Cárie - causas, curso e tratamento

A cárie é uma doença bacteriana que pode ser prevenida com eficácia e completamente curada. Apesar disso, quase todos nós sofremos de cárie dentária pelo menos várias vezes na vida. Não é de admirar: apenas metade dos poloneses escova os dentes todas as manhãs e todas as noites. Quais são as causas e sintomas da cárie? Como a cárie é tratada?

Cárie (derramar. cárie dentium) esta doença infecciosa, chamado por bactérias - principalmente L. acidophilus e estreptococos (principalmente Streptococcus mutans) O seguinte também contribui para a formação de cáries: S. salivarius, S. mitis, S. sanguinis, Enterococcus faecalis. No entanto, para que a doença se desenvolva, ainda requer açúcar e tempo, além de tendência individual à cárie.

Na Polônia, a cárie é um problema de até 95%. adultos. O polaco adulto médio tem cáries em até 13 dentes! E 57% das pessoas com mais de 40 anos usam próteses.

Mais da metade das crianças de vários anos são diagnosticadas com doença avançada e a cada dois adolescentes entra na idade adulta por causa disso, sem ter uma dentição completa. Normalmente, culpamos os doces pelo desenvolvimento de cáries.

E com razão, embora as razões de sua formação sejam muito mais complexas. A cárie é um processo de descalcificação gradual e degradação dos tecidos duros dos dentes. Os cientistas acreditam que isso acontece por quatro razões básicas.

Ao desconsiderar a condição dos dentes, estamos brincando com nossa saúde. Gangrena e inflamação dos tecidos podem se tornar uma fonte de infecção para todo o corpo e causar muitas doenças graves, por exemplo:

doença reumática
endocardite e miocardite
glomerulonefrite
inflamação da íris do olho
flebite

Ouça sobre as causas e sintomas da cárie. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Índice

Cárie - causas
Cárie dentária - claro
Cárie avançada
Cárie e periodontite
Cárie - tratamento
Qual é a cavidade preenchida?
Cárie - prevenção

Cárie - causas

A cárie é causada principalmente por bactérias. Embora seja difícil imaginar, existem cerca de 300 espécies de bactérias na boca humana, com um número total de quase 50 bilhões.

A maioria deles, entretanto, não é prejudicial para nós. Apenas aqueles que, pela decomposição de açúcares, produzem ácidos orgânicos e toleram um ambiente ácido são responsáveis pela cárie.

Principalmente eles pertencem ao gêneroStreptococcus mutans. Essas bactérias formam uma camada macia e bem aderente à superfície dos dentes, amarela, profissionalmente chamada de placa. Os micróbios constituem até 80%. sua massa, enquanto os restantes 20 por cento. é um substrato orgânico que facilita a sua aderência ao esmalte.

Apenas água limpa, gorduras e proteínas não afetam o desenvolvimento da cárie. Esquecendo isso, muitas vezes comemos doces, barras nutritivas, frutas doces ou biscoitos entre as refeições, bebemos café açucarado, chá, suco ou laranja. Isso é o suficiente para fornecer às bactérias sua solução nutritiva estratégica, ou seja, carboidratos (principalmente dissacarídeos e açúcares simples).

Cárie dentária - claro

Quando as bactérias quebram os açúcares, os processos químicos produzem ácidos orgânicos (por exemplo, acético, láctico, propriônico, fórmico, butírico) que baixam o pH natural da boca.

O esmalte afetado torna-se poroso e o primeiro sinal de decomposição aparece em sua superfície: uma mancha branca e opaca que pode escurecer com corantes alimentares. Nesta fase, o processo pode ser interrompido e o tratamento dispensa a perfuração.

Porém, se não formos ao dentista nesse momento, os ácidos ainda serão prejudiciais ao esmalte. Mais bactérias entrarão no dente e destruirão rapidamente a dentina. Isso criará um buraco, chamado de cavidade cariosa pelos especialistas.

Cárie avançada

As bactérias se movem mais profundamente no dente até que finalmente se aproximam da polpa. Não há dúvida neste ponto de que algo está errado. O dente dói e é sensível às mudanças de temperatura. Se ainda houver uma fina camada de dentina saudável no fundo da cavidade e você for ao dentista rapidamente, há uma chance de salvar um dente vivo.

Porém, se atrasarmos a visita, a cárie penetra na polpa e o processo inflamatório não pode ser revertido. É necessária a retirada da polpa, popularmente conhecida como tratamento de canal radicular.

O dentista, após anestesia local, remove a polpa com um dispositivo semelhante a uma polpa dura. Se o acesso às raízes for difícil, ele primeiro "envenena" o dente com um preparo especial e depois de alguns dias remove a polpa. Depois ele tem que limpar os canais do dente, preenchê-los com pasta dentária e colocar uma obturação. Graças a este tratamento, mantemos o dente, mas ele está morto e, portanto, pode facilmente quebrar ou lascar.

