O programa atende pacientes de toda a Península Ibérica e internacional, de preferência da Europa, América do Sul e Oriente Médio. Agora, os dois hospitais decidiram dar um passo adiante em direção à formação de um único centro de medicina materno-fetal e neonatal.
Fonte: www.DiarioSalud.net
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A operação, realizada em 14 de março de 2012, foi anunciada na quinta-feira, 10 meses após o nascimento do menino, chamado Gonzalo, que leva uma vida normal sem sequelas.
A mulher, com 21 semanas de gravidez, chegou a Barcelona do Hospital de Cartagena, onde foi detectado que o feto tinha pulmões muito grandes, estava comprimindo o coração e havia risco de insuficiência cardíaca. O problema foi causado por uma obstrução em seu larige, causada por uma membrana anômala, um tipo de septo localizado logo abaixo das cordas vocais e bloqueia completamente a saída pela traquéia. Essa malformação é muito rara e põe em risco a vida do bebê.
O responsável pela operação, Eduard Gratacós, explicou que "estávamos preparados para a intervenção, mas o principal problema é que o paciente era como manteiga, a traquéia poderia ser quebrada a qualquer momento porque era como fumar papel".
Os especialistas levaram mais de uma hora e meia para preparar e projetar a operação, que eles executaram em 22 minutos. A intervenção foi realizada no serviço de Medicina Materna do Hospital das Clínicas de Barcelona, na sede da Maternitat, com a participação das equipes da Clínica e de Sant Joan de Déu.
"Fizemos a cirurgia aproveitando as técnicas utilizadas em outras intervenções, como o tratamento de hérnias", afirmou Gratacós, que enfatizou a dificuldade da operação.
"Foi muito difícil, porque a mãe tinha a placenta na parte anterior da barriga, o feto estava muito inflado e também nos deu as costas. Demoramos muito tempo para preparar a operação, mas finalmente dormimos e a giramos e através da traquéia que alcançamos. a laringe ", explicou Gratacós.
Sem sequelas
É a primeira vez que uma operação fetal dessas características é realizada com sucesso. Todos os casos relatados na literatura médica terminaram em morte ou em sequelas muito graves em sobreviventes. O pai do bebê, Juan Francisco, explicou que "chegamos sem esperança. Em Cartagena, eles nos disseram que a situação era muito grave e aqui nos deram esperança e alegria", e enfatizaram que "tudo foi tão rápido que não tivemos muito tempo para assimilar qualquer coisa ".
Gratacós explicou que "quando chegou ao centro, tinha algumas horas de vida, no máximo dois dias". No mesmo dia da visita, foi realizada a operação, que consistiu em abrir a traquéia com um endoscópio especial de cirurgia fetal de 3 mm de espessura através da laringe, onde estão as cordas vocais.
Os médicos verificaram que sua hipótese de que a laringe era normal, mas estava bloqueada por uma membrana, foi cumprida. Os especialistas começaram a abrir a laringe com o material apropriado, com menos de um milímetro de espessura e remover a membrana. Mais tarde, eles limparam os pulmões das secreções acumuladas.
Nas semanas após a operação, os médicos verificaram que a gravidez estava se desenvolvendo conforme o planejado; os pulmões recuperaram gradualmente o tamanho normal e o coração melhorou até atingir uma situação normal.
A gravidez continuou se o curso normal e 16 semanas depois o bebê nasceu em seu hospital em Cartagena.
Faz oito anos que os dois hospitais da cidade eram o Programa de Cirurgia Fetal, atualmente um dos maiores do mundo, e que permitiu que mais de 1.200 gestações fossem resolvidas com técnicas de terapia fetal. Atualmente, recebe mais de 2.500 consultas anuais para avaliação e tratamento de doenças fetais, das quais entre 120 e 150 necessitam de cirurgia fetal. O programa atende pacientes de toda a Península Ibérica e internacional, de preferência da Europa, América do Sul e Oriente Médio. Agora, os dois hospitais decidiram dar um passo adiante em direção à formação de um único centro de medicina materno-fetal e neonatal.
Fonte: www.DiarioSalud.net