Uma colecistite aguda, causada pela obstrução do canal cístico por uma ou várias pedras, causa o aparecimento de dores abdominais violentas acompanhadas por uma síndrome febril.
O tratamento da colecistite aguda depende do seu grau de gravidade. Embora o tratamento de escolha para a colecistite aguda seja, na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica chamada colecistectomia, é essencial considerar um tratamento antibiótico rapidamente para aliviar a dor do paciente.
Antibióticos
Uma melhoria pode ser obtida por um tratamento antibiótico. De fato, uma antibioticoterapia sistemática é imposta a partir da confirmação do diagnóstico de colecistite e deve ser prolongada até a intervenção cirúrgica.
Escolha de antibióticos
O antibiótico deve atuar sobre as bactérias Gram-negativas.
Realizar uma hemocultura
O tratamento com antibióticos é realizado após a realização de uma hemocultura, a fim de identificar com precisão o germe responsável e verificar sua sensibilidade aos antibióticos. Essa análise bacteriológica do sangue é realizada quando a temperatura é superior a 38, 5 ° C ou sistematicamente em idosos ou imunocomprometidos.
Analgésicos e antiespasmódicos
Também é importante aliviar o paciente com medicamentos antiespasmódicos ou analgésicos, dependendo da intensidade da dor. Esses medicamentos introduzidos por via intravenosa ou intramuscular permitem lutar o mais rápido possível contra a dor.
Dissolução dos cálculos
A dissolução das pedras pode ser contemplada quando elas são pequenas e são compostas apenas por colesterol. Os comprimidos de sal biliar devem ser tomados por um longo período por um período mínimo de 1 ano. Mas esse longo tratamento é moderadamente eficaz. Por outro lado, a vesícula biliar é sempre afetada mesmo quando as pedras são dissolvidas, uma vez que as pedras são reformadas na maioria das vezes.
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