Tumor carcinóide. Um câncer hormonalmente ativo que ocorre no trato gastrointestinal

Um tumor carcinóide é uma neoplasia originada de células endócrinas e pertencente ao sistema APUD (Amine Precursors Uptake and Dekarboxylation). É um câncer hormonalmente ativo e, portanto, secreta ativamente hormônios (incluindo a serotonina).

Um tumor carcinoide geralmente se desenvolve no trato digestivo, atacando o intestino delgado e o apêndice. Também pode ser encontrado no reto, pulmão, cólon e estômago. Os tumores carcinoides afetam mais frequentemente pessoas com idades entre 40-80 anos e, como um carcinoide do apêndice, ocorre principalmente em pessoas mais jovens.

Sintomas carcinóides

A doença carcinoide se desenvolve lentamente. Dependendo do tamanho e localização do tumor, ele pode metastatizar, mais frequentemente para os gânglios linfáticos, fígado e ossos. Os sintomas comuns incluem:

• dor
• tumor palpável, às vezes causando sintomas de obstrução
• diarréia
• perda de peso
• perfuração intestinal (raro)
• síndrome carcinoide (em média em 10% dos casos)

Outros sintomas que podem aparecer incluem:

• suor aumentado
• comichão na pele
• distúrbios de pressão arterial
• síndrome de má absorção
• dor de estômago
• icterícia

O diagnóstico de câncer é realizado por:

• Imagem de raios-X com contraste do trato digestivo
• tomografia computadorizada
• exame de ultrassom
• colonoscopia, gastro e esofagoscopia (combinada com a coleta de amostras para posterior análise histopatológica)
• biópsia com agulha fina
• cintilografia - um teste que envolve a administração de um isótopo de iodo radioativo no sangue, que é capturado por células cancerosas
• determinação de marcadores no sangue
• determinação do nível de ácido 5-hidroxiindol acético na urina

Tratamento carcinóide

O tratamento é baseado principalmente na remoção cirúrgica da lesão juntamente com uma margem de tecido saudável. No caso de câncer inoperável e no tratamento de metástases, são utilizadas preparações pertencentes ao grupo dos antagonistas da serotonina.

Prognóstico após neoplasia

Tumores com menos de 2 cm de diâmetro, sem metástases (principalmente carcinoides do apêndice) - a sobrevida de 5 anos é de até 100%.
Tumores ressecáveis ​​com mais de 2 cm - a sobrevida em 5 anos é de 40 a 60 por cento.
No caso de metástases hepáticas, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 20 a 40 por cento.