O transplante de pâncreas pode ser um método de tratamento do diabetes tipo 1. As pessoas que lutam contra essa doença são frequentemente submetidas a transplante simultâneo de rim e pâncreas. Tudo porque o diabetes já destruiu os rins e o transplante dos dois órgãos é uma chance de salvar o paciente. Descubra o que é um transplante de pâncreas.
O transplante de pâncreas pode ser um método de tratamento do diabetes tipo 1. Um transplante de pâncreas pode ser realizado de três maneiras - um transplante de pâncreas, transplante simultâneo de pâncreas e rim e pâncreas por transplante de rim.
O transplante do próprio pâncreas (denominado pré-transplante) é realizado em pacientes com rins funcionando adequadamente, nos quais são observadas flutuações significativas na glicemia, apesar do tratamento adequado com insulina. Essa condição pode levar ao desenvolvimento de complicações graves de diabetes, e a cirurgia pode impedir que isso aconteça. Uma alternativa a esse procedimento é o transplante de ilhotas pancreáticas, que, entretanto, não é tão eficaz quanto o transplante de órgãos inteiros. No entanto, o transplante pancreático é realizado em apenas alguns pacientes. Normalmente, o diabetes já destruiu os rins e leva a outras complicações. Em seguida, um transplante simultâneo de rim e pâncreas é realizado e é o tipo mais comum de transplante pancreático. Um transplante de pâncreas por rim também pode ser realizado, mas os órgãos vêm de dois doadores diferentes, o que reduz as chances de recuperação do paciente.
Transplante de pâncreas - contra-indicações
Geralmente, jovens de até 45 anos de idade são elegíveis para transplante simultâneo de pâncreas e rim.
O procedimento de transplante de rim e pâncreas deve ser realizado o mais rápido possível, o que evita a progressão das complicações do diabetes e garante a reabilitação total do paciente.
No entanto, antes de ser tomada a decisão final de transplante, eles são examinados minuciosamente. Em primeiro lugar, a condição do sistema circulatório deve ser avaliada. Pessoas com doença cardíaca isquêmica, sobreviventes de derrame e arteriosclerose periférica avançada não são elegíveis para apego, assim como pessoas que tiveram ou estão sofrendo de câncer, sofrem de doenças pulmonares ou têm infecções ativas (por exemplo, hepatite C).
Pacientes com insuficiência renal diabética devem iniciar um programa de tratamento de diálise crônica com antecedência suficiente, com níveis de creatinina sérica de 4-5 mg / dl.
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Transplante de pâncreas - o que é?
No caso de um transplante simultâneo de pâncreas e rim, os dois órgãos são implantados na região pélvica - no interior das placas ilíacas, e as artérias pancreática e renal são conectadas às artérias ilíacas internas. Se todo o pâncreas for implantado (o que nem sempre é o caso), o duodeno também é implantado. Graças ao transplante, o desenvolvimento de diabetes é inibido e o novo pâncreas do doador falecido começa a produzir insulina.
Após um transplante pancreático, o paciente toma imunossupressores diariamente para ajudar a prevenir a rejeição. Este tratamento é necessário durante toda a vida do enxerto.
Transplante de pâncreas - complicações
As complicações incluem trombose vascular, qualquer tipo de infecção profunda da cavidade abdominal relacionada com isquemia, inflamação ou rejeição de órgãos, vazamento de suco pancreático ou no local de anastomose duodenointestinal ou duodeno-bexiga. Estima-se que ocorram em 30-35 por cento. pacientes.
Transplante de pâncreas - prognóstico
Em 70 por cento após três anos, os dois órgãos ainda estão funcionando.
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