A quimioterapia e a radioterapia têm um impacto na fertilidade, às vezes até mesmo eliminá-la completamente, então tanto um homem quanto uma mulher ainda podem se tornar pais. Proteger o material genético antes de iniciar a oncoterapia dá uma chance para a criança depois que o câncer foi curado.
Embora pareça ter pouca importância diante do câncer, a impossibilidade de ter filhos pode se tornar um drama de vida após a cura da doença oncológica. Portanto, se o tratamento oncológico não precisa ser iniciado imediatamente, vale a pena considerar um dos métodos de preservação da fertilidade.
Nem todos os tratamentos de câncer causam infertilidade nos pacientes, mas todos os pacientes devem estar cientes desses riscos. É importante saber que a maioria dos métodos atualmente usados em oncologia pode reduzir a fertilidade ou levar à infertilidade.
Nas mulheres, os ovários podem parar de produzir óvulos, ser incapazes de implantar um oócito no revestimento do útero ou ter problemas para relatar gravidez. A menopausa prematura pode ocorrer porque o tratamento do câncer destrói a reserva de óvulos nos ovários. E mesmo que a mulher permaneça fértil após o tratamento do câncer, a terapia pode acelerar o declínio da função ovariana e levar à menopausa prematura.
Nos homens, o tratamento oncológico pode inibir a produção de esperma, a produção de gametas masculinos malformados ou a disfunção erétil.
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A fertilidade de uma mulher que sofre de câncer depende de sua idade no momento do diagnóstico e tratamento, estado de fertilidade antes do tratamento, tipo e quantidade da dose de quimioterapia, local e dose da terapia de radiação e o local operado.
Quanto mais tempo a terapia durar e quanto mais altas forem as doses, maior o risco de danos ao sistema reprodutor. A quimioterapia pode danificar ou destruir os ovos. A radioterapia aplicada perto do sistema reprodutor pode danificá-lo, mas a radiação de locais distantes não traz esse risco.
No entanto, a infertilidade também pode ocorrer quando as áreas responsáveis pela produção de hormônios que afetam a eficiência do sistema reprodutor (cérebro, glândula pituitária) são irradiadas. Se o útero for irradiado, pode haver problemas no futuro com a implantação de um óvulo fertilizado ou com a manutenção da gravidez.
A remoção cirúrgica de partes dos órgãos reprodutivos (ovários, colo do útero) também pode contribuir para a infertilidade. Após completar o tratamento, a mulher deve esperar vários anos antes de tentar ter um bebê.
O efeito da quimioterapia na fertilidade masculina
A quimioterapia destrói não apenas as células cancerosas, mas também as células saudáveis, bem como os gametas masculinos, ou seja, os espermatozoides. Os testículos que produzem hormônios sexuais podem ser danificados durante a irradiação.
A cirurgia que deve ser realizada para salvar uma vida pode resultar em infertilidade ou problemas de ereção. O sêmen exposto à quimioterapia ou radioterapia pode ser geneticamente danificado, mas os especialistas acreditam que o dano será reparado em 2 anos. Portanto, é seguro tentar uma criança após esse período.
Proteja o material reprodutivo antes de iniciar a oncoterapia
Câncer não significa necessariamente o fim dos sonhos com seu próprio filho. Antes de iniciar a terapia contra o câncer, o material reprodutivo pode ser depositado na clínica enquanto houver tempo.
É mais comumente composto por pacientes com linfoma, mulheres com câncer de mama, homens com câncer testicular e mulheres com endometriose. O homem pode doar sêmen que será congelado, o que possibilita o uso futuro. Será armazenado na clínica escolhida pelo paciente.
Outro método é congelar os embriões. Antes da terapia oncológica, os óvulos da mulher são fertilizados com o esperma do homem, depois congelados e armazenados até que seja tomada a decisão de ter um filho.
O armazenamento de ovos é possível graças a um novo método de criopreservação, ou seja, a vitrificação. Este método é recomendado para mulheres que amadureceram muitos óvulos durante a estimulação hormonal e para aquelas que não podem se tornar mães durante esse período por vários motivos importantes ou escolhas pessoais.
Os médicos recomendam a vitrificação principalmente para mulheres de até 35 anos que tiveram câncer.
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