O defeito do septo atrial (CIA) é um defeito cardíaco congênito que é mais frequentemente detectado em adultos. Em pacientes pequenos, o defeito é geralmente assintomático. Apenas com a idade do paciente é que representa uma ameaça real, pois acarreta o risco de embolia cerebral ou pulmonar. Quais são os sintomas do ASD? Como esse tipo de defeito é tratado? A intervenção do cirurgião é sempre necessária?
O defeito do septo atrial (CIA) é o defeito cardíaco congênito mais comum em adultos (responsável por aproximadamente 7-12 por cento de todas as anormalidades). Na maioria das vezes, é um defeito isolado, o que significa que geralmente não coexiste com outros defeitos cardíacos. ASD é duas vezes mais comum em meninas do que em meninos.
Índice:
- Defeito do septo atrial - o que é?
- Defeito do septo atrial - uma ameaça à saúde e à vida
- Defeito do septo atrial - sintomas
- Defeito do septo atrial - pesquisa
- Defeito do septo atrial - tratamento
Defeito do septo atrial - o que é?
No momento em que o coração se desenvolve no útero, a primeira cavidade atrial é inicialmente dividida em dois átrios. Inicialmente, eles são conectados por um forame oval que permite o bom funcionamento do sistema circulatório fetal. No entanto, ao nascimento, quando a pressão atrial esquerda aumenta, o fechamento fisiológico do septo atrial torna-se redundante. Caso contrário, é criada uma cavidade que pode ocorrer em diferentes partes da partição. Normalmente, no entanto, aparece no local onde o forame oval deve fechar após o parto, ou seja, na parte superior do septo. Na terminologia médica, é definido como um defeito do tipo orifício secundário.
Defeito do septo atrial - qual é o risco para a saúde e a vida?
Como resultado da perda entre os átrios, há um vazamento, ou seja, mistura de sangue arterial e venoso (com vários graus de intensidade) do átrio esquerdo para o direito, o que aumenta o retorno venoso ao ventrículo direito. Deve-se enfatizar que a gravidade do fluxo determina se o defeito tem probabilidade de causar sintomas. Como consequência, ocorre aumento do fluxo pulmonar e sobrecarga de volume do ventrículo direito.
A consequência desses processos, desfavoráveis ao coração, são as arritmias atriais e a insuficiência cardíaca do ventrículo direito. A conexão entre os átrios também é uma fonte potencial de um êmbolo cruzado, do qual estamos falando quando um trombo da parte venosa do sistema circulatório (grande circulação) através do ventrículo direito e um defeito patológico entre os átrios entra no leito arterial evitando os pulmões, o que pode causar bloqueios perigosos, por exemplo em cérebro ou vasos coronários.
Defeito do septo atrial - sintomas
Sintomas em crianças
Esse defeito só pode ser diagnosticado em um adulto, pois antes o vazamento não é grande e não apresenta nenhum sintoma clínico. No entanto, se ocorrer em crianças, manifesta-se como intolerância aos exercícios e falta de ar.
Sintomas em adultos
As pequenas cáries não causam desconforto. No entanto, com a idade, à medida que o vazamento e, portanto, os sintomas pioram, pode ocorrer insuficiência cardíaca congestiva. Os maiores causam infecções respiratórias recorrentes.
Defeito do septo atrial - quais testes são realizados para diagnosticar o defeito?
Freqüentemente, a abertura é detectada apenas quando o médico ouve um sopro suave e suave sobre o coração (melhor ouvido no segundo ou terceiro espaço intercostal no esterno). Nesse caso, o médico pede um EKG ou uma radiografia de tórax. Falamos sobre ASD quando o ventrículo direito está dilatado. No entanto, o diagnóstico final é baseado na ecocardiografia.
Defeito do septo atrial - tratamento
O fechamento de um defeito maior pode ser feito por técnica percutânea ou cirúrgica, que é recomendada em pacientes adultos com mais de 40 anos.
No caso de grandes defeitos, é necessário o tratamento cirúrgico, que consiste na aplicação de um remendo ou sutura especial. É indicado em caso de shunt importante, fluxo pulmonar elevado e aumento do ventrículo direito.
Uma alternativa é o tratamento intervencionista, que consiste na inserção de um implante por meio de um cateter especial. O procedimento semi-invasivo evita arritmias cardíacas e falhas mais tarde na vida da criança.
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