Sempre se acreditou que a artrite reumatóide é uma condição do idoso ou do idoso; No entanto, essa condição pode ocorrer em crianças e jovens, embora seja mais frequente em indivíduos a partir dos 35 anos de idade.
Esta doença sistêmica é caracterizada por inflamação crônica das articulações sinoviais e degeneração progressiva das mesmas, levando à perda de movimento e deformidade ao longo do tempo.
O critério afirma que, se a artrite reumatóide começa antes dos 16 anos, é chamada poliartrite crônica juvenil e, após essa idade, é chamada artrite reumatóide adulta.
A poliartrite juvenil crônica engloba várias doenças que podem ter diferentes manifestações e inflamações em diferentes articulações, diz o Dr. Federico Galván Villegas, atual presidente do Colégio Mexicano de Reumatologia.
O reumatologista ressalta que até o momento as causas da doença não são conhecidas em crianças ou adultos, embora o fator hereditário seja decisivo. No entanto, existem outros fatores, como fatores ambientais (vírus e bactérias), que podem ajudar uma pessoa suscetível a desenvolver a doença.
Embora não haja estatísticas em nosso país, estima-se que cerca de 1% da população sofra de AR, ou seja, um milhão de mexicanos, sem outras condições reumáticas.
A AR em crianças tem componentes diferentes e é classificada de acordo com o tipo de início da doença, ou seja, como se comporta nos primeiros seis meses de evolução.
Existem pacientes que começam com febre alta, apresentam crescimento de baço e fígado, inflamação das membranas do coração e pulmões, além de inflamação nas articulações.
Outros podem começar com a inflamação de pequenas articulações, como as das mãos, tornozelos e joelhos, ressalta Galván.
Há outra que ocorre em homens após os 12 anos de idade que afeta principalmente as articulações da coluna vertebral e do quadril (articulações sacrais ilíacas) e que pode evoluir para outra doença chamada espondilite anquilosante, que é uma doença inflamatória.
Como isso afeta os pequenos?
O Dr. Galván Villegas diz que a artrite reumatóide em crianças pode causar distúrbios do crescimento, se eles não atingem sua altura ou apresentam crescimento assimétrico, e outro é o dano causado pelo tratamento medicamentoso. Quando a inflamação é grave, é administrado cortizona, o que faz com que os centros de crescimento se fechem mais cedo.
Além disso, pequenos carcomídeos podem aparecer nos ossos chamados erosão, neste caso, trata-se de uma doença agressiva, diz o especialista.
Como é diagnosticado?
O diagnóstico da artrite reumatóide é baseado em sintomas clínicos e testes laboratoriais, como o fator reumatóide e um teste chamado anticorpos contra peptídeos cíclicos citrulinados.O diagnóstico precoce da artrite reumatóide é fundamental, pois o tratamento precoce pode ajudar a prevenir danos nas articulações e subsequente incapacidade.
Como é tratado?
O tratamento é multidisciplinar e se concentra em muitos aspectos.O paciente deve saber qual é a sua doença, o que ele deve fazer e o que ele não deve fazer e ter um plano de exercícios.
O tratamento medicamentoso é feito com medicamentos que variam de medicamentos anti-inflamatórios como a aspirina, que não alteram a história da doença.
Por outro lado, existem medicamentos chamados modificadores da doença, que de alguma forma podem melhorar o prognóstico dos pacientes.
Atualmente, existem outros medicamentos modificadores da doença que são terapias biológicas aplicadas a pessoas que não respondem a medicamentos anteriores ou que se tornaram refratárias ao tratamento.
Os produtos biológicos são usados para bloquear certas substâncias importantes no processo inflamatório, uma delas é o fator de necrose tumoral.
Fonte: www.DiarioSalud.net
