Definição de
Falamos sobre dermatose parasitária quando os parasitas deslizam dentro ou sob a pele. Os parasitas cutâneos mais frequentes são pediculose, infecções por piolhos ou sarna. A sarna é uma doença de pele causada pela presença de um parasita, Sarcoptes scabiei hominis. O parasita deposita seus ovos na epiderme. Para fazer isso, a fêmea cava sulcos na pele, que às vezes são visíveis. A sarna é uma doença muito contagiosa.
Sintomas
Os sintomas da sarna são característicos e podem ser sugeridos em um contexto sugestivo (contato recente com uma pessoa que sofre ou é suspeita de sofrer de sarna, pessoas que vivem em abrigos ...)
- prurido, especialmente noturno;
- lesões cutâneas sugestivas: os pulsos, entre os dedos, as nádegas, as coxas, os órgãos genitais, o umbigo e os mamilos;
- certas lesões específicas da pele no nível das palmas, pulsos e entre os dedos, chamadas sulcos escabrosos que refletem o caminho do parasita feminino sob a pele;
- nódulos vermelhos nos órgãos genitais que causam coceira, chamados nódulos escabiosos.
Entre os idosos ou pessoas imunocomprometidas, a afetação pode se espalhar por todo o corpo e o prurido pode ser menos importante.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito após um exame clínico. Os sulcos escavados pelo parasita feminino são inconstantes, mas visíveis e característicos da doença. Os sulcos escabrosos podem ser identificados por uma coloração de tinta. Às vezes, uma amostra de escamas pode ser coletada no nível das ranhuras ou vesículas para observação microscópica.
Tratamento
O tratamento é aplicado ao paciente e seu ambiente. Pode consistir em uma dose única de tratamento com ivermectina por via oral. Alguns tratamentos tópicos também são utilizados, como benzoato de benzila, piretróides ou lindano. Antibióticos podem ser adicionados em caso de superinfecção das lesões.
O tratamento deve ser acompanhado de precauções para eliminar os parasitas: lavar roupas (também roupas de cama), coberturas para poltronas que estavam em contato com o paciente ... a 60 º C. Itens que não podem ser lavados A máquina de lavar pode ser tratada com um pesticida. As autoridades ambientais e de saúde devem ser evitadas e seguir uma estratégia de monitoramento, especialmente quando a zona de infecção está em um local comunitário (escolas, casas, etc.). É necessário isolar as precauções de higiene individuais e normais.
