A gota provém do aumento do ácido úrico no sangue. A gota se manifesta principalmente de forma aguda. A crise aguda típica afeta o dedão do pé.
Um tratamento hipouricemiante (alopurinol, por exemplo) é indicado em pacientes com crises recorrentes, artropatias, TOFOS ou sinais radiográficos de gota.
O objetivo do tratamento é diminuir a uricemia para dissolver os cristais e impedir sua formação, o que é alcançado mantendo a uricemia abaixo de 360 micromol / ml ou 60mg / l.
O alopurinol, um medicamento usado no tratamento da gota, causa sérios efeitos adversos na pele, dos quais metade pode ser evitada.
A ANSM (Agência Nacional de Segurança de Medicamentos e Produtos de Saúde da França) alerta as pessoas que tomam este medicamento.
Reações graves
Os resultados do estudo apresentado pela ANSM revelaram que um em cada 2.000 pacientes tratados com alopurinol apresentava toxidermias graves (erupção cutânea causada por um medicamento).Essas situações aparecem com mais frequência durante os primeiros dois meses de tratamento.
Prevalência em mulheres
As mulheres são as mais afetadas.Prescrição mal adaptada ou inútil
A ANSM afirma que mais da metade dos casos que apareceram nos últimos 3 anos foram evitáveis devido a uma prescrição injustificada.Por outro lado, uma prescrição mal adaptada ou inútil com falha em ajustar a dose ao estado da função renal é verificada em aproximadamente metade dos casos.
Overdose
Quanto maior a dose utilizada, maior o risco dessas toxidermias graves.Ignorância dos profissionais de saúde
O tratamento tardio dos efeitos colaterais parece, segundo a ANSM, ser devido à ignorância desse risco por profissionais de saúde e pacientes.Indicações de medicação
Respeite as indicações da medicação
- Tratamento da hiperuricemia sintomática primitiva ou secundária (neoplasias hematológicas, nefropatias, hiperuricemia iatrogênica.
- Tratamento da gota: gota tofácea, crise recorrente de gota, artropatia úrica, mesmo quando acompanhada de hiperuratúria, litíase úrica ou insuficiência renal.
- Tratamento de hiperuricúria e hiperuratúria.
- Tratamento e prevenção de litíase úrica.
- Prevenção de recidivas de litíase de cálcio em pacientes com hiperuricémicos ou que sofrem de hiperuricúria.
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