Aneurisma: causas, sintomas e tratamento de aneurismas

Um aneurisma é uma protuberância local na parede de uma artéria em qualquer parte do corpo. Os aneurismas são uma ameaça direta à vida. No entanto, na maioria dos casos, o diagnóstico e o tratamento precoces aumentam as chances de sobrevivência. Quais são os tipos, causas e sintomas dos aneurismas?

Índice:

1. Aneurisma da aorta abdominal / torácica: causas, sintomas, tratamento
2. Aneurisma pós-infarto: causas, sintomas, tratamento
3. Aneurisma cerebral: causas, sintomas, tratamento
4. Aneurisma pulmonar: causas, sintomas, tratamento
5. Aneurisma da artéria femoral: causas, sintomas, tratamento
6. Aneurisma poplíteo: causas, sintomas, tratamento
7. Aneurismas das artérias viscerais e renais: causas, sintomas, tratamento

Um aneurisma é uma protuberância local na parede de uma artéria em qualquer parte do corpo. Devido ao local de ocorrência, há aneurisma da aorta, aneurisma do coração, aneurisma do cérebro (aneurisma da artéria cerebral), aneurisma da artéria femoral, aneurisma poplíteo ou aneurisma da artéria renal.

Levando em consideração os sintomas, existem aneurismas assintomáticos, sintomáticos e rotos.

Por outro lado, a construção da parede permite a distinção entre verdadeiros e pseudo-aneurismas. Um verdadeiro aneurisma pode ser visto quando um alargamento folgado da luz do vaso é observado, com a continuidade de suas paredes mantida. O pseudoaneurisma, por outro lado, resulta de uma quebra na continuidade da parede da artéria intimamente envolvida por músculos, fáscia ou tecido conjuntivo.

Pela forma, os aneurismas são diferenciados:

• folgado - pode ter a forma de um saco saindo de uma pequena parte da parede do vaso
• fusiforme - a convexidade pode referir-se a toda a circunferência da parede do vaso ao longo de sua seção
• miliares (micro aneurismas) são as protrusões microscópicas de pequenos ramos (50-250 nm de diâmetro) das artérias

O grupo de aneurismas também costuma incluir aneurismas de dissecção, que na verdade são hematomas intramurais.

Ouça quais são os tipos, causas e sintomas dos aneurismas. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas.

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Aneurisma da aorta abdominal / torácica: causas, sintomas, tratamento

A aorta é a maior artéria do corpo humano. Começa no ventrículo esquerdo do coração e depois segue pelo tórax até a cavidade abdominal, onde se divide em duas artérias ilíacas comuns. Aneurisma de aorta significa seu alargamento, ultrapassando seu tamanho médio em pelo menos 50%. Destaca-se:

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A maioria, cerca de 90%, dos aneurismas da aorta são aneurismas da aorta abdominal.

• aneurisma da aorta torácica - na parte torácica existe uma parte ascendente, arco e uma parte descendente, daí o aneurisma do arco aórtico, aneurisma da aorta ascendente e descendente
• aneurisma da aorta abdominal
• aneurisma da aorta toracoabdominal

Causas: aterosclerose, hipertensão arterial, lesões, inflamação crônica, defeitos congênitos na estrutura do vaso.

Sintomas: Depende da localização e se o aneurisma está rompido ou não. Os sintomas do aneurisma da aorta torácica são dor no peito, tosse e rouquidão. Por outro lado, os pacientes com aneurisma de aorta abdominal queixam-se de dor abdominal esmagadora (menos frequentemente na região lombossacra), pulsação na cavidade abdominal, sensação de saciedade após comer uma refeição. Por sua vez, a ruptura do aneurisma da aorta causa dor súbita e intensa, sensação de fraqueza e perda de consciência.

