Dislalia é um termo bastante geral usado para descrever vários tipos de distúrbios da fala - eles podem consistir em não emitir apenas um som, bem como vários sons, ou na pronúncia incorreta de certas palavras. As causas da dislalia podem ser anormalidades na estrutura do aparelho da fala, bem como distúrbios auditivos ou padrões de fala incorretos no ambiente em que a criança é criada. Para os pais, entretanto, o aspecto mais importante costuma ser um aspecto completamente diferente: quais são os tratamentos para a dislalia?
Índice:
- Dislalia - tipos
- Dislalia - causas
- Dislalia - sintomas
- Dislalia - diagnóstico
- Dislalia - tratamento
O termo dislalia é derivado do grego, mais precisamente da combinação de duas palavras gregas: dys, que significa perturbação, e lalia, que significa fala. Na forma mais simples, consistente com a realidade, este termo é usado para descrever distúrbios de fala que estão associados à articulação incorreta de sons.
O problema é mais frequentemente diagnosticado em crianças, mas quando as intervenções adequadas não são realizadas na infância, a dislalia pode ser visível em humanos mesmo muito depois de terem cruzado o limiar da idade adulta.
Dislalia - tipos
Em geral, no curso da dislalia, como já foi mencionado acima, ocorrem distúrbios na pronúncia dos sons - porém, pelo fato de o problema poder variar em gravidade, várias variantes são mencionadas. Os mais comuns entre os diferentes tipos de dislalia são:
- dislalia vocal (onde o paciente não pronuncia os sons individuais corretamente)
- dislalia silábica (a essência do problema aqui é omitir ou adicionar sílabas em palavras diferentes)
- palavra dislalia (em que o paciente pronuncia incorretamente certas palavras específicas)
- dislalia de frase (onde um paciente que conhece palavras diferentes é incapaz de construir uma frase corretamente com elas)
A divisão acima é bastante geral - tipos mais precisos de dislalia são distinguidos, onde a classificação é baseada em quais sons específicos o paciente tem alguma dificuldade. Nesse caso, você pode mencionar problemas como:
- sigmatismo (popularmente conhecido como lisp)
- betacismo
- kappacismo
- gammacismo
- lambdacismo
- rotacismo
- discurso sem voz
Dislalia - causas
O histórico da dislalia pode ser muito diferente.
A causa do problema pode ser vários defeitos no aparelho da fala - neste caso, a dislalia é chamada de dislalia mecânica e pode ser causada por uma estrutura anormal da língua ou do palato mole, mas também por hipertrofia adenóide, curvatura do septo nasal ou crescimento da mucosa do nariz.
A dislalia pode ser condicionada pelo meio ambiente - pode ser identificada quando uma criança cresceu entre adultos que também tinham distúrbios de fala ou quando o contato linguístico com ela foi limitado durante o período de ensino da fala.
As causas da dislalia são distúrbios auditivos, como distúrbios da análise auditiva ou deterioração na recepção de estímulos auditivos - então é a dislalia audiogênica.
Leia também: Distúrbios auditivos - causas e tipos
Há também uma lista de dislalia associal, quando a origem do problema é psicogênica.
A dislalia do desenvolvimento, por sua vez, é um distúrbio que se desenvolve em conexão com um atraso no desenvolvimento psicomotor ou emocional de uma criança.
Leia também: O amadurecimento mental não é fácil. Os problemas mais comuns para atingir a maturidade emocional
Dislalia - sintomas
Os problemas que uma pessoa com dislalia desenvolve dependem do tipo que desenvolvem.
Por exemplo, os pacientes que têm ditadura têm problemas para proferir, entre outros, sons como "sz", "dż" ou "ż", e pessoas com rotacismo pronunciam incorretamente a letra "r".
O lambdacismo está associado à pronúncia incorreta do som "l" e o betacismo está associado a dificuldades em pronunciar o som "b".
No caso da dislalia vocal, o paciente pode omitir uma voz em suas declarações ou substituí-la por outras, enquanto na dislalia sílaba, o paciente pode omitir ou adicionar uma única sílaba (por exemplo, diga a palavra "locomotiva a vapor" como "popa").
Dislalia - diagnóstico
Normalmente, o diagnóstico da dislalia é feito pelo fonoaudiólogo, mas a mera afirmação de que uma criança está apresentando esse distúrbio de fala não encerra todo o processo diagnóstico.
Quando se observa que uma criança está escrevendo um ou mais sons incorretos, ela pode ser encaminhada a diferentes especialistas, dependendo da causa suspeita da dislalia.
Em uma situação em que o problema pode ser devido a defeitos anatômicos - por exemplo, estrutura incorreta da língua ou má oclusão - a criança pode ser encaminhada a um otorrinolaringologista ou ortodontista.
Por outro lado, quando o problema pode ser psicossomático, o pequeno paciente deve ser atendido por um psicólogo ou psiquiatra infantil.
Dislalia - tratamento
O trabalho com o fonoaudiólogo tem papel fundamental no tratamento da dislalia. Várias interações são usadas, porque tanto os treinamentos apoiam a atividade do próprio aparelho de fala, quanto os exercícios auditivos apoiam a habilidade de distinguir sons corretos dos incorretos.
Antes que os efeitos do trabalho com o fonoaudiólogo se tornem perceptíveis, costuma-se passar muito tempo, mas definitivamente vale a pena ter paciência, pois a dislalia não tratada pode persistir até mesmo na vida adulta.
Às vezes, um tratamento cirúrgico é usado para tratar a dislalia - esse tratamento pode ser usado quando o problema surge devido a alguns defeitos anatômicos, como hipertrofia adenóide ou uma curvatura do septo nasal.
Em pessoas com má oclusão, a pronúncia pode ser melhorada com o uso de tratamento ortodôntico e a correção da mordida subsequente.
Leia também: Afasia: causas, sintomas, tratamento
Fontes:
- Banach E. et al.: Prevenção de defeitos da fala em crianças menores de sete anos, Hygeia Public Health 2015, 50 (4): 566-571
- Pluta-Wojciechowska D., Descrição dos distúrbios da fala como a primeira fase da terapia da fala, Logopedia Silesiana 1, 31-46, 2012
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