QUIMIOTERAPIA ORAL - UM COMPRIMIDO EM VEZ DE GOTEJAMENTO

Quimioterapia oral significa menos sofrimento

A base da farmacoterapia do câncer são os citostáticos - drogas altamente tóxicas. Após uma nova dose de quimioterapia, o paciente desenvolve fadiga inumana e dificuldade de controle, náuseas ou vômitos. Além disso, as veias calcificadas após um tratamento mais longo, é difícil encontrar uma onde uma agulha possa ser inserida. A quimioterapia intravenosa também tem um efeito negativo na psique dos pacientes. Além disso, não se sabe o que é mais debilitante - a doença ou o método de seu tratamento. Alguém vai dizer - tal terapia. Eu vou responder - não tem que ser assim. O câncer pode ser tratado em casa com comprimidos, como o diabetes. Engolir um comprimido dá a impressão (mesmo que ilusória) de que esta doença não é tão terrível. Este é um momento importante na terapia do câncer em que a atitude do paciente é de grande importância. Se uma pessoa vê que pode "curar" a si mesma, ela se torna mais forte, acredita que está no controle da doença e que seu estresse relacionado ao combate ao câncer não é tão grande, não é tão devastador. Além disso, a quimioterapia oral não causa queda de cabelo, o que é extremamente importante, principalmente para as mulheres.

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Quimioterapia oral - terapia em casa

Consiste no fato de o paciente tomar remédios em casa e só comparecer ao hospital uma vez por mês para exames especializados. Diariamente, ela está aos cuidados de um clínico geral e realiza exames de sangue em sua clínica. Isso é importante.

A toxicidade dos citostáticos para o sistema hematopoiético é muito alta. Portanto, antes da próxima dose de química do comprimido, você deve fazer um exame de sangue. Se o resultado for ruim, o uso do medicamento é adiado até que o estado do sangue melhore. O tratamento moderno é muito conveniente para o paciente. Isso foi confirmado por estudos italianos, onde um grupo de pacientes tratados inicialmente por via intravenosa e depois por via oral foi entrevistado. 90 por cento escolheu terapia oral. "Se você toma pílulas contra o câncer, é mais fácil conviver", eles repetiram. "Você engole, se esconde debaixo do cobertor e pode dormir com os efeitos colaterais de tomar produtos químicos, se houver." Atualmente, essa forma de tratamento é usada apenas em pacientes com câncer de mama e câncer de pulmão de células não pequenas. Em breve, essa chance também aparecerá para pacientes com câncer colorretal, que também receberão reembolso por um medicamento oral.

Pacientes com uma forma complicada de câncer ou aqueles que também sofrem de outras doenças não recebem consentimento do Fundo Nacional de Saúde para terapia gratuita. Os argumentos puramente médicos são irrelevantes. O tratamento oncológico na Polônia é baseado na chamada diretório do programa de quimioterapia. Ele contém cerca de 500 itens divididos nas chamadas diagnósticos médicos aos quais são atribuídos procedimentos médicos e medicamentos específicos. Qualquer coisa fora dessa estrutura é tratada como um experimento médico e o NHF não reembolsa o tratamento.
O tratamento oncológico moderno envolve a combinação de vários métodos, como quimioterapia e radiação. Mas o pagador também proíbe, por se tratar de uma experiência médica. O fato de um homem ter uma chance de se curar graças a isso é irrelevante. O tratamento do câncer deve ser sempre adaptado às necessidades de uma pessoa específica, à existência de outras doenças e a toda a sua situação. Não é incomum que mulheres grávidas, adolescentes e crianças desenvolvam câncer. Eles são recusados o tratamento com comprimidos porque ... o fabricante não previu tal tratamento. Portanto, o Fundo não concorda com a terapia, explicando que não existem estudos que comprovem a eficácia do tratamento. Felizmente, em situações críticas, novos medicamentos são administrados com o consentimento do paciente.

Quimioterapia oral compensa

O uso de citostáticos é ainda mais frequentemente decidido não por médicos, mas por funcionários do NHF. São eles que distribuem o dinheiro e ainda têm dúvidas se compensa? Sim! A experiência de países onde os custos reais do tratamento contam. Por exemplo, os ingleses mostraram que, ao dar quimioterapia oral, você pode obter um padrão de serviço mais elevado para outros pacientes - aqueles que mais precisam de cuidados hospitalares. Em média, para cem pacientes tratados com quimioterapia oral, o hospital economiza 280 dias de trabalho da equipe. Os franceses compararam os custos da terapia intravenosa e oral com o mesmo medicamento. O segundo acabou sendo mais barato, embora você pague mais pelo medicamento oral! O preço de um miligrama de substância ativa é o mesmo, independentemente da forma de administração. Mas é caro produzir uma cápsula gastrintestinal segura que pode conter os citostáticos. Com a terapia oral, a absorção do medicamento é de aproximadamente 40%. (com 100% intravenoso), portanto, o comprimido deve conter o dobro da substância ativa. Portanto, é mais caro, mas apenas aparentemente. Quando o custo dos cuidados médicos, cuidados de enfermagem e equipamentos descartáveis são adicionados ao preço de um medicamento intravenoso, e o risco de infecções e tratamento de calcificação venosa decorrente de múltiplas punções são levados em consideração, o projeto fala em terapia oral. A economia convenceu os franceses e os ingleses. Como vai ser na Polônia?

Problema

Na Polônia, os pacientes com câncer têm o pior acesso ao tratamento na Europa. Eles estão esperando por um diagnóstico, cirurgia, medicamentos e radioterapia. Até 42 por cento. não sobrevive 5 anos a partir do diagnóstico da doença. Não existem estatísticas tão dramáticas em nenhum país europeu. Lá, em média, cerca de 120 euros são gastos no tratamento de um paciente por ano. Na Polónia, apenas 34 euros per capita são gastos para este efeito. Dos 20 milhões de euros que são alocados anualmente para cuidados de saúde na Polônia, apenas 1,3 milhão é alocado para tratamento oncológico, dos quais menos de 10 por cento. gasto em drogas.