A escala Centor permite determinar a causa da faringite aguda. Dependendo do número de pontos obtidos, você pode determinar a probabilidade de infecção por bactérias-estreptococos. O uso da escala Centror aumenta o uso racional de antibióticos, que muitas vezes são usados em excesso.
A escala Centor permite que você determine o que causa faringite aguda, ou seja, infecções na garganta - vírus ou bactérias, e se é necessário dar ao paciente um antibiótico. Isso é importante porque um diagnóstico claro não pode ser feito com base apenas no quadro clínico, o que pode levar à administração injustificada de antibióticos ou sua inclusão tardia na terapia.
Escala Centor modificada por McIsaac
| Sintoma / característica | Número de pontos |
| temperatura corporal> 38 ° C | 1 |
| não há tosse | 1 |
| linfonodos cervicais anteriores aumentados | 1 |
| exsudato de amígdala, inchaço | 1 |
| idade: 3-14 anos | 1 |
| idade: 15-44 anos | 0 |
| Idade acima de 45 | -1 |
Procedimento recomendado dependendo do número de pontos
| Total de pontos | Ação recomendada |
| 0-1 | Tratamento sintomático, sem necessidade de diagnóstico bacteriológico |
| 2-3 | Teste rápido do antígeno PBHA (quando não disponível - cultura de esfregaço da garganta); decisão de tratar dependendo do resultado |
| 4 | Sintomas intensos - antibiótico
Sintomas leves - teste "rápido" do antígeno PBHA (quando não disponível - cultura de esfregaço da garganta); decisão de tratar dependendo do resultado |
Interpretação da escala Centor
A escala Centor pode receber no máximo 5 pontos. Esse resultado prova que ele possui todas as qualidades para a administração de um antibiótico.
Observe que o diagnóstico usando a escala Centor não pode ser aplicado a crianças com menos de 3 anos de idade.
Se não houver testes bacteriológicos (que podem ser usados para determinar qual patógeno atacou o paciente) e os sintomas piorarem - o médico deve solicitar um antibiótico ativo contra PBHA (Streptococcus pyogenes) .
O tratamento sintomático é suficiente quando os testes de antígeno são negativos e a infecção bacteriana não foi confirmada.
No entanto, um resultado positivo permite solicitar um antibiótico.
Bibliografia:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, edição 10, Praktyczna Medycyna Publishing House, Cracóvia 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, Family Medicine, PZWL Medical Publishing