Tratamento: quando um aneurisma é pequeno, seu médico pode monitorá-lo por meio de exames periódicos. O objetivo da observação é descobrir se e em que medida o aneurisma está aumentando. Seu médico também pode prescrever medicamentos para reduzir sua pressão arterial e reduzir a pressão no aneurisma. No entanto, se um aneurisma está aumentando, especialmente em uma taxa rápida, há um risco maior de ruptura.

Se o médico achar que há risco de ruptura do aneurisma, ele será operado. Durante esse procedimento, a aorta é reparada substituindo-se a seção que contém o aneurisma por um tubo de tecido denominado prótese vascular.

Para obter o mesmo efeito, seu médico pode realizar um procedimento de reparo endovascular. Em vez de abrir o tórax, o médico faz uma pequena incisão perto do quadril, através da qual um tubo de plástico (bainha) contendo o enxerto é inserido e inserido na aorta. O stent do enxerto é liberado na aorta e destacado da bainha. O enxerto stent corta o aneurisma e cria um novo caminho para o fluxo sanguíneo.

O aneurisma assassino

Aneurisma pós-infarto: causas, sintomas, tratamento

Causas: Um aneurisma cardíaco é mais frequentemente uma complicação de ataques cardíacos extensos, geralmente ataques na parede anterior esquerda. Se a parede livre do ventrículo é rompida, o sangue extravasa para o saco pericárdico, levando à formação de tamponamento ou pseudoaneurisma. Um aneurisma ventricular esquerdo pós-infarto dá um prognóstico ruim. O maior risco de morte de um paciente é se o aneurisma se desenvolver em 48 horas. de ataque cardíaco.

Sintomas: na maioria das vezes é assintomático.

Tratamento: consiste na remoção cirúrgica do aneurisma (denomina-se aneurismectomia) e dos coágulos da parede. As bordas do portão são costuradas juntas ou um patch de Dacron é costurado na abertura resultante (esta operação é chamada de método Dora).

Aneurisma cerebral: causas, sintomas, tratamento

Um aneurisma cerebral também é conhecido como aneurisma intracraniano ou aneurisma dos vasos cerebrais. Quando uma das camadas que constituem uma artéria enfraquece em um ponto, o sangue que flui sob pressão empurra a parte enfraquecida da artéria para fora. Em seguida, forma-se uma protuberância, que aumenta com o tempo e pode quebrar. Um aneurisma cerebral pode se desenvolver em qualquer idade.

Causas: A causa mais importante dos aneurismas cerebrais é um defeito congênito na estrutura do vaso.

Sintomas: até que o aneurisma se rompa e ocorra um derrame hemorrágico, geralmente não há sintomas. Às vezes, um grande aneurisma cerebral pode comprimir estruturas adjacentes e causar sintomas relacionados. Por exemplo, se o aneurisma estiver próximo aos nervos que inervam o olho, pode ocorrer dor atrás do olho, queda da pálpebra e dilatação da pupila. Você pode sentir uma dor de cabeça súbita e intensa, completamente diferente da dor que sente na enxaqueca, por exemplo.

Tratamento: é realizada uma operação que envolve a remoção do aneurisma e a inserção de um clipe de titânio em seu lugar.

Cirurgia de aneurisma cerebral

Aneurisma pulmonar: causas, sintomas, tratamento

Um aneurisma pulmonar, mais especificamente um aneurisma de artéria pulmonar, é um tipo muito raro de aneurisma.

Causas: São principalmente doenças vasculares pulmonares que levam ao aumento da resistência vascular pulmonar e à hipertensão da artéria pulmonar e, portanto, ao seu alargamento. Outras causas mais raras de um aneurisma pulmonar incluem defeitos cardíacos adquiridos - geralmente estenose da válvula mitral, câncer de pulmão, infecção por tuberculose.

Sintomas: Inicialmente, o aneurisma pulmonar pode ser assintomático. No entanto, à medida que as paredes da artéria pulmonar se expandem, surgem baixa tolerância ao exercício, dispnéia aos exercícios, fraqueza geral, tosse e, às vezes, hemoptise.

