A boca seca (xerostomia) pode ser causada por, e. estresse, tabagismo ou excesso de sal na dieta. No entanto, na maioria das vezes a xerostomia é causada por medicamentos, menos frequentemente por certas doenças. A falta de saliva na boca requer intervenção médica o mais rápido possível, pois uma condição tão prolongada pode levar ao desenvolvimento de cáries e até mesmo micose oral. Descubra o que significa boca seca, quais medicamentos podem causar e quais doenças podem ser indicadas.
A boca seca, ou xerostomia, é causada pela redução ou inibição completa da produção de saliva. A falta de saliva na boca causa desconforto, pois há sensação de pegajosidade, boca seca, queimação na língua e alterações dolorosas na boca, além de lábios rachados.
Ouça o que é xerostomia e como é tratada. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.
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Cerca de 10 por cento da população sofre de xerostomia, incluindo uma em cada quatro pessoas com mais de 65 anos.
Além disso, a boca seca torna difícil falar, engolir e usar dentaduras. Também causa problemas de paladar e mau hálito. A mucosa pálida e seca é suscetível a lesões mecânicas, o que favorece a multiplicação de bactérias, vírus e fungos - levando rapidamente ao desenvolvimento de várias doenças, como a cárie. A candidíase oral também pode ser uma consequência da boca seca crônica.
Boca seca (xerostomia) - qual a função da saliva?
A saliva é secretada pelas glândulas parótidas, sublinguais e submandibulares, bem como pelas pequenas glândulas salivares que se espalham por toda a mucosa dos lábios, palato, língua e bochechas. A saliva tem muitas funções importantes:
- permite a digestão, pois contém amilase salivar, que está envolvida na digestão inicial do amido em dissacarídeos, bem como na deglutição de alimentos
- permite que você fale
- protege a superfície dos dentes e membranas mucosas contra danos
- protege a cavidade oral de bactérias (existem enzimas na saliva que inibem o crescimento de bactérias ou as matam) e vírus, bem como outros patógenos
- neutraliza os ácidos produzidos pelas bactérias e, portanto, protege contra o desenvolvimento de cáries
- é responsável pela sensação de gosto adequada
Boca seca (xerostomia) - causas
- Drogas e drogas
As causas mais comuns de boca seca são medicamentos - geralmente antidepressivos, antieméticos, anti-histamínicos, neurolépticos e ansiolíticos. Outras preparações que podem deixar a boca seca incluem aqueles usados para tratar a doença de Parkinson, broncodilatadores e diuréticos (comprimidos de água).
Drogas narcóticas como a maconha e a metanfetamina também podem causar falta de saliva na boca. O uso generalizado desta última droga resultou em um aumento na incidência de cárie avançada resultante da boca seca causada pela metanfetamina (metanfetamina). meta-boca)A destruição dos dentes também é agravada pelo ranger dos dentes (bruxismo) e pelo apertamento dos dentes causado por medicamentos.
- Quimioterapia
O uso de medicamentos anticâncer também é uma causa muito comum de boca seca. A secura e a inflamação da boca aumentam durante a quimioterapia do câncer, mas essas condições geralmente desaparecem após a interrupção do tratamento.
- Radioterapia de cabeça e pescoço
A irradiação das glândulas salivares durante a radioterapia do câncer de cabeça e pescoço geralmente causa boca seca significativa. Após uma dose de radiação de 5.200 cGy, ocorre uma secura severa e irreversível! Doses mais baixas podem causar distúrbios transitórios.
- Doenças sistêmicas
A doença das glândulas salivares causa boca seca apenas quando todas as glândulas salivares são afetadas. É o caso, por exemplo, do subdesenvolvimento congênito das glândulas salivares, mas é uma doença extremamente raramente diagnosticada. Com muito mais frequência, a disfunção de todas as glândulas salivares aparece na síndrome de Sjogren. A doença é caracterizada por boca e olhos secos. Em seguida, há uma sensação de areia sob as pálpebras, ardor nos olhos e vermelhidão conjuntival.
Outras doenças sistêmicas que podem causar redução ou nenhuma produção de saliva incluem:
- nefrolitíase e insuficiência renal aguda
- glândula tireóide hiperativa
- RA
- lúpus eritematoso
- hipercalcemia
- esclerodermia
- amiloidose - é uma doença incurável no decurso da qual a proteína se deposita nas células de vários órgãos, levando à sua disfunção
- A lepra é uma doença tropical infecciosa que causa fraqueza e dormência nos músculos e, às vezes, dormência nos membros. Além disso, úlceras ásperas aparecem na superfície da pele
- A sarcoidose é uma doença autoimune com sintomas variados. Além da boca seca, pode haver hipersensibilidade ocular, fadiga persistente, tosse seca, lesões cutâneas leves e incômodas ou visão turva
- tuberculose - o sintoma mais característico da doença é a tosse - inicialmente seca, depois com expectoração de escarro
- diabetes - quando está desequilibrada, pode tornar a mucosa da boca mais viva e coberta de muco ressecado;
- Infecção por HIV e AIDS
A boca seca também pode aparecer no curso de febre, vômitos e diarréia (devido à desidratação).
ImportanteBoca seca nem sempre significa doença. Pode ser um sintoma de falta de água / líquido no corpo (você deve beber cerca de 2 a 2,5 litros de líquido por dia) ou consumo excessivo de sal de cozinha (de acordo com a OMS, a ingestão diária de sal não deve exceder 5 gramas). Também pode ser o resultado do fumo. Em algumas pessoas, a boca seca ocorre em situações estressantes.
Outra causa da boca seca pode ser a respiração bucal profunda. Lesões na cabeça e pescoço também podem contribuir para a diminuição da salivação.
A alteração dos níveis hormonais também pode afetar o funcionamento da glândula salivar, muitas vezes resultando em boca seca em mulheres que estão na menopausa e depois dela.
Boca seca - complicações graves
Freqüentemente, as alterações inflamatórias nas xerostomias também envolvem muitos órgãos internos, principalmente os pulmões, os rins e os órgãos do trato digestivo, a glândula tireóide e o órgão da visão. Os sintomas incluem, além de boca seca, por exemplo, secura da córnea e conjuntiva.
Devido à disfunção das glândulas salivares, os pacientes também apresentam problemas de mastigação, deglutição e fala. Eles perdem o sabor e o cheiro. Cáries, lesões fúngicas na cavidade oral e sulcos na língua e lábios que requerem intervenção médica progridem rapidamente. Você pode ter nariz e garganta secos e, conseqüentemente,
- sinusite
- bronquite
- pneumonia
A camada de pele livre de saliva dentro da boca e da garganta é mais facilmente danificada mecanicamente e é suscetível à infecção por microorganismos patogênicos.
Será útil para vocêBoca seca (xerostomia) - a saliva artificial proporcionará alívio
As pessoas que se queixam de boca seca encontram alívio com spray de saliva artificial, doces ou enxaguantes bucais. As substâncias nele contidas hidratam os tecidos e reduzem o incômodo desconforto da boca seca. Além disso, previne a cárie dentária, a inflamação das gengivas e a formação de odores desagradáveis na boca.
Se a eficiência das glândulas salivares for mantida, é recomendado estimular o seu trabalho, por exemplo, mastigando gomas azedas sem açúcar, chupando cubos de gelo, frutas congeladas ou comprimidos com vitamina C.
Xerostomia - prevenção e tratamento
No caso da xerostomia, um elemento importante da terapia é o uso de fluidos de enxágue adequados com efeito calmante, purificante e hidratante da mucosa. O uso de dentifrícios e enxaguatórios bucais cujos ingredientes tenham efeito bactericida ou branqueador podem agravar os danos à mucosa.
É muito importante manter o equilíbrio adequado dos íons cálcio e fósforo na cavidade oral. Em pessoas saudáveis, essa regulação é garantida pela presença de saliva, enquanto em pessoas doentes, esses íons devem ser suplementados diretamente no epitélio da mucosa oral, por meio do enxágue da boca com um líquido especial. Os íons de cálcio ajudam a combater a inflamação, reduzir a dor e dilatar os vasos. Por sua vez, os íons de fosfato podem proteger contra infecções e manter o nível de pH adequado.
Devido ao uso de medicamentos ou problemas de saúde geral, os pacientes muitas vezes não sentem fome, sofrem de náuseas e vômitos e, portanto, não querem comer. Essa situação leva ao enfraquecimento do organismo e à desnutrição e, consequentemente, à falta de forças necessárias para combater a doença. A medicina moderna prevê o uso de medicamentos que melhoram o apetite e aumentam o peso corporal, inibindo ou retardando o desenvolvimento da doença. Você deve conversar com sua enfermeira, médico ou nutricionista sobre sua dieta e culinária.
Será útil para vocêBoca seca - as regras da higiene oral diária
- Escove os dentes após cada refeição e na hora de dormir com uma escova de cerdas de nylon macia e movimentos suaves.
- Substitua sua escova de dentes regularmente a cada poucas semanas.
- A pasta de flúor é recomendada, mas não rica em detergentes, especialmente lauril sulfato de sódio; é melhor usar pasta de dentes para crianças.
- Enxágue a boca regularmente com fluidos especialmente preparados, por exemplo, uma solução de íons de cálcio e fosfatos.
- Evite enxaguatórios bucais prontos que contenham álcool, açúcar, adoçantes, agentes clareadores dos dentes, altos níveis de flúor e outros ingredientes que destroem a flora natural da boca.
- Limpe as dentaduras diariamente com uma escova para dentaduras e mergulhe em soluções de preparações para a sua desinfecção.
- Evite comida prolongada sob a dentadura, beliscar ou dentaduras mal ajustadas.
- A restauração protética removível deve ser removida durante a noite e armazenada em um recipiente seco e perfurado.
- Aplique um creme ou loção nutritiva nos lábios vermelhos secos e rachados.
- Evite batons protetores que contenham petróleo e petróleo, que têm propriedades desidratantes.
- Consulte uma consulta odontológica com o seu médico assistente (diabetologista, reumatologista, oncologista).
- Devido às alterações na cavidade oral, morder e engolir alimentos pode ser muito difícil. Portanto, é necessário estar atento à alimentação e à forma de preparo dos pratos, para que a alimentação atenda às necessidades do organismo no combate à doença e durante a convalescença.
Bibliografia:
1. O manual da Merck. Sintomas clínicos: um guia prático para diagnóstico e terapia, debaixo. editado por Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
Na redação do artigo, trechos do texto "Xerostomia, ou boca seca" de Olimpia Wolf, publicado na edição 11/2017 do mês Zdrowie
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