Maalox®

Açao

Uma preparação combinada contendo hidróxidos de alumínio e magnésio com efeito neutralizante local e proteção da mucosa gástrica e duodenal. O antiácido age neutralizando ou tamponando o ácido no estômago. O efeito citoprotetor na mucosa gástrica está provavelmente relacionado à estimulação da secreção de prostaglandinas. As substâncias ativas não têm influência direta na secreção ácida. Sua ação aumenta o valor do pH do conteúdo gástrico, aliviando os sintomas de hiperacidez. Os antiácidos podem reduzir a pressão no esfíncter esofágico inferior. As preparações antiácidas contendo alumínio em sua composição são caracterizadas por um efeito citoprotetor na mucosa gástrica. Isso pode estar relacionado à estimulação da secreção de prostaglandinas, que previne a necrose da mucosa e a hemorragia induzida por compostos como a aspirina. Os componentes de alumínio e magnésio dos compostos antiácidos dificilmente são absorvidos. O hidróxido de alumínio é lentamente convertido em cloreto de alumínio no estômago. Os sais de alumínio solúveis são ligeiramente absorvidos no trato gastrointestinal e depois excretados na urina. Cerca de 10% do magnésio é absorvido no trato gastrointestinal. Como o alumínio, o magnésio absorvido é excretado na urina.

Indicações

Tratamento sintomático de distúrbios do trato gastrointestinal superior relacionados com hiperacidez: gastrite, refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago no decurso do diafragma solução esofágica hérnia, dispepsia, azia devido à acidez. Incidentalmente no tratamento de: úlcera duodenal e estomacal.

Precauções

Utilizar com cuidado em pacientes com insuficiência renal ou em hemodiálise. Em pacientes com insuficiência renal, os níveis plasmáticos de alumínio e magnésio estão aumentados. O uso prolongado de antiácidos em pacientes com insuficiência renal e em diálise deve ser evitado, visto que nesses pacientes o uso prolongado de altas doses de compostos de alumínio e magnésio pode causar encefalopatia, demência, anemia microcítica ou piorar a osteomalácia induzida por diálise. O hidróxido de alumínio pode ser perigoso para pacientes com porfiria em hemodiálise. O uso prolongado da preparação com suprimento insuficiente de fosfato pode levar à hipofosfatemia, bem como à insuficiência renal devido ao acúmulo de fosfato de amônio e magnésio. Use com cuidado em crianças menores de 6 anos de idade, especialmente desidratadas ou com insuficiência renal. O hidróxido de alumínio pode causar prisão de ventre e uma overdose de compostos de magnésio pode retardar o peristaltismo intestinal; doses elevadas desta preparação podem causar ou agravar a prisão de ventre e a obstrução intestinal em doentes de alto risco, como doentes com insuficiência renal, bebés e crianças com menos de 2 anos de idade ou idosos. O hidróxido de alumínio não é prontamente absorvido pelo trato gastrointestinal, portanto, os efeitos sistêmicos são raros em pacientes com função renal normal. No entanto, doses excessivas ou uso de longo prazo, ou mesmo doses corretas em pacientes com ingestão insuficiente de fosfato, ou em bebês e crianças menores de 2 anos de idade, podem levar a hipofosfatemia (devido à ligação de fosfato de alumínio) acompanhada por um aumento na reabsorção óssea e hipercalciúria com risco de osteomalacia . A consulta com um médico é recomendada no caso de uso a longo prazo ou em pacientes com risco de hipofosfatemia. Deve-se ter cuidado se o medicamento for usado por diabéticos devido ao teor de açúcar do comprimido. Devido ao conteúdo de sacarose, a preparação na forma de etiqueta. os doentes com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glucose-galactose ou insuficiência de sacarase-isomaltase não devem ser utilizados. Devido ao conteúdo de sorbitol, o medicamento não deve ser usado em pacientes com rara intolerância hereditária à frutose. Devido ao conteúdo de para-hidroxibenzoato de metila e para-hidroxibenzoato de propila na formulação da suspensão oral, o medicamento pode causar reações alérgicas (possíveis reações retardadas).

Atividade indesejável

Pouco frequentes: diarreia ou obstipação. Muito raros: náuseas, vômitos, fezes leves.Desconhecido: reações de hipersensibilidade, como prurido, urticária, angioedema e reações anafiláticas, hipermagnesemia, hiperaluminemia, hipofosfatemia, em uso de longo prazo ou em altas doses ou mesmo em doses corretas em pacientes com ingestão insuficiente de fosfato ou em crianças menores de 2 anos de idade, que podem levar a para um aumento na reabsorção óssea, hipercalciúria, osteomalácia.

Gravidez e lactação

O preparado pode ser utilizado durante a gravidez e amamentação, desde que seja administrado nas doses recomendadas e de acordo com as indicações. Não use a longo prazo. Se a preparação for utilizada de acordo com as instruções, a combinação e o uso de hidróxido de alumínio e compostos de magnésio durante a amamentação são permitidos, pois a absorção no leite materno é limitada e, portanto, é esperada uma baixa concentração do medicamento no leite materno.

Interações

O uso da preparação em pacientes tratados com quinidina pode aumentar a concentração plasmática da quinidina e levar à sua sobredosagem. O uso do medicamento pode interferir na absorção adequada de medicamentos pelo trato gastrointestinal, como antagonistas do receptor H2, atenolol, cefdinir, cefpodoxima, cloroquina, tetraciclinas, diflunizal, digoxina, difosfonatos, etambutol, fluoroquinolonas, fluorteroide sódico, glicocorticoide, indoxetroxometóides lincosamidas, metoprolol, neurolépticos derivados da fenotiazina, penicilamina, propranolol, rosuvastatina, sais de ferro. Programar a ingestão de um medicamento que interage e de um antiácido não antes de 2 horas após a ingestão de outro medicamento (para fluoroquinolonas - mais de 4 horas) ou 1-2 horas antes de tomar outro medicamento freqüentemente ajudará a evitar interações medicamentosas indesejáveis. Deve-se ter cautela com o uso concomitante com sulfonato de poliestireno devido ao risco potencial de diminuição da potência da resina na ligação do potássio, alcalose metabólica em pacientes com insuficiência renal (relatada com hidróxidos de alumínio e magnésio) e obstrução intestinal (relatada com hidróxido de alumínio). O sal de sódio do sulfonato de poliestireno reduz o efeito antiácido da preparação. Maalox alcaliniza a urina, o que pode aumentar a excreção de salicilatos na urina. Hidróxido de alumínio e citratos podem aumentar a concentração de alumínio no plasma sanguíneo, especialmente em pacientes com insuficiência renal.