Definição de
Fimose é uma condição do pênis que diz respeito apenas ao homem. Designa um estreitamento do anel do prepúcio, a pele que cobre a glande, tornando-se dolorosa e até impossível a completa retração da glande. Muitas vezes, é congênita, ou seja, está presente desde o nascimento. A fimose é normal no recém-nascido, a mucosa do prepúcio é anexada à glande através de aderências pré-comerciais. Às vezes, a fimose pode ser responsável por infecções locais em caso de falta de higiene no nível da glande ou se for descoberta com pouca frequência.
Sintomas
Além do achado do aperto do prepúcio e da dificuldade de retraí-lo, existem poucos sintomas associados à fimose; Às vezes, apenas uma corrente de urina ou dor um pouco mais fina é observada durante a micção (micção). No entanto, podem ocorrer complicações se a fimose não for tratada, incluindo infecção na glande, chamada balanite: nesse caso, o pênis dói, é quente, às vezes aumenta de volume e um fluxo branco aparece espontaneamente ou à pressão da pênis A outra conseqüência potencial da fimose é a parafimose: se a retração for forçada, o anel do prepúcio pode ficar bloqueado sobre o pênis na base da glande e estrangulá-lo, causando dor e inchaço.
Diagnóstico
O diagnóstico de fimose é evidente a olho nu e é confirmado pela incapacidade do examinador em retrair o prepúcio. O diagnóstico de balanite é feito com os sintomas descritos acima, e nenhum exame adicional é necessário. A parafimose também é diagnosticada visualmente.
Tratamento
Em bebês e crianças pequenas, nos quais a fimose é geralmente natural, uma intervenção só será feita se a micção for impedida. As aderências prematuras desaparecerão gradualmente nos primeiros anos de vida. Posteriormente, o tratamento dependerá do grau de tensão do prepúcio ao redor da glande. Pode variar de um alongamento progressivo simples do prepúcio, através da aplicação de cremes com corticosteróides, a cirurgias com a prática da circuncisão.
Prevenção
Não há como prevenir a fimose de origem congênita, mas nos outros casos é importante cuidar da higiene do pênis, praticar um retiro regular da glande e, principalmente, não forçá-lo em caso de fimose (riscos de parafimose).
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