Tratamento: envolve a excisão de um aneurisma e implantação de uma prótese plástica.

Aneurisma da artéria femoral: causas, sintomas, tratamento

Causas: alterações degenerativas na parede da artéria femoral, cirurgia reconstrutiva (quando a linha de sutura da artéria é rompida) ou trauma na artéria femoral (por exemplo, durante a punção para inserir um cateter).

Sintomas: manifestados por dor local ou como tumor.

Tratamento: seu médico pode querer observar e monitorar você realizando um ultrassom uma vez por ano ou realizando um procedimento de reparo. A terapia antiplaquetária pode ser necessária.

Aneurisma poplíteo: causas, sintomas, tratamento

Esse aneurisma raramente se rompe, mas com muito mais frequência leva à embolia, resultando em trombose periférica.

Razões: incl. microtraumas, fundo infeccioso e defeitos congênitos do colágeno.

Sintomas: frequentemente, o primeiro sintoma perceptível da doença é a trombose venosa profunda. Aparece inchaço na parte inferior da perna e no pé. Na área poplítea, você pode sentir um caroço ou uma ampla ondulação na região poplítea com o dedo. Às vezes, há dor quando o tumor é tocado. Em alguns pacientes, a pele da parte inferior da perna e dos pés fica fria e pálida e, em casos avançados, gangrena dos dedos.

Tratamento: se houver embolia, primeiro abra os vasos. Um medicamento é administrado topicamente através de um cateter inserido na artéria femoral para dissolver as lesões trombóticas. Somente após a realização da restauração, a cirurgia é possível, consistindo na excisão da artéria alterada e implantação de um inserto nela, ou realização de uma anastomose de bypass.

Aneurismas das artérias viscerais e renais: causas, sintomas, tratamento

Os aneurismas das artérias viscerais e renais, embora raramente reconhecidos, representam uma grave ameaça à vida (taxa de mortalidade: 10-25%). Os aneurismas viscerais estão mais frequentemente localizados na artéria esplênica. A artéria hepática é a segunda localização mais frequente. Eles também podem ocorrer na artéria gastroduodenal e ramos pancreáticos.

As causas dos aneurismas viscerais e renais não são totalmente compreendidas, no entanto, muitas doenças e fatores predispõem à sua ocorrência. A maioria dos aneurismas viscerais é causada por alterações degenerativas nos vasos - danos à membrana média da artéria. Outras causas de formação de aneurismas viscerais incluem: aterosclerose, hipertensão, displasia fibro-muscular e doenças do tecido conjuntivo. Os aneurismas renais, por outro lado, são mais frequentemente detectados no curso da displasia fibromuscular, alterações degenerativas da parede e vasculite.

Sintomas: na maioria das vezes não apresentam nenhum sintoma específico ou permanecem completamente assintomáticos. Freqüentemente, o primeiro sintoma de sua ocorrência é uma ruptura e os sintomas associados de choque hipovolêmico.

Por sua vez, o aneurisma da artéria renal, na maioria dos casos, produz sintomas como: hipertensão arterial, hematúria, dor abdominal e lombar e infartos renais menos frequentes causados ​​por material embólico (trombo). A ruptura dos aneurismas da artéria renal ocorre muito raramente.

Tratamento: o médico pode escolher a técnica de tratamento clássica (com abertura do paciente) e o tratamento endovascular. Os aneurismas podem ser fechados usando várias técnicas endovasculares, espirais de metal e enxertos de stent.

Aneurisma da aorta: assista ao vídeo!

O aneurisma da aorta é uma dilatação da aorta acima de 50 por cento do normal. Os cardiologistas geralmente tratam o aneurisma da aorta ascendente. O que causa um aneurisma de aorta? Quais são os sintomas de um aneurisma da aorta? Ouça o nosso especialista prof. Piotr Hoffman, presidente da Sociedade Polonesa de Cardiologia.

Aneurisma da aorta - causas e sintomas

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