Cárie e periodontite

Por medo de perfurar, algumas pessoas não visitam um especialista, apesar de forte dor de dente. Após alguns dias, eles desenvolvem necrose pulpar. Mesmo que o dente pare de doer, isso não significa o fim dos problemas. A polpa morta é um excelente terreno fértil para bactérias, que eventualmente levam à sua decomposição putrefativa, ou seja, gangrena. Às vezes, esse processo não causa nenhum desconforto.

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Apenas uma dor aguda prova a periodontite. Então, a última barreira que impede a infecção dentro do dente desaparece. Ele se espalha para os tecidos circundantes e então - através do osso da mandíbula - por todo o corpo.

A periodontite pode ser aguda e não só dói o dente, mas também a mandíbula e a cabeça inteiras. É acompanhado por inchaço, colapso geral e febre. Se um abscesso se formar como resultado de uma inflamação, pode ser necessário cortá-lo e tratá-lo com um antibiótico. Às vezes, entretanto, a periodontite é crônica e assintomática na área do ápice radicular.

Somente quando essa condição se torna uma inflamação aguda e a dor torna-se insuportável, procuramos um dentista que tenta iniciar o tratamento de canal (geralmente dura muito mais, até vários meses, porque os medicamentos são necessários para combater as bactérias e regenerar o tecido danificado). Se o tratamento for ineficaz, o dentista pode realizar os chamados ressecção do ápice radicular. Consiste no corte cirúrgico e na limpeza dos ossos.

Às vezes, porém, o dente não pode ser salvo e a única solução é removê-lo. Isso acontece com mais frequência com molares com múltiplas raízes.

Cárie - tratamento

Remineralização

Apenas o chamado cárie inicial. Sua característica é uma leve descalcificação visível na forma de manchas brancas ou mais escuras. Não requer perfuração, o que é desagradável para nós. O dentista, após limpar bem a área, aplica um composto de flúor na forma de gel ou verniz. A preparação visa criar as condições certas para que os íons cálcio, fosfato e flúor se reconstruam na área danificada. O tratamento deve ser repetido várias vezes.

Selagem

Mesmo que apenas um pequeno orifício seja visível, a dentina, sendo mais macia e menos resistente à cárie do que o esmalte, pode ser significativamente danificada. O dentista deve primeiro remover o tecido doente (na maioria das vezes ele o faz com uma broca tradicional, com menos frequência - com um laser ou um gel especial que dissolve lesões de cárie). Em seguida, ele preenche firmemente a cavidade com um material apropriado, comumente conhecido como selo. No entanto, devemos saber que nem o laser nem o gel substituem a perfuração, apenas a encurtam significativamente.

Qual é a cavidade preenchida?

O amálgama é uma combinação de mercúrio com limalhas de um metal ou liga de vários metais. Embora esse tipo de enchimento tenha oponentes que argumentam que o mercúrio pode ser liberado no corpo em quantidades perigosas, estudos detalhados não indicam tal risco. A vantagem do amálgama é a alta durabilidade, efeito bactericida duradouro e rapidez do procedimento. No entanto, devido à sua cor escura, é hoje usado apenas no tratamento de molares e superfícies invisíveis. Os compósitos, ou seja, os materiais compósitos, são usados na odontologia há 30 anos. Hoje, os dentistas geralmente usam materiais endurecidos pela luz porque sua cor pode combinar perfeitamente com a cor do dente e o selo não pode ser visto. Além disso, os materiais compósitos aderem perfeitamente ao tecido dentário e são muito duráveis. Nesse aspecto, porém, eles são inferiores aos amálgamas.Os cimentos de ionômero de vidro são misturas complexas de vários componentes. Sua principal vantagem é a capacidade de se ligar quimicamente aos tecidos dentais e prevenir o desenvolvimento de cáries (isso se deve à presença de flúor, um de seus componentes). A desvantagem dos cimentos é a cor escura e a abrasão relativamente rápida da superfície do dente, o que torna necessária a substituição das obturações.

Cárie - prevenção

O estado dos dentes de um ser humano adulto depende também da dieta da mãe e dos hábitos dela, que a criança assume, pois os dentes começam a se formar já no útero. Esse processo, denominado odontogênese, dura desde a 4ª semana de gestação, quando se formam os botões dos dentes de leite, até por volta dos 20 anos, quando ocorre o desenvolvimento dos oitos, os chamados dentes do siso. Portanto, durante a gravidez:

limitar a quantidade de açúcares,
coma o máximo de proteína possível, porque a proteína e o colágeno são o núcleo orgânico dos tecidos duros do dente.

A vitamina A, a vitamina C e a vitamina D, assim como o cálcio, também influenciam a qualidade dos dentes. A falta de vitamina A ou C leva ao subdesenvolvimento do esmalte (hipoplasia). À medida que os dentes amadurecem, o fosfato de cálcio é depositado em sua matriz (partes do esmalte). Se dermos muito pouco para a criança, os dentes terão esmalte e dentina muito mais fracos.