Cirurgia da próstata - complicações após a remoção cirúrgica da próstata

O câncer de próstata geralmente afeta homens na casa dos 50 anos. Se eles consultarem um médico precocemente, uma terapia leve pode ser administrada. Ao negligenciar a saúde, enfrentam a remoção da próstata, que quase sempre apresenta risco de complicações.

O câncer de próstata pode ser tratado com vários métodos - vários métodos são usados: radioterapia, braquiterapia, ou seja, radiação interna, terapia hormonal e cirurgia clássica. Cada um deles tem certas complicações. O mais grave - após a remoção cirúrgica da próstata. Geralmente é incontinência urinária permanente ou temporária e impotência. Depois de outros tipos de terapia, esses problemas acontecem, mas desaparecem com o tempo e os que permanecem podem ser resolvidos. Muito depende do cumprimento das recomendações médicas e da atitude mental do paciente.

Ouça sobre cirurgia de próstata. Informe-se sobre as complicações após a remoção cirúrgica da próstata. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Impotência após cirurgia de próstata

O efeito colateral comum da remoção da próstata é o dano aos nervos que correm em ambos os lados dela. Como esses são os nervos responsáveis ​​pela formação e manutenção de uma ereção, o paciente tem problemas de potência após essa cirurgia.
Nos últimos anos, uma técnica foi desenvolvida para preservar esses nervos, mas cada vez mais urologistas afirmam que seu uso não é seguro para o paciente. Acontece que mesmo o cirurgião mais experiente pode deixar uma proporção significativa de células cancerosas no corpo.

Os médicos acusados ​​de impotência pós-operatória dos pacientes estão se defendendo. Eles afirmam que 50 por cento têm problemas de ereção. homens com mais de 45 anos, independentemente de terem ou não próstata. Muitas vezes é o resultado de níveis elevados de colesterol, hipertensão arterial comum, bem como derrames e doença de Parkinson.

Se apenas a radioterapia foi usada durante o tratamento, a disfunção erétil afeta aproximadamente 67%. homens. Geralmente desaparecem no primeiro ano após o fim da irradiação. O mesmo ocorre após a braquiterapia e o tratamento hormonal. O último método, no entanto, causa uma perda completa da libido, ou seja, desejo sexual. Especialistas dizem que está associado a uma redução significativa nos níveis de testosterona.

Veja quais são os sintomas do câncer de próstata

Como lidar com a disfunção erétil após o tratamento do câncer de próstata

A disfunção erétil após o tratamento do câncer de próstata pode ser eliminada pelos mesmos métodos da impotência causada por outras causas.

• Medicamentos orais. Os homens que usam Viagra, Levitra e Cialis são os mais satisfeitos. No entanto, para que a pílula seja eficaz, deve ser tomada uma hora antes da relação sexual. Você também precisa de umas preliminares mais longas do que o normal para estimular os nervos pélvicos a ter uma ereção.
  Antes de usar medicamentos, é necessário consultar um médico. Eles não devem ser tomados por homens com insuficiência cardíaca, hipertensão e aqueles que tomam nitroglicerina regularmente
• Drogas administradas diretamente na uretra. Alprostadil (MUSE), um pequeno supositório inserido no pênis com um aplicador especial, é muito popular. Quando o supositório se dissolve, ocorre uma ereção.
• Injeções feitas na pele do pênis. Senhores, que não podem usar, por exemplo, Viagra, às vezes optam por injeções de compostos químicos especiais, realizadas no pênis alguns minutos antes da relação sexual. Porém, antes de tomar uma decisão sobre este tipo de injeção, é necessário entrar em contato com um urologista. Você também precisa verificar se os vasos sanguíneos estão funcionando bem. Se um homem tem pressão alta, teve um ataque cardíaco ou derrame, ele não deve usar esse método. Se os vasos sanguíneos não estão funcionando corretamente, os chamados uma ereção dolorosa que pode durar até seis horas. Tal condição requer atenção médica imediata porque os vasos sanguíneos do pênis podem ser danificados.
• Implantação de elevador especial. Alguns homens decidem inserir cirurgicamente um pequeno dispositivo no pênis que levanta o pênis.
• Transplante de nervo. Talvez em breve seja possível tratar a impotência transplantando nervos de outras partes do corpo para o pênis. Por enquanto, esse método ainda está em fase experimental.

Incontinência urinária - uma complicação após a remoção da próstata

Embora os problemas de ereção piorem a qualidade de vida do homem, a complicação mais problemática após a cirurgia de próstata é a incontinência urinária. Ocorre em maior ou menor intensidade em todos os homens operados, mas também pode aparecer após quimioterapia ou radioterapia.
Dependendo do método de tratamento utilizado, existem várias formas de doenças.

• A incontinência urinária de esforço, também conhecida como insuficiência do esfíncter da bexiga, se desenvolve após a remoção cirúrgica da próstata. Durante a operação, a chamada `` coluna '' geralmente é danificada (não é um erro médico!) esfíncter interno, que está localizado na ponta da próstata e é difícil de separar do resto da glândula excisada.
• Após a irradiação, ou seja, a radioterapia, os homens geralmente sofrem do chamado incontinência de urgência. A urina vaza constantemente porque os músculos do esfíncter enfraquecidos não a retêm na bexiga. Também pode ser o resultado do crescimento excessivo de cicatriz que se forma ao redor do colo da bexiga.

As complicações após a cirurgia de próstata passam por si mesmas

Para a maioria dos homens, a incontinência urinária devido à remoção da próstata desaparece dentro de 6-12 meses. Após a irradiação, a recuperação do esfíncter vesical demora um pouco mais. Embora não esteja totalmente claro por que isso acontece, presume-se que os músculos e nervos irradiados se regeneram menos. O tratamento das doenças depende do tipo. Porém, em todos os casos, o mais importante é urinar regularmente, ou seja, a cada três horas, e evitar bebidas com cafeína, pois irrita os rins e aumenta a produção de urina. Você também precisa reduzir significativamente o consumo de cerveja, que é um diurético. É útil evitar alimentos picantes e ácidos. Durante este tempo, é necessário usar inserções especiais para evitar que as roupas íntimas e roupas molhem. Eles são invisíveis sob as roupas e não restringem os movimentos. Alguns cavalheiros não querem usar calcinhas e escolhem uma pinça especial para o pênis. É um dispositivo muito eficaz. Ele garante que nenhuma gota de urina vaze, mas só pode ser usado por algumas horas. Se deixado o dia todo, ele danifica a pele do pênis e os vasos dentro dele.

A extensão em que a cirurgia de próstata afeta a masculinidade do paciente depende muito da qualidade da ereção antes da cirurgia, bem como do estado de preservação dos nervos. Aqueles que passaram pelo procedimento de preservação dos nervos, mas ainda têm problemas de potência, podem contar com uma melhora em cerca de 12 meses.

Métodos de tratamento de complicações após cirurgia de próstata

Nos últimos anos, a incontinência urinária masculina tem sido tratada com injeções de colágeno. É uma proteína que ocorre no corpo humano, mas o colágeno animal é usado para injeção. Portanto, testes cutâneos devem ser realizados previamente para verificar se o homem não é alérgico a ela. O colágeno é injetado no colo da bexiga e na seção da bexiga da uretra. Isso melhora a flexibilidade das fibras e músculos ao redor da bexiga.Quando um homem está excitado, os músculos se contraem automaticamente e o ajudam a ter uma ereção. O procedimento é realizado sob anestesia local ou geral. Normalmente, são necessárias 3-4 injeções. Em alguns homens, a injeção não elimina completamente a incontinência urinária, mas sempre a reduz significativamente. O assim chamado Os exercícios de Kegel fortalecem os músculos do assoalho pélvico. Para identificar esses músculos, tente interromper o jato de urina enquanto você o expele. O exercício envolve contrair e relaxar esses músculos por pelo menos 20 minutos. Você pode praticar em qualquer lugar: no ônibus, trabalhando no computador, etc. - mas você tem que fazer isso todos os dias. Infelizmente, os exercícios de Kegel não ajudarão os homens que receberam radiação pélvica.

Aviso! O câncer de próstata pode voltar

Na maioria das vezes, isso acontece após a radioterapia. Mas mesmo após a prostatectomia radical, ou seja, a retirada da próstata, esse risco existe. A maioria dos homens acredita que a operação os livrou do perigo de uma vez por todas. Mas isso não é verdade. A recidiva da doença ocorre em cerca de 30 por cento. pacientes. Na maioria das vezes, aqueles que foram ao médico tarde e cujas células cancerosas se espalharam além da próstata antes da cirurgia. Também pode ser o resultado de uma excisão da próstata com uma margem muito pequena de tecido saudável que não deve conter células neoplásicas. Portanto, após a cirurgia, o paciente deve verificar regularmente o nível de PSA, que é uma proteína específica usada no diagnóstico de alterações cancerígenas na próstata. O tempo em que apareceu no sangue após o procedimento e a velocidade com que seu nível aumenta são importantes. Com essas informações, o médico pode escolher um método de tratamento adicional ou os chamados espera vigilante, ou seja, medição de PSA a cada 3-6 meses. Se o câncer estiver progredindo rapidamente, a radioterapia, a terapia hormonal ou a reoperação são recomendadas para remover o tumor da área da bexiga.

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