Reumatismo: como interromper o desenvolvimento de doenças reumáticas

As manhãs são piores quando as dores nas articulações e nos ossos o impedem de sair da cama e cada movimento do corpo se torna uma tortura. Você se sente cansado, desamparado, e a ideia de ter que fazer até as atividades mais simples da vida o enche de medo. Porque cada um deles causa um sofrimento insuportável. É assim que se manifesta um complexo de cerca de 200 doenças de ossos e articulações, conhecidas coletivamente como reumatismo.

Cerca de 100 milhões de pessoas sofrem de reumatismo em toda a Europa e 9 milhões no nosso país. ou seja, a cada 5 pólos, e ele recebe uma pensão de um milhão e meio por esse motivo. As doenças, embora difiram em sintomas ou curso, atacam inesperadamente a todos: mulheres, homens, crianças, independentemente da idade. De acordo com cientistas da Universidade Harvard em Boston, o número de mortes causadas por doenças reumáticas pode aumentar em até 40% nas próximas duas décadas. Já agora, os pacientes vivem em média 10 anos menos que o resto.

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A reabilitação do movimento impede o desenvolvimento de reumatismo

A terapia do reumatismo é abrangente e inclui o indivíduo, dependendo do grau de desenvolvimento da doença, a seleção de agentes farmacológicos, dieta e toda a gama de métodos de reabilitação. Os medicamentos reduzem a produção de mediadores inflamatórios pelo corpo, as substâncias que causam a doença, e interrompem sua liberação. A reabilitação do movimento também é necessária, ou seja, um sistema de exercícios, sem os quais as articulações se tornam cada vez mais deformadas. Parece um paradoxo, mas é o movimento, por mais doloroso que seja, que impede a progressão da doença. Sua ausência prejudica a nutrição da cartilagem articular e a produção de um fluido especial pela sinóvia, cuja tarefa é reduzir o atrito entre os elementos que compõem a articulação. A reabilitação adequada é muito importante para a eficácia das articulações: massagens, tratamento com calor e frio, eletroterapia, ultrassom, magnetoterapia e atividade física. Mas, para se reabilitar, é necessário livrar-se da dor paralisante.

As substâncias produzidas pelo corpo, chamadas mediadores inflamatórios, são responsáveis ​​pelos sintomas dolorosos e duradouros de inflamação das articulações e tecidos circundantes. prostaglandina e histamina. São produzidos e liberados por células inflamatórias: granulócitos e linfócitos (glóbulos brancos), plaquetas, macrófagos e mastócitos.

Formas de dores nas articulações

A abordagem da doença e os métodos de seu tratamento mudaram. Costumava ser sobre o combate aos sintomas: dor, inflamação e restrição de movimentos nas articulações afetadas. Os agentes farmacológicos prescritos têm muitos efeitos colaterais perigosos para o trato gastrointestinal. O assim chamado pirâmide terapêutica, ou seja, os medicamentos mais fracos, mas menos prejudiciais, foram administrados primeiro, e apenas conforme a doença progride, cada vez mais forte. Hoje, na artrite reumatóide, por exemplo, drogas citostáticas fortes que bloqueiam a divisão celular são introduzidas logo no início, por exemplo, metotrest ou ciclosporina, que em muitos pacientes podem inibir completamente o progresso da doença. Em casos graves, apenas os medicamentos de última geração, os chamados drogas biológicas. Eles ligam glóbulos brancos não controlados que se desenvolvem e danificam as articulações. Graças a essas medidas, os glóbulos brancos tornam-se biologicamente inativos e o desenvolvimento da doença é inibido

O diagnóstico precoce e correto oferece uma grande chance de interromper o desenvolvimento da doença. O tratamento pode ser muito eficaz porque muitos medicamentos modificadores da doença foram introduzidos. Em muitos casos, os tratamentos biológicos oferecem uma chance de sucesso. Se o diagnóstico for feito tarde demais, as alterações tornam-se irreversíveis. Porém, o tratamento com medicamentos biológicos é muito caro, seu valor mensal para o paciente é de cerca de 5.000 PLN, o que significa que a disponibilidade é muito limitada. No ano passado, apenas 200 pacientes puderam aproveitar esse benefício.

Artrite reumatóide (AR)

É uma doença do sistema imunológico que, em vez de defender o corpo contra bactérias, vírus e outros fatores ameaçadores, produz substâncias chamadas mediadores da inflamação, e eles começam a destruir os próprios tecidos do corpo. Eles atacam a sinóvia que reveste as articulações, destruindo-a e iniciando a inflamação. Primeiro, há dor e inchaço em uma articulação - joelho, mão ou pé. O número de células prejudiciais aumenta de forma incontrolável e a doença se espalha para outras articulações e órgãos. Ninguém ainda respondeu à pergunta sobre o que faz o sistema imunológico se voltar contra o corpo. Sabe-se, porém, que a probabilidade de desenvolver a doença pode ser aumentada por certos defeitos genéticos na família. Infecções virais anteriores, estresse e distúrbios endócrinos podem ser os fatores causais. A AR ocorre de forma bastante inesperada, ataca pessoas entre 30 e 50 anos, sendo as vítimas três vezes mais mulheres do que homens (presumivelmente devido à cessação da produção de certos hormônios). Na maioria dos casos, ele danifica ou destrói articulações e danifica órgãos internos, levando à invalidez permanente. O paciente sente-se cansado, não tem apetite, tem dificuldade em se mover, é afetado pela deformação e enrijecimento das articulações e, acima de tudo, sofre constantemente. A dor o impede de se mover e de realizar atividades simples da vida, perturba o sono. Tudo isso significa que um em cada três pacientes com AR perde a capacidade de trabalhar em até dois anos a partir do diagnóstico. Mudanças mentais também são perigosas. O sentimento de desamparo diante da doença, o medo do sofrimento faz com que o paciente se retraia em si mesmo, o isole do ambiente e, muitas vezes, caia em depressão.