Miocardite (MSM): causas, sintomas e tratamento

Miocardite (MSM) é uma doença que danifica o coração por um processo inflamatório. Infelizmente, os sintomas de miocardite não são típicos, portanto, um diagnóstico rápido não pode ser feito. O início tardio do tratamento reduz o prognóstico do paciente e pode até levar à morte. Quais são as causas e sintomas da miocardite? Qual é o tratamento dessa doença?

Miocardite (EM) é uma doença em que a inflamação afeta as células do músculo cardíaco, o tecido intersticial e os vasos do coração. MSM pode levar à cardiomiopatia inflamatória e, portanto, à insuficiência miocárdica e circulatória e, conseqüentemente, à morte.

Índice

Miocardite (MSM) - causas
Miocardite - sintomas
Miocardite (MS) - tipos
Miocardite - diagnóstico
Miocardite - tratamento

Inflamação do músculo cardíaco (MSS). Ouça sobre as causas, sintomas e tratamentos. Este é o material do ciclo ESCUTAR BOM. Podcasts com dicas

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Miocardite (MSM) - causas

As causas da miocardite são infecções:

bacteriana, que pode vir, por exemplo, de dentes não tratados (incluindo estafilococos, estreptococos, clamídia, tuberculose, pneumococos, bactérias Borrelia burgdorferi)
fungos (por exemplo, Aspergillus, Candida) - fungos causam doenças geralmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido;
causada por protozoários (por exemplo, toxoplasmose, doença de Chagas)
parasita (por exemplo, lombriga humana, tênia equinocócica)

No entanto, o culpado mais comum desta doença é um vírus (50% dos casos), especialmente enterovírus Coxsackie B (a doença causada por ele é grave), com menos frequência - rubéola, varicela e vírus do herpes zoster ou HCV. O vírus da gripe também pode ser a causa do MSS.

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A miocardite não infecciosa pode ocorrer no curso de doenças autoimunes, como artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico, doenças do tecido conjuntivo, sarcoidose. As doenças autoimunes são as causas mais comuns de EM crônica.

Outras causas não infecciosas de miocardite incluem:

medicamentos (penicilinas, anti-tuberculose, antiinflamatórios, diuréticos e muitos outros)
drogas (mais frequentemente cocaína)
metais pesados (por exemplo, chumbo)
radiação (por exemplo, após irradiação para o mediastino)

Miocardite - sintomas

falta de ar (inicialmente apenas após o exercício)
dor no peito - localizada atrás do esterno, irradiando para o pescoço, ombro esquerdo e costas. Normalmente se intensifica, entre outros ao tossir e deitado de costas. É um alívio sentar e inclinar-se para a frente
palpitações
taquicardia (frequência cardíaca superior a 100 batimentos por minuto)
fadiga, fraqueza
inchaço dos tornozelos e pernas

Os sintomas associados são aqueles relacionados à inflamação contínua no corpo:

Dor de cabeça
dores musculares e articulares
febre
dor de garganta

Miocardite (MS) - tipos

Dependendo da natureza do curso da doença, os seguintes são listados:

ZMS fulminante - com início súbito e aumento rápido dos sintomas de insuficiência cardíaca, até choque cardiogênico
MSS agudo - com início menos distinto, sintomas menos incômodos que desaparecem após algumas semanas ou meses. Em alguns pacientes, MSD agudo leva à cardiomiopatia dilatada
MSS subagudo ou crônico - é difícil dizer quando a doença começou e qual é a sua causa. Este tipo de MSM é conhecido por causar insuficiência cardíaca avançada

Miocardite - diagnóstico

Para diagnosticar a doença, são realizados os seguintes procedimentos:

exames de sangue - queda acelerada de células sanguíneas, leucocitose
eletrocardiograma (EKG) - sinais de dano miocárdico, arritmias supraventriculares e ventriculares são perceptíveis)
Raio-X de tórax - a silhueta do coração pode ser ampliada
ecocardiograma - comprometimento da contratilidade do músculo cardíaco e espessamento das paredes devido ao edema
imagem de ressonância magnética
biópsia do miocárdio, ou seja, coleta de uma amostra do músculo cardíaco para exames laboratoriais. Geralmente ocorre necrose de células musculares com infiltrado inflamatório; A indicação para o estudo é, entre outras um curso eletrizante da doença

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Miocardite - tratamento

Se a doença não for causada por um vírus, o tratamento causal é possível (por exemplo, antibióticos, medicamentos antiparasitários).

No entanto, a base da terapia é o tratamento sintomático, que consiste em um estilo de vida poupador (repouso no leito), prevenção de complicações tromboembólicas e tratamento de complicações (insuficiência circulatória, arritmias).

Se ZMS aparecer no decurso do supramencionado doenças, é necessário tratar a doença de base. A falha do tratamento e o desenvolvimento de insuficiência cardíaca grave são indicações para o transplante cardíaco.