Hipoglicemia ou hipoglicemia - sintomas, causas e tratamento

A hipoglicemia, ou hipoglicemia, desenvolve-se gradualmente à medida que os níveis de açúcar no sangue caem. Os sintomas preditivos aparecem primeiro. À medida que os níveis de glicose diminuem ainda mais, os sintomas de hipoglicemia pioram, incluindo coma, que pode ser fatal. Quais são as causas e sintomas da hipoglicemia? Qual é o seu tratamento?

Índice

Hipoglicemia - causas
Que doenças pode indicar?
Como reconhecer seus sintomas?
Hipoglicemia como intoxicação
Hipoglicemia noturna
Tratamento e primeiros socorros

Hipoglicemia (também conhecida como hipoglicemia, latim. hipoglicemia), significa baixo nível de açúcar no sangue (glicose) - menos de 70 mg / dl.

No entanto, em alguns pacientes, os sintomas de hipoglicemia podem ocorrer com valores de açúcar no sangue mais altos ou muito mais baixos (por exemplo, 40 mg / dl).

A hipoglicemia também pode ser considerada quando o paciente apresenta sintomas de hipoglicemia e, após a administração de carboidratos, o seu estado melhora. Então, não é necessário medir o nível de açúcar no sangue para diagnosticar a hipoglicemia.

A hipoglicemia é mais comum em pessoas com diabetes (mais frequentemente diabetes tipo 1 do que diabetes tipo 2), geralmente durante terapia intensiva com insulina, embora também possa ocorrer em pessoas que não são diabéticas.

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Hipoglicemia - causas

Em pessoas com diabetes, a hipoglicemia pode ser causada pelo excesso de insulina injetada.

Dos medicamentos antidiabéticos orais, a hipoglicemia pode ser causada por medicamentos da velha geração - especialmente as sulfonilureias (mas com menos frequência do que a insulina).

A próxima geração de medicamentos, a gliptina, é "inteligente" e reduz o açúcar no sangue apenas quando está muito alto.

Se o nível de açúcar no sangue estiver muito baixo, também pode ser o resultado de alguns medicamentos, o álcool.

A causa da hipoglicemia também pode ser um erro alimentar - uma refeição atrasada, esquecida ou muito pequena, bem como um intervalo muito longo entre as refeições ou um intervalo aumentado entre a injeção de insulina e uma refeição.

Exercícios não planejados, prolongados ou extenuantes também têm impacto na queda dos níveis de açúcar no sangue. Beber muito álcool, especialmente com o estômago vazio, também pode diminuir os níveis de açúcar no sangue.

Em pessoas que não são diabéticas, a hipoglicemia também pode ser causada por tensão nervosa e estresse. Esses dois fatores estimulam as glândulas adrenais a continuar trabalhando e produzindo, entre outros adrenalina, que impede o pâncreas de produzir muita insulina.

No entanto, com um estilo de vida estressante, as glândulas adrenais podem sobrecarregar, o que resulta em deficiência de adrenalina e, portanto, - produção excessiva de insulina. E o excesso dessa substância no corpo reduz perigosamente os níveis de açúcar no sangue.

Hipoglicemia - que doenças pode indicar?

Em pessoas que não são diabéticas, a hipoglicemia pode ser um sintoma de doença hepática (por exemplo, insuficiência hepática aguda) e doença renal e, menos comumente, de insulinoma, um câncer de pâncreas. A hipoglicemia também pode indicar:

insuficiência adrenal (por exemplo, na doença de Addison)
falha da glândula pituitária
Hipotireoidismo
doenças de armazenamento de glicogênio (por exemplo, doença de Pompe)

Quais são as causas do diabetes? Veja o VÍDEO

Hipoglicemia - Como você reconhece seus sintomas?

Os sintomas de hipoglicemia são o resultado de uma deficiência de glicose no sistema nervoso central. Os sintomas preditivos aparecem primeiro.

Ocasionalmente, alguns pacientes podem desenvolver sintomas tardios ou nenhum sintoma inicial de hipoglicemia. Isso é conhecido como "inconsciência hipoglicêmica". Aplica-se especialmente a doentes com diabetes há muito tempo ou com episódios frequentes de hipoglicemia.

Mais tarde, os sintomas de hipoglicemia grave se juntam a eles. Nos estágios finais da hipoglicemia, ocorre perda de consciência e coma. Se o paciente não receber os primeiros socorros, ele pode morrer.

Os sintomas de hipoglicemia desenvolvem-se gradualmente à medida que os níveis de açúcar no sangue diminuem. Graças a isso, o paciente no estágio inicial de desenvolvimento de hipoglicemia é capaz de lidar com ele mesmo, por exemplo, comendo algo doce.

É pior se os primeiros sintomas de hipoglicemia forem ignorados. Nesse caso, o paciente não consegue fornecer a ajuda adequada e a não administração de glicose pode levar ao coma e até à morte.

Os primeiros sintomas de hipoglicemia	Sintomas de hipoglicemia grave
forte sensação de fome	dificuldades com associação e pensamento
nausea e vomito	transtornos de orientação
ansiedade	distúrbios da fala e coordenação
irritabilidade e nervosismo	deficiência de memória
fraqueza	apreensões
Palidez	perda de memória
suores encharcados	coma
batimento cardíaco rápido
aumento moderado de pressão
pupilas dilatadas

Opinião de especialista Dra. Anna Staniszewska, MD, Presidente e Departamento de Farmacologia Experimental e Clínica da Universidade Médica de Varsóvia

Hipoglicemia e sonolência excessiva

A sonolência excessiva é frequentemente um dos sintomas da flutuação dos níveis de açúcar no sangue. Se for acompanhado de outros sintomas - micção mais frequente e aumentada, sede aumentada ou perda de peso, você pode suspeitar de diabetes. A sonolência também pode ser um sintoma de hipo e hiperglicemia.

Na hipoglicemia, é acompanhado por, entre outros suores intensos, fome e boca seca hiperglicemia, e além da sensação de fome, aumento da sede. Na hipoglicemia precoce (sintomas iniciais), aparecem os primeiros sintomas autonômicos, incl. sudorese, palidez, inquietação, seguidos por sintomas de neuroglicopenia - do SNC, incluindo sonolência.

Hipoglicemia como intoxicação

Os sintomas da hipoglicemia podem ser como apaixonar-se, ficar embriagado ou até louco.

Acontece que uma pessoa com baixo nível de açúcar no sangue vai para o centro de recuperação, onde não recebe ajuda médica (administração de glicose - por via oral ou intravenosa, dependendo do estado do paciente ou glucagon - por via intramuscular).

Portanto, as pessoas com diabetes devem usar uma pulseira de informações, um cartão de informações na carteira e um kit de glucagon.

Hipoglicemia noturna

Às vezes, a hipoglicemia acontece em um sonho. Seus sintomas podem ser pesadelos e, ao acordar, parece que está de ressaca.

Vale a pena saber

Hipoglicemia à noite - o que fazer?

O paciente deve verificar o nível de glicose no sangue entre a 2ª e 4ª noite (então a hipoglicemia é a mais comum), especialmente se ele for tratado com insulina NPH e sentir fadiga pela manhã, dores de cabeça ou dormir agitado à noite, sudorese, como esses sintomas podem indicar à ocorrência de hipoglicemia noturna.

Se o nível de açúcar no sangue à noite for inferior a 70 mg / dL, pode ser diagnosticado como hipoglicemia noturna. Então você deve consultar um médico para resolver este problema. Vale a pena saber que deve haver sempre algo doce ao lado do leito do doente à noite - por precaução.

Hipoglicemia - tratamento e primeiros socorros

Os primeiros socorros em um ataque de hipoglicemia devem ser prestados o mais rápido possível, após o aparecimento dos primeiros sintomas de queda da glicose no sangue. Se o paciente não for tratado, ele pode desenvolver coma e até morte.

1) Hipoglicemia leve

Em caso de hipoglicemia leve a moderada, o paciente está consciente e pode ajudar a si mesmo. Então, o primeiro socorro consiste em:

administração de carboidratos simples que entrarão rapidamente na corrente sanguínea, por exemplo, um cubo de açúcar, água com uma colher de chá de açúcar, coca-cola (mas não leve, ou seja, zero). Após 10 minutos, o paciente deve se sentir melhor. Felizmente, os diabéticos sabem que podem ter um ataque hipoglicêmico, então geralmente carregam comprimidos de glicose, líquidos ou gel, ou algo doce com eles.
administração de carboidratos complexos (por exemplo, sanduíches feitos de pão integral), que liberam açúcar no sangue muito mais lentamente e, portanto, - previnem a recorrência da hipoglicemia
controle de glicose (após 1 hora)

Importante

O chocolate não é recomendado em caso de hipoglicemia!

Em caso de hipoglicemia, não é aconselhável comer chocolate e produtos que o contenham (por exemplo, barras), porque o chocolate contém gordura que retarda a absorção de carboidratos. Produtos leves também não são recomendados.

2) Hipoglicemia moderada a grave

Com hipoglicemia moderada a grave, o paciente permanece consciente, mas requer a ajuda de outras pessoas. Em seguida, você deve procurar glucagon em seu material (pacientes com diabetes geralmente carregam o medicamento com eles), que deve ser administrado por via intramuscular (na dose de 1 mg). Se a condição do paciente não melhorar após 10 minutos, outra dose deve ser administrada.

3) Hipoglicemia grave - o paciente está inconsciente

Uma pessoa inconsciente não pode receber nada pela boca, pois pode causar asfixia. Coloque o enfermo de lado, com a cabeça inclinada para trás, e chame uma ambulância. Nessa situação, é necessária a administração de glicose (solução a 20%) por via venosa, seguida de solução a 10%. glicose. Somente após recuperar a consciência, os carboidratos podem ser administrados e a glicemia monitorada.