A doença de Cushing é freqüentemente confundida com a síndrome de Cushing, ambas têm uma superprodução do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), mas as causas são diferentes. A doença de Cushing é mais frequentemente causada por microadenomas hipofisários. Quais são os sintomas da doença de Cushing? Como ela é tratada?
A doença de Cushing é um córtex adrenal hiperativo causado por uma doença na glândula pituitária que os controla. A causa mais comum de excesso de corticotropina (ACTH) na doença de Cushing é um adenoma (um tumor benigno) na glândula pituitária, uma glândula endócrina localizada na fossa medial. A doença de Cushing é rara, as mulheres têm oito vezes mais probabilidade de adoecer do que os homens e há um caso em 100.000 pessoas a cada ano.
Ouça sobre a doença de Cushing. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.
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Índice
- Doença de Cushing: sintomas
- Doença de Cushing: diagnóstico
- Doença de Cushing: Tratamento
Doença de Cushing: sintomas
- obesidade com acúmulo de gordura no corpo e pescoço
- estrias rosa na pele
- rosto corado com pálpebras inchadas
- blush vermelho brilhante nas bochechas
- hirsutismo em mulheres
- seborreia e acne
- hipertensão
- fraqueza muscular
- mudanças marcantes no humor
- distúrbios menstruais
- dor no osso
- baixa resistência a infecções
Doença de Cushing: diagnóstico
Ao diagnosticar a doença de Cushing, em primeiro lugar, devem ser feitos testes para confirmar o excesso de cortisol, excluindo sua fonte induzida por drogas. A pesquisa subsequente visa descobrir a causa do excesso de cortisol. Esses são:
testes bioquímicos:
- medições da concentração de ACTH no soro sanguíneo pela manhã (8,00-9,00) - A doença de Cushing pode ser indicada pela concentração de ACTH acima de 10-20 pg / ml
- Teste de inibição com administração oral de 8 mg de dexametasona por dois dias, realizado em ambiente hospitalar
- teste de estimulação com corticoliberina intravenosa (CRH)
testes de imagem:
- uma glândula pituitária por imagem de ressonância magnética com um agente de contraste para visualizar um tumor hipofisário; A tomografia computadorizada é de pouca utilidade devido ao tamanho geralmente pequeno dos tumores hipofisários secretores de ACTH.
Doença de Cushing: Tratamento
O único tratamento para a doença de Cushing é a remoção cirúrgica do adenoma através do seio esfenoidal - os métodos mais comuns são radiação ionizante ou laser. Antes da cirurgia, a fim de reduzir a fragilidade dos vasos e, portanto, o risco de complicações, são administrados aos pacientes bloqueadores adrenais esteróides.